Mâna ne îmbracă
Mâna ne îmbracă, ne hrănește, ne ajută să creăm, să lucrăm, să ne mângâie și, de asemenea, să ne apere. Să-i redăm ceea ce ne dă și să-i acordăm atenția.
Mâna ne îmbracă, ne hrănește, ne ajută să creăm, să lucrăm, să ne mângâie și, de asemenea, să ne apere. Să-i redăm ceea ce ne dă și să-i acordăm atenția.
Durerea, deformările articulare, limitarea mișcării și alte dificultăți în zona mâinilor ne însoțesc pe fiecare. Varietatea bolilor mâinilor și ale încheieturii mâinii este excelentă. În aceste luni, se întâmplă să alunecăm, să cădem pe o mână întinsă și de multe ori se termină cu o fractură.
Să nu subestimăm căderile de pe braț cu umflături în curs de dezvoltare, flux de sânge și durere. O examinare cu raze X și evaluarea rezultatelor de către un medic sunt întotdeauna necesare. Mulți pacienți vin la ambulatoriul nostru la sfârșitul perioadei post-accidentare, cu modificări deseori ireversibile ale funcției mâinii. Anatomia din această zonă este complicată, iar leziunea nu este doar o problemă de fractură, ci și de influența însoțitoare a tendoanelor și ligamentelor. Astfel, atunci când oasele se vindecă, chiar și într-o poziție relativ bună, funcția degetului este limitată de disfuncția tendoanelor.
După o leziune a degetului, vă recomandăm o examinare imediată cu raze X - în formă digitală. ŽILPO oferă această posibilitate și, astfel, crește precizia evaluării osoase. Această formă mai modernă de diagnostic contribuie, de asemenea, la detectarea fracturilor mici și a fracturilor, care pot determina limitarea impulsului nerecunoscută și care nu sunt tratate în mod adecvat. Un exemplu tipic este zona articulației degetului de bază, care este aproape întotdeauna o fractură intraarticulară care necesită o reducere anatomică precisă. Dacă articulația este în poziția corectă, este cea mai bună condiție prealabilă pentru funcționarea corectă a degetului și, de asemenea, nu dezvoltă modificări degenerative, care pot provoca durere și disconfort chiar și în perioada post-traumă târzie.
Fracturile instabile ale articulațiilor degetelor includ tipuri elicoidale, oblice, de fragmentare, precum și linii de deplasare unghiulară transversală. Acestea necesită o soluție operațională. Sub control cu raze X direct în timpul operației - când folosim așa-numitul C braț, aplicăm un material osteosintetic minim invaziv, cel mai adesea numai prin piele, fără incizii extinse. Brațul C ne ajută să localizăm intrările în oase pentru aplicarea firelor, resp. șuruburi care fixează fragmentele și verifică și poziția corectă a oaselor. Pentru aplicarea precisă a minisuruburilor, folosim canulația lor, i. j. o gaură prin axa șurubului prin care se aplică firul de ghidare.
Rezolvăm oasele metacarpiene mai ales într-un mod deschis și prin fixarea cu mini-picioare. Aplicăm cele mai noi tipuri de mini-prize. sistem de blocare a șuruburilor în combinație cu găuri ovale pentru presare și reducerea perfectă a fragmentelor. Acest sistem va permite pacientului reabilitarea timpurie. După aplicarea mini-piciorului de blocare pe osul metacarpal, pacientul începe reabilitarea după a doua săptămână după operație și, astfel, leagă metoda de fixare a tencuielii folosită anterior la 4 până la 5 săptămâni. În acest fel, vom crea o condiție prealabilă pentru o revenire anterioară la muncă.
Poate că cel mai frecvent fenomen al perioadei de iarnă este o fractură la încheietura mâinii, care creează un așa-numit deformarea baionetei. Dacă natura fracturii este fragmentară, intraarticulară și nu este posibilă menținerea fragmentelor în poziția corectă prin fixarea normală a tencuielii, se trece la tratamentul chirurgical. Metoda optimă de tratament este aplicarea unei plăci de compresie de blocare după o reconstrucție precisă a suprafeței articulare a marginii inferioare a osului vertebral. Desigur, există multe combinații și tipuri de fracturi în acest site care necesită o abordare individuală și sunt dincolo de scopul acestui articol.
Recent, am acordat o atenție sporită corecției fracturilor de la încheietura mâinii slab vindecate. În acest scop, am achiziționat noi instrumente și materiale osteosintetice care ne fac operația mai ușoară și sunt mai avantajoase pentru pacient datorită formei, stabilității și, nu în ultimul rând, a unei sarcini mai puțin perioperatorii pentru un timp de funcționare mai scurt. Reconstrucțiile constau în corectarea fracturilor care s-au vindecat, dar în poziția greșită - deformarea la încheietura mâinii persistă - înclinând mai ales încheietura mâinii spre partea degetului mare, respectiv. rămâne deformarea baionetă. Aceste fracturi de malpoziție provoacă modificări degenerative suplimentare în cuburile încheieturii mâinii și osteoartrită avansată - dificil de afectat chirurgical - datorită încărcării persistente proaste a încheieturii mâinii și a mâinii pentru supraîncărcare la scară non-fiziologică. Apoi recomandăm intervenția chirurgicală și reconstrucția afecțiunilor fiziologice.
Prin urmare, nu uitați de mâini într-un moment de grăbire, datorie și stres. Timpul „este doar o mână” s-a încheiat. Existența unor noi metode de diagnostic și tratament vă oferă posibilitatea de a vă menține mâinile în stare bună și sănătate pentru o lungă perioadă de timp.
MUDr. Slavomír Kovalčík
Autor de imagini