Sindromul de moarte subită a sugarului (SIDS) este definit ca moartea bruscă și neașteptată, având în vedere starea anterioară a copilului.
Sindromul morții subite a sugarilor (SIDS)
Definițiile afirmă că este legat în mod specific de primul an de viață al copilului și că are loc cel mai mare număr de astfel de decese. între a 2-a și a 4-a lună, rareori în prima lună de viață a unui copil.
Când un copil moare, este SIDS suspectat, dacă este un copil sănătos până atunci, de obicei mai mic de 6 luni, care a fost găsit fără semne de viață în somn. Copilul s-a comportat normal, mâncare normală înainte de culcare. Resuscitarea cardiopulmonară este de obicei începută, dar fără succes.
Se vorbește mult despre părinți în rândul părinților și aproape fiecare viitor părinte este îngrijorat de acest fenomen. Ceea ce este complet normal și de înțeles. Numerele reale vorbesc despre un număr redus de copii afectați de problemă. În Regatul Unit este de aproximativ 300 de cazuri pe an, în Japonia aproximativ 0,09% la 1000 de copii, în Noua Zeelandă 0,8/1000 de copii). În Slovacia, cercetările epidemiologice din ultimii ani indică incidența SIDS comparabilă cu țările dezvoltate, de la 0,2 la 0,6 pe mil.
SIDS este mai frecvent la băieți, la copiii cu greutate redusă la naștere (de până la 5 ori mai des), apare mai des în lunile de iarnă. Cel mai tipic moment pentru apariția acestui sindrom este dimineata devreme.
Cauza SIDS - încă necunoscută
Se vorbește mult despre cauzele SIDS, părinții încearcă să elimine toate cel puțin puțin reale, chiar și presupusele motive care ar putea pune în pericol copilul lor în vreun fel. Este dificil de spus ce se poate face de fapt ca prevenire și ce este deja în mâinile altcuiva.
Real cauza SIDS rămâne necunoscută. Experții sunt de acord că SIDS este rezultatul mai mulți factori care interacționează. Iată câteva ipoteze:
Dezvoltarea copilului și SIDS
Cea mai comună teorie este că SIDS poate reflecta o întârziere sau anomalii în dezvoltarea celulelor nervoase, care sunt responsabile pentru funcționarea corectă a inimii și funcția pulmonară normală. Dezvoltarea anormală sau întârziată a acestor celule poate afecta negativ capacitatea copilului de a transmite impulsuri nervoase și, astfel, capacitatea copilului de a se trezi din somn în caz de pericol.
De exemplu. un copil care doarme pe burtă se poate întoarce în somn, astfel încât nasul și gura să fie înfundate, impracticabile, copilul să nu poată respira. Acest lucru determină o modificare a nivelului de oxigen și dioxid de carbon din sângele bebelușului. În condiții normale, o astfel de modificare ar provoca transmiterea impulsurilor nervoase, ceea ce ar determina copilul să se întoarcă astfel încât să poată respira din nou.
Circulația insuficientă a aerului
În jurul nasului și gurii bebelușului. Dacă bebelușul stă întins pe burtă, fluxul de aer din jurul gurii poate fi întrerupt. Acest lucru poate determina bebelușul să inspire dioxidul de carbon pe care tocmai l-a expirat. Această circulație insuficientă poate fi cauzată și de materiale foarte fine de lenjerie de pat (copilul se încurcă ușor în ele) sau jucării (cel mai adesea de pluș, pe care copilul îl apasă pe față, dacă le are cu pătuțul).
Hipertermia ca cauză a SIDS
Pansamentul excesiv și acoperirea copilului, creșterea temperaturii ambiante și a temperaturii camerei pot duce la accelerarea metabolismului la copii și la pierderea controlului respirator.
Hipoxie cronică
Aproape 2/3 din cazuri au descris modificări ale celulelor în structurile creierului, precum și parametrii biochimici monitorizați care confirmă prezența cronică ușoară - hipoxie (lipsa oxigenului).
Apnee
Este o pauză de respirație, care este relativ frecventă la populația adultă în timpul somnului. La unii copii, în special nou-născuții imaturi, pauzele de apnee sunt prelungite (peste 20 de secunde). Aceste pauze apnoice pot fi cauzate de lipsa activității centrului respirator din creier și sunt asociate cu imaturitatea SNC. La unii copii cu pauze apnoice, un monitor de respirație poate fi util. Cu toate acestea, medicii subliniază că monitorul singur nu este o prevenire a SIDS.
Tulburări cardiorespiratorii
O alta este ipoteza insuficientei cardiace pe care ar trebui sa o provoace fibrilatie ventriculara (camerele inimii). Fibrilația ventriculară este o afecțiune în care contracțiile mușchiului ventricular sunt necoordonate, determinându-le să vibreze mai mult decât să se contracteze în mod corespunzător.
Infecția ca factor declanșator al SIDS
Această ipoteză se bazează pe presupunerea că bacteriile care intră ca infecție secundară după o infecție virală în căile respiratorii produc toxine care pot provoca SIDS. Oamenii de știință au arătat că, în anumite circumstanțe, interacțiunea acestor toxine cu așa-numitele enterobacteriile (bacterii pe care le avem în condiții normale în corpul nostru) pot avea efecte fatale.
Unde de ex. nicotina crește interacțiunea dintre aceste două componente. Copiii părinților - fumători prezintă astfel un risc mai mare.
Reflux gastroesofagian
MUDr. În lucrarea sa, Jura afirmă că combinația dintre SIDS și GER este destul de controversată. Cu toate acestea, este adevărat că copiii cu reflux sever au un risc mai mare de complicații respiratorii.
Poziție ieftină în somn și SIDS
Poziția abdominală. Din diferite studii, această poziție a apărut ca fiind cea mai riscantă pentru somnul unui copil. În comparație cu poziția în decubit dorsal, s-a raportat o frecvență cardiacă crescută și febră în această poziție, indicând o capacitate afectată de a menține echilibrul metabolic și respirator.
Am numit cauzele posibile ale SIDS. Mai multe informații pot fi găsite în articolele Rfactorii isici ai SIDS și Posibilitatea de prevenire a SIDS.