migdalele

De zeci de ani, milioane de copii din întreaga lume au fost supuși unei intervenții chirurgicale pentru a îndepărta amigdalele și amigdalele nazale.

Amigdalele și amigdalele servesc la declanșarea unui răspuns imun la agenții patogeni care intră în căile respiratorii. Cu toate acestea, în primii ani de viață, acestea sunt adesea inflamate cronic. Deoarece comunitatea medicală a crezut de multă vreme că îndepărtarea lor nu a afectat în mod semnificativ sănătatea adulților, mulți medici se ocupă de durerile în gât și infecții prin aceste proceduri chirurgicale - amigdalectomie și adenoidectomie.

Însă un nou studiu de pionierat publicat în revista JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery sugerează acest lucru această practică pe scară largă poate aduce mai multe boli copiilor în viitor.

O echipă de cercetători condusă de dr. Sean Byars de la Universitatea din Melbourne a examinat fișele medicale a aproximativ 1,2 milioane de persoane daneze a căror stare de sănătate a fost monitorizată de la naștere până la 10 ani și, în unele cazuri, până la vârsta de 30 de ani.

După ce au comparat persoanele cărora li s-au îndepărtat amigdalele înainte de vârsta de 9 ani, Byers și colegii au constatat că cei care au suferit amigdalectomie (amigdalectomie), de trei ori mai probabil să sufere de boli alergice sau infecțioase ale căilor respiratorii superioare în anii următori, inclusiv astm, gripă și pneumonie. Adenoidectomie (îndepărtarea amigdalelor) a fost asociată cu un risc dublu de apariție a acestor boli, precum și cu boli pulmonare obstructive cronice și conjunctivită.

Problemele revin după operație

Cu toate acestea, cercetările au arătat și alte rezultate surprinzătoare - multe dintre problemele pacienților, cum ar fi sinuzita cronică sau problemele de respirație sau problemele de respirație, revin adesea la scurt timp după operație, ceea ce înseamnă că riscurile pe termen lung depășesc eventualele beneficii pe termen scurt ale interventie chirurgicala.

Acesta a fost primul studiu care a evaluat efectele pe termen lung ale amigdalectomiei și adenoidectomiei asupra diferitelor boli. Având în vedere riscurile semnificative identificate aici, Byars și echipa sa sugerează evitarea acestei abordări dacă sunt disponibile tratamente alternative. Cu excepția cazului în care există o altă soluție, medicii ar trebui să încerce să întârzie operația cât mai mult posibil, astfel încât sistemul imunitar al copilului să se dezvolte în continuare. După cum adaugă autorii studiului:

„Având în vedere că amigdalele nazale și cervicale fac parte din sistemul limfatic și joacă un rol cheie atât în ​​dezvoltarea normală a sistemului imunitar, cât și în screeningul agenților patogeni în timpul copilăriei și al vieții timpurii, nu este surprinzător faptul că îndepărtarea lor poate afecta detecția agentului patogen. și crește riscul de boli respiratorii și infecțioase ulterioare. "