Hipoplazie pulmonară este o tulburare a dezvoltării pulmonare în uter, care este cel mai adesea unilaterală. Acestea sunt diverse malformații pulmonare în care țesutul pulmonar nu este suficient dezvoltat. În hipoplazia pulmonară, corpul nu este suficient alimentat cu oxigen.

albastru

Severitatea bolii depinde de perioada în care plămânii din uter nu se dezvoltă în direcția corectă. Cu cât dezvoltarea pulmonară este mai repede afectată, cu atât starea este mai gravă. Pe lângă anomaliile pulmonare, hipoplazia pulmonară are multe tulburări de dezvoltare care afectează tractul digestiv, inima, sistemul urinar sau osul.

Plămânii se dezvoltă normal dacă:

  • cavitatea toracică este suficient dezvoltată
  • fătul se mișcă suficient în uter
  • există cantitatea necesară de lichid amniotic în uter
  • există suficientă presiune în plămâni și o anumită cantitate de lichid

Apariție

Hipoplazia pulmonară este foarte rară singură. Dacă această boală se manifestă, atunci mai ales cu alte defecte și tulburări congenitale, cum ar fi. în oligohidramnios, hidrops fetal și diverse boli neuromusculare.
Cu hidropsul fetal, există o șansă de 90% ca bebelușul să nu aibă un plămân suficient de dezvoltat. Când apare boala, nu există diferențe între rase sau sexe.
Boala afectează aproximativ zece copii la 10.000 de copii născuți.

Cauze

Cauza este împărțită:

  • Cauze primare - nu se știe de ce a apărut hipoplazia pulmonară.
  • Cauze secundare - este o afecțiune medicală dovedită, care este responsabilă pentru dezvoltarea hipoplaziei.

Cauzele secundare includ:

  • formă nefirească a cavității toracice (diferite deformări),
  • diafragmă insuficient dezvoltată, ceea ce duce la transferul de organe din cavitatea abdominală în cavitatea toracică
  • lipsa lichidului amniotic - în tulburările renale, scurgerea prematură a lichidului amniotic 2

  • presiune ridicată în plămânii în curs de dezvoltare (cauza creșterii presiunii este adesea necunoscută)
  • dezvoltarea insuficientă a rinichilor
  • obstrucția căilor urinare
  • boli neuromusculare

    • Discursuri

    Anomaliile pulmonare pot fi detectate prin ultrasunete.

    :

    • senzație insuficientă de mișcări fetale
    • puțin lichid amniotic (detectat la ultrasunete)
  • după naștere:
    • respiratie dificila
    • decolorarea albăstruie a pielii unui nou-născut
    • respirație rapidă
    • desenând în spațiile intercostale când respirați în interiorul pieptului
    • pieptul poate fi modificat ca formă
    • inima poate fi mutată spre dreapta
    • prezența altor anomalii congenitale

    • Diagnostic

    • suspiciunea de hipoplazie a plămânilor poate fi exprimată deja în timpul sarcinii, dacă medicul folosește ultrasunete pentru a detecta puțin lichid amniotic în uter, o mică circumferință a capului, uneori există o scurgere crescută a capului
    • în rinichii deteriorați la nou-născut, rezultatele de laborator arată markeri crescuți de afectare a rinichilor - creatinină, uree
    • metode imagistice:
      • Radiografie - pe radiografia pieptului putem vedea aerul din cavitatea toracică, așa-numitul pneumotorax
      • ultrasunete - afectarea rinichilor, oligohidramnios
      • ECG - tulburări de ritm cardiac
      • bronhoscopie - examinarea căilor respiratorii cu ajutorul unui endoscop (tub) introdus în căile respiratorii

    Tratament

    Uneori este necesar să începeți resuscitarea imediat după naștere pentru a restabili circulația sângelui și respirația. Copiii sunt apoi conectați la ventilația artificială pulmonară. aceasta înseamnă că dispozitivele respiră în spatele lor. După stabilizare, cauza hipoplaziei pulmonare este întotdeauna abordată, dacă diafragma nedezvoltată este responsabilă de boală, atunci se începe tratamentul chirurgical.

    Bebelușul poate fi ajutat înainte de naștere, dacă există semne de naștere prematură prin începerea tratamentului antibiotic precoce, se dau preparate care eliberează uterul și astfel previn contracția prematură, nu în ultimul rând, corticosteroizii se administrează când nașterea începe înainte de săptămâna a 34-a de sarcină. Corticosteroizii ajută plămânii să se maturizeze mai repede.
    Tratamentul chirurgical se face numai după stabilizarea afecțiunii.

    Prognoza

    Prognosticul general depinde de gradul de hipoplazie, plămânii întregi nu sunt întotdeauna afectați. Cu cât plămânul este mai puțin afectat, cu atât șansele de recuperare ale copilului sunt mai mari, boala se termină uneori cu moartea copilului. Copiii vindecați suferă adesea de infecții ale căilor respiratorii și de diverse tulburări de creștere.