Hipotiroidismul este o funcție redusă a glandei tiroide. Glanda tiroidă secretă hormonul tiroxină, care stimulează procesele metabolice din organism. Astfel, tiroxina este importantă pentru ca metabolismul să fie suficient de rapid. În hipotiroidism, glanda tiroidă secretă puțini hormoni, există o concentrație scăzută de tiroxină în sânge și astfel cantități insuficiente pătrund în țesuturi. Ca urmare, metabolismul în țesuturile corpului este încetinit și perturbat. Există o formă moștenită și dobândită a acestei boli. Forma ereditară este legată de anumite rase. Rasele predispuse includ Leonberger, Briard, Doberman, Big Bearded, Rhodesian Ridgeback, English Setter, Dalmatian, Basenji, Boxer, Akita Inu, Siberian Husky și altele. Din cele de mai sus rezultă că această problemă afectează în principal rasele mari de câini, dar poate apărea și la rasele mai mici. Boala apare în principal între 3 și 6 ani, dar se poate manifesta mult mai devreme.
Hipotiroidism primar afectează creșterea, precum și câinii adulți. Hrănirea exclusivă a cărnii în timpul sezonului de creștere duce la deficiență de iod, ca urmare a căreia se formează hormoni în cantități insuficiente. La fel de periculos este un exces de iod în timpul sezonului de creștere, ceea ce determină o producție insuficientă de tiroxină. Astăzi, însă, aceste două cauze ale hipotiroidismului sunt aproape excluse, deoarece mulți fermieri hrănesc furaje comerciale în care cantitatea de iod este echilibrată.
Cauza hipotiroidismului primar la câinii adulți este distrugerea autoimună a glandei tiroide, în care glanda tiroidă este infiltrată de anumite celule, în urma căreia țesutul își pierde treptat funcționalitatea. O astfel de glandă tiroidă deteriorată produce o cantitate redusă de tiroxină. Hipotiroidismul primar reprezintă mai mult de 95% din cazurile de hipotiroidism la câinii adulți. Hipotiroidism secundar este întotdeauna asociat cu prezența unui proces tumoral în țesutul tiroidian.
Diagnostic Hipotiroidismul nu este deloc deloc ușor. Hipotiroidismul este în mod clar una dintre cele mai diagnosticate greșit boli hormonale câini, dar nu este cea mai frecventă endocrinopatie la câini. Faptul că un câine are un nivel redus de tiroxină în sânge nu înseamnă că suferă de această boală. Există multe boli (diabet, sindromul cushing - supraproducție de hormoni suprarenali, infecții bacteriene ale pielii, neoplazie, boli sistemice imun-mediate și altele) și medicamente (glucocorticoizi, sulfonamide, antiinflamatoare nesteroidiene, antiepileptice și altele) care cauzează o scădere a hormonilor tiroidieni. Depinde de medicul veterinar să fie capabil să recunoască și să excludă aceste boli la timp și, de asemenea, să excludă orice medicamente care ar putea afecta nivelul sângelui în timp înainte de a lua tiroxină. Aceste medicamente trebuie întrerupte cu 4 până la 6 săptămâni înainte de testare.
Diagnosticul în sine constă din:
- Istoric medical detaliat - informațiile obținute de la proprietar sunt extrem de valoroase
- Examinarea clinică și excluderea tuturor bolilor concurente
- Colectarea sângelui - examen hematologic și biochimic pentru a evalua starea generală de sănătate și excluderea bolilor concurente
- Examinarea nivelului de hormoni tiroidieni - determinarea nivelului de tiroxină totală și determinarea TSH (hormonul stimulator al tiroidei produs de glanda pituitară), ambii parametri sunt întotdeauna determinați din sânge împreună, determinând valoarea tiroxinei numai sau numai TSH este nu diagnostic. Atunci când se controlează terapia hipotiroidismului, este suficient să se examineze tiroxina singură.
- În hipotiroidismul primar, tiroxina totală trebuie scăzută, iar nivelurile de TSH trebuie crescute în același timp. Cu toate acestea, la aproximativ 25-40% dintre pacienții cu hipotiroidism, se măsoară nivelurile normale de TSH din sânge.
- În cazul rezultatelor incerte sau ambigue ale tiroxinei și TSH, se efectuează teste funcționale dinamice, care oferă mai multe informații despre funcția tiroidiană.
Terapie Hipotiroidismul trebuie început cât mai curând posibil și implică administrarea pe tot parcursul vieții a hormonului tiroxină. Comprimatele se iau de două ori pe zi. Este necesar să faceți inspecții la intervale regulate. În timpul controalelor, este foarte important ca sângele să fie întotdeauna administrat în același timp, de preferință la 4 ore după doza de tiroxină de dimineață.
Prognoza la câinii cu hipotiroidism primar este în general bun.
În cele din urmă, câteva lucruri mai interesante.
- Secreția hormonilor tiroidieni este supusă fluctuațiilor fiziologice în timpul zilei.
- Puii nou-născuți și puii până la vârsta de 6 săptămâni au cele mai mari valori ale tiroxinei.
- În general, rasele mari au niveluri mai mici de tiroxină, ogarul, whippet și ogarii au niveluri reduse fiziologic de tiroxină.
- Cățelele din est și în timpul sarcinii au niveluri mai ridicate de tiroxină.