Tratamentul calculilor biliari este chirurgical. Îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare împreună cu calculii biliari - colecistectomia este în prezent una dintre cele mai frecvente proceduri chirurgicale și cu mult timp în urmă a precedat îndepărtarea chirurgicală a apendicelui - apendectomie.

sunt

Dar există și alte opțiuni de tratament pentru calculii biliari? Veți afla la rând prof. MUDr. Štefan Hrušovský, internist, hepatolog, gastroenterolog v Centrul hepatobiliar al Spitalului Mondial de Sănătate Michalovce.

În marea majoritate a cazurilor, se efectuează colecistectomia laparoscopică

În timpul îndepărtării laparoscopice a vezicii biliare cu pietre, un sistem optic și instrumente chirurgicale sunt introduse în abdomen prin mici incizii în peretele abdominal, vezica biliară este separată cu atenție de țesutul înconjurător și îndepărtată din cavitatea abdominală cu pietre.

Chirurgia clasică abdominală deschisă este utilizată în cazuri rare, când chirurgia laparoscopică nu este posibilă.

Utilizarea propusă anterior de medicamente precum acidul biliar al acidului ursodeoxicolinic nu sa dovedit a dizolva calculii biliari.

Pe de o parte, tratamentul a afectat numai calculii de colesterol pur, pe de altă parte, formarea calculilor biliari a fost reluată după întreruperea acestui medicament și calculii au reapărut în vezica biliară.

Care este tratamentul recomandat pentru inflamația vezicii biliare?

Cauza inflamației vezicii biliare - colecistita - este calculii biliari, o infecție bacteriană sau o infestare rară cu unii paraziți în țara noastră. Pietrele și infecția se combină adesea. Infecția este tratată cu antibiotice, iar pietrele sunt tratate prin îndepărtarea vezicii biliare.

Problemele cu vezica biliară pot provoca, de asemenea, probleme cu alte organe interne?

O piatră mai mică poate călători de la vezica biliară la conducta biliară principală, care se înfundă și previne scurgerea naturală a bilei în intestinul subțire. Condiția se numește coledocolitiază.

În coledocolitiază, există o tulburare în scurgerea continuă a bilei în intestin, bacterii intestinale și poate apărea inflamație acută a căilor biliare cu dureri abdominale severe, tremor și febră mare, aceasta este colangita acută. Există, de asemenea, icter - îngălbenirea pielii, a albului ochilor și a mucoaselor.

Coledocolitiaza poate provoca o altă complicație, nu frecventă, dar gravă: înfundarea ieșirii principale a pancreasului, care provoacă pancreatită acută. Pancreatita acută este de obicei ușoară, dar există și o formă severă cu moartea și digestia unei părți a pancreasului.

O astfel de pancreatită necrotizantă severă poate fi, de asemenea, complicată de o infecție bacteriană la locul țesutului mort, infecția poate pătrunde în sânge și poate provoca o infecție a întregului organism, adică sepsis. Necroza țesutului pancreatic și infecția generală (sepsis) pun viața în pericol, ceea ce provoacă chiar și astăzi o anumită insuficiență a organelor și moartea la unii pacienți.

Centrul hepatobiliar din Spitalul Mondial de Sănătate Michalovce

Care sunt cele mai frecvente probleme ale pacienților cu vezică biliară?

Colecistolitiaza provoacă inflamație cronică a vezicii biliare prin iritarea constantă a peretelui vezicii biliare cu pietre. Această afecțiune este o afecțiune precanceroasă, precanceroasă. Acest lucru înseamnă un risc ușor, dar totuși crescut, de cancer al vezicii biliare.

Prin urmare, unii experți sugerează astăzi ca vezicule biliare cu pietre și inflamație cronică să fie îndepărtate la zece ani după detectare, chiar dacă acestea nu cauzează pacientului nicio durere, vărsături sau alte simptome.