Netezire completă - Cel mai frecvent tip de malformații congenitale în rect.
Atrezia anală poate lua diverse forme. La cel mai greu nivel la nivelul rectului nu este compensat și prezintă pliuri ale pielii pupkovidnoe radiale nevelykymyshodyatsya sau cusătura mijlocie a picioarelor complet uniformă fără umbra pâlniei anale exterioare. În alte cazuri, este mic și aprofundează angajarea anusului cu pliuri radiale bine definite.

atrezie

Când atrezia anală anusul este de obicei foarte bine modelat. Examinarea sondei poate pătrunde la o adâncime de câțiva milimetri până la 3 până la 5 cm, unde va întâlni un obstacol. Va fi o fundătură care împarte anusul.

Atrezia rectală pot avea niveluri diferite - cavitatea separatoare a rectului și capătul unui perete subțire care închide complet rectul în întregime. Lumenul intestinului gros în aceste cazuri se poate termina la nivelul articulației sacroiliace stângi sau chiar puțin mai sus. În plus, fundul este mai mult sau mai puțin clar cu un șnur cicatricial. Uneori nu este și nu este un fir.

V. Bernstein și BM Avdeicheva cred că 60% atrezie rectală este situat lângă rectul ștampilei și 40% din capătul său orb este adânc în pelvis. Brenner (1915) a scris că în 90% din atrezia anală este la niveluri diferite în bazin, iar în 10% din capătul orb este deasupra pelerinei.

Primul grup A treia subspecie anomalii inclus ca anus și ocluzii rectale. Nu există nici o urmă de depresiuni ale pielii pe pâlnia exterioară a anusului. Într-un fel sau altul nu se dezvoltă și rectul.

În primul grup de anomalii Sfincterul anal extern În majoritatea cazurilor, se determină la locul obișnuit, care uneori poate fi identificat prin prezența unui reflex anal. Dar reflexele anale la copiii sănătoși, cu vârsta mai mică de un an, lipsesc adesea. În plus, tulburările sfincterului rectal sunt adesea slab dezvoltate.

Una dintre caracteristicile foarte importante permite o anumită probabilitate, cu siguranță profunzimea Apariția intestinului gros. Dacă bebelușul plânge și picioarele convexe omise, trebuie spus că rectul este bine dezvoltat, iar operația nu este deloc complicată.

Negii rectale din prima zi după naștere, meconiul este umplut. Operația este efectuată, cu atât meconiul colonului inferior este mai complet și, mai ales, atunci când împinge picioarele, copilul plânge. Cu un rect înalt, atrezia nu se plânge atunci când este apăsată în picioare.

Vom descrie câteva tehnici de diagnostic, Ceea ce cu o oarecare probabilitate poate permite această profunzime a apendicelui colonului.

Cacovic în 1924 a propus să ducă un copil pentru a studia picioarele atârnate cu fața în jos, cu partea din față Echipament cu raze X. În 1930, Wangensteen și Rice au repetat oferta. Când piciorul bebelușului este coborât în ​​meconiu gravitația curge spre membrană și bulele de gaz se deplasează în sus spre capătul orb al rectului. Explicați acest sfat cu privire la distanța pielii digului în timpul radiografiei obiectelor metalice utilizate pentru picioare.

Valoare Această metodă este confirmată de aproape toate studiile, atât autorii autohtoni (AI Hinhold, IK Murashev), cât și cei străini. Gross a răspuns negativ, Duhamel (1955), Swenson (1958) și nord-estul Surinului au considerat că este dăunător și periculos din cauza posibilității de sângerare în creier și a fluxului de masă de alimente în căile respiratorii.

A treia metodă de determinare Adâncimea rectului bazat pe găsirea exactă a lățimii pelvine a ieșirilor - la o distanță între dealurile așezate. Această distanță, N. Schwartz și SD Ternovskaya, de obicei la o înălțime de 27 cm, și Drahter -. Distanța între 26 și 28 cm Neugebauer (1921) și MM Diterihs măsurată între dealuri și reducerea de 5 cm până la 25 - 3 cm a stenozei pelvine și este considerată o indicație a poziției capătului superior al apendicelui.

IK Murashev a studiat Distanța dintre dealuri Cu raze X și a constatat că atunci când poziția bazinului colonului era egală cu diametrul de 25 cm. reducerea distanței indică o poziție înaltă a rectului non-axial. Potrivit lui Brenner, intestinele tigaii, dacă distanța dintre dealurile sciatice este de 2 cm sau mai mică.