Epidemiologie:
Boală renală cronică (CKD) reprezintă o problemă semnificativă de sănătate. Incidența sa este în creștere, potrivit Fundației Naționale a Rinichilor, este estimată la 9-13%. În țările dezvoltate, apare adesea în legătură cu așa-numitele bolile civilizației, în special diabetul și bolile cardiovasculare. Majoritatea pacienților se află în primele trei etape, care sunt adesea nediagnosticate și pot evolua către insuficiență renală cronică. Pacienții cu boală renală în stadiu final reprezintă doar o mică parte din populație (0,1%), dar tratamentul lor este foarte scump.

sandoz

Anemie renală: În bolile renale cronice, rinichii produc mai puțină eritropoietină, care stimulează eritropoieza în măduva osoasă. Rinichii bolnavi nu elimină toxinele uremice care scurtează supraviețuirea eritrocitelor. Mai mult, în bolile renale cronice, filtrarea și îndepărtarea fosfatului sunt reduse. Apoi se dezvoltă hiperfosfatemia. Fosfații se combină cu calciu pentru a forma complexe de fosfat de calciu, care sunt depuse în articulații și oase. Datorită formării complexelor de fosfat de calciu, apare hipocalcemia și hipocalcemia prin feedback stimulează glandele paratiroide să producă hormon paratiroidian. Iar hiperparatiroidismul reduce sensibilitatea măduvei osoase la eritropoietină. Cauza anemiei renale este boala renală cronică.

Diagnostic:
Boala renală cronică (CKD) se manifestă prin reținerea ureei, creatininei și scăderea filtrării glomerulare. Mai mult, rinichii vor produce mai puțină eritropetină. Anemia va fi normocitară normocromă cu scăderea reticulocitelor. Semnele de laborator ale hemolizei nu vor fi prezente deoarece eritrocitele nu se hemolizează, dar formarea lor în măduva osoasă este atenuată.

Tratament:
Tratamentul stadiilor incipiente ale CKD încetinește progresia către insuficiență renală și reduce incidența complicațiilor rezultate din pierderea funcției renale. Baza este tratamentul bolii cauzatoare. În general, se recomandă să vă ajustați stilul de viață, să reduceți cantitatea de sare din dieta dvs., să reduceți aportul de proteine ​​după cum este necesar și să monitorizați și să tratați îndeaproape tensiunea arterială crescută și, eventual, nivelul crescut de lipide din sânge. De asemenea, este nevoie de tratamentul anemiei și al tulburărilor metabolismului calciului și fosfatului, care sunt rezultatul producției reduse a hormonilor eritropoietină și calcitonină din cauza afectării renale și, dacă este necesar, înlocuirea acestora cu analogi sintetici.
Pacienții cu boală renală în stadiu final sunt îndrumați pentru hemodializă, dializă peritoneală sau transplant de rinichi.