Cum se tratează corect tusea
Medicamentele pentru tuse sunt printre cele mai frecvente medicamente căutate în farmacii. La prima vedere, aceasta nu pare a fi o știință. Tușesc? Deci, pe scurt, aleg un sirop sau o pastilă din cantitatea oferită, urmez doza corectă și am terminat. Cu toate acestea, în practică, medicamentele greșite sunt adesea cumpărate sau combinate inutil. Să explicăm cum este cu această tuse și cu tratamentul ei că aveți un efect asupra tratamentului și nu pierdeți bani în farmacie.
Nu este o tuse ca o tuse
Tusea nu este o boală, ci doar o manifestare. Este de fapt un mecanism de apărare al căilor respiratorii, cauzat de stimularea receptorilor, care ajută la curățarea acestora. Respectivii receptori se găsesc în laringe și în locurile în care bronhiile se ramifică. Se spune că tuse este cel mai frecvent motiv pentru care pacienții caută primul contact. 1 În Europa, apare la până la 33% din populația cu vârste cuprinse între 18 și 48 de ani, ceea ce se corelează în principal cu fumatul activ și pasiv și cu alți factori de mediu. 2 Desigur, incidența variază în categorii individuale de vârstă, între sexe sau în anumite anotimpuri. Iarna, când virusul care provoacă infecții respiratorii prosperă, este, desigur, mai frecvent.
În funcție de cât durează tusea, distingem între acută (care durează până la 3 săptămâni) și cronică (mai mult de 8 săptămâni) - o tuse care durează între 3 și 8 săptămâni se numește subacută în literatură, pentru simplitate nu vom vorbi despre mai târziu în articol. Este important să distingem tusea:
• neproductiv, adică uscat (senzație de zgâriere, arsură sau chiar durere în căile respiratorii și
• productiv, umed, când tusim mucus de diferite culori
Această ultimă divizie este foarte importantă atunci când alegeți medicamentul potrivit, așa cum vom vorbi mai jos.
Cauze
Tușești pentru a avea o boală respiratorie? Dacă ar fi atât de simplu. În medicină, nimic nu este atât de evident pe cât pare. Deși tusea este în principal un simptom al unei probleme de respirație (infecție, astm, alergie, bronșită, tuse convulsivă etc.), poate fi, de asemenea, o manifestare a unor boli complet diferite pe care s-ar putea să nu le asociați deloc cu tuse - de ex. boala de reflux, adică populară, arsuri la stomac. Chiar și unele medicamente (în special un grup de medicamente deseori prescrise pentru hipertensiune arterială, așa-numiții inhibitori ai ECA) au o tuse uscată ca efect secundar. Prin urmare, diagnosticul este foarte important. Utilizarea medicamentelor pentru tuse atunci când cauza este revenirea acidului stomacal la esofag sau efectul secundar al medicamentului în mod logic nu are sens.
Tratamentul tusei
Poate se pare că un medic nu a avut nimic de făcut și a amestecat cum să complice un lucru atât de simplu precum tuse, dar cunoștințele teoretice, făcând distincția între diferitele tipuri de tuse, toate acestea sunt importante atunci când se decide tratamentul.
Dacă nu doriți să luați imediat medicamente, este recomandat să mențineți un aport adecvat de lichide în timpul unei tuse acute (ceea ce nu înseamnă excesiv - deci nu faceți greșeala unui pacient care a băut opt litri de apă minerală pe zi după recomandare de „a bea destule lichide”). Pe scurt, nu te usca! 3 Puteți încerca inhalarea vaporilor de apă (20 de minute la o temperatură a apei de 43oC), deși efectul real este uneori pus la îndoială. 4
Nu trebuie să vorbim despre faptul că fumatul nu ajută deloc. S-a dovedit că nu numai la fumătorii activi, ci și la fumătorii pasivi, tusea este mai frecventă și tratamentul ei durează mai mult. 5.6 Deci, dacă sunteți unul dintre părinții ignoranți care își luminează copiii, un alt motiv pentru a vă pălmui. Din motive igienice, se recomandă tuse pe umăr și nu pe mâini. Fitoterapia, adică terapia cu extracte din plante, poate avea un efect pozitiv. S-a arătat în preparatele de mirt 7.8, cimbru 9.10 sau nucșoară. 11 Și nu, vitamina C, care este consumată de oameni în lunile de iarnă, nu are niciun efect asupra apariției și evoluției tusei (cu excepția cazului în care sunteți un sportiv profesionist care face o activitate fizică excesivă). 12
Dacă există un moment în care trebuie să apelați la medicamente mai grave, trebuie să ne oprim din nou și să intrăm în teorie. Distingem două grupuri de medicamente în tratamentul tusei:
Antitusive
După cum sugerează și numele, există medicamente pentru tuse (tussis este o tuse latină, adică anti-tussis). Acestea includ derivați de alcaloizi de opiu - de ex. codină cunoscută sau alte substanțe precum butamirat, clobutinol, dropropizină etc. Acestea nu trebuie utilizate pentru tuse umedă și productivă, deoarece acest lucru ar putea duce la acumularea de mucus în căile respiratorii și la dezvoltarea altor complicații.
Tratamentul tusei acute cu antitusive este o problemă dificilă. Deși pot ajuta la somn (adormirea cu o tuse uscată și sufocantă este cu adevărat prima), nu există dovezi că funcționează mai bine decât placebo. În general, tuse acută se elimină la răceli, bronșită acută, sinuzită acută singură și nu este necesară nicio intervenție medicamentoasă. Opinia oficială a experților este că, în astfel de cazuri, antitusivele ar trebui utilizate numai în mod excepțional în cazuri selectate. În același timp, acestea ar trebui utilizate timp de maximum 14 zile, în mod ideal doar câteva zile. 13
Expectorații
Uneori, numite și mucolitice, sunt medicamente care SPRIJINESC tusea. Spre deosebire de grupul anterior, acestea ar trebui utilizate pentru tuse umedă, care favorizează tusea mucusului. Când este uscat, implementarea lor, din nou în mod logic, nu are sens. Acestea includ binecunoscutele acetilcisteină, mesna, ambroxol sau bromhexină (dintre care cele mai multe sunt cunoscute sub formă de siropuri din reclame). Este demn de remarcat faptul că, pentru unii, nu știm încă mecanismul exact al modului în care declanșează efectiv o reacție în corpul nostru pentru a susține tusea. Acestea sunt prescrise foarte des (din păcate și pentru tuse uscată), chiar dacă nu avem dovezi clare ale efectului lor în tratamentul tusei acute. 14,15 În general, nu se recomandă tratarea tusei acute în infecțiile tractului respirator cu expectoranți. 13
Pe de altă parte, există argumente profesionale care susțin utilizarea lor în tratamentul tusei cronice, de ex. în bronșita cronică (desigur după excluderea cauzelor nespiratorii). 16 Feriți-vă de o greșeală nu rară (din păcate și din seriile medicale), și anume combinația antitusivă cu expectorantă. Nu are sens să beți sirop pentru a susține tusea în timp ce luați pastile care o suprimă. Oricum, dacă aveți tuse mai mult de 8 săptămâni, este mai înțelept decât să încercați toate siropurile din farmacie să vedeți un medic și să clarificați cauza.
Am reușit să vă aducem acest articol datorită sprijinului oferit de Patreone. O contribuție simbolică ne va ajuta, de asemenea, să publicăm mai multe articole de calitate.