Dacă larvele atacă ochii, acestea pot provoca orbire. Nu este neobișnuit pentru o alergare pentru animale de companie și, bineînțeles, pentru pisici sau câini fără stăpân

ascund

1 iunie 2007 la 12:00 AM

Dacă larvele atacă ochii, acestea pot provoca orbire

Nu este neobișnuit ca gropile pentru copii să devină un padoc pentru animale de companie și, desigur, pentru pisici sau câini fără stăpân. Infestarea lor cu ouă de viermi rotunzi este alarmantă în Košice. Din cele 31 de gresii examinate, până la 39% au fost contaminate anul acesta. Infecția cu Toxocara afectează și adulții, dar mai ales copiii. Deoarece această boală este gravă, am discutat cu MUDr. Viera Szabadosová, șeful Departamentului de Boli Infecțioase pentru Copii de la Spitalul Universitar pentru Copii din Košice.

Toxocaroză este una dintre cele mai frecvente parazitoze în copilărie. Statisticile arată incidența a trei boli la 100.000 de locuitori. Infecția este cauzată de ingestia orală de ouă de toxocar, iar copiii mici tind să pună nisip, iarbă, argilă, pietricele și altele asemenea în gura lor. "Categoria predominantă este de până la patru până la cinci ani. Este dată de modul de viață al copiilor. La o vârstă mai înaintată are obiceiuri de igienă mai fixe. Ideea că numai copiii care trăiesc într-un nivel igienic scăzut suferă de paraziți nu este pe deplin adevărat ", spune primarul. "Mulți copii se infectează cu larva toxocara canis sau cati, adică viermele rotund sau pisica, în gropi. Îngrijirea pentru ei nu este așa cum ar trebui, astfel încât boala se schimbă în rândul persoanelor cu un standard social bun."

Toxocaroză este cauzată de un ou de parazit care intră în gură, de acolo în tractul digestiv, unde se dezvoltă într-o larvă. Este periculos deoarece migrează pe tot corpul și poate pătrunde în ficat, inimă, plămâni sau ochi. Infecția cu toxocariază apare la una sau două luni după ingestia oului. Simptomele sale sunt foarte vagi și pot fi ușor asociate cu o serie de boli diferite. Copilul este lent, obosit, nefocalizat, se plânge de dureri abdominale, dureri de cap, dureri articulare trecătoare. Tocmai aceste simptome ambigue și foarte generale nu duc întotdeauna medicul să se gândească la o boală parazitară în timpul primelor examinări. Simptomele toxocarei se diferențiază doar ulterior, în funcție de organul în care s-a instalat larva. "În prezent, situația s-a îmbunătățit deja în această direcție, diagnosticarea și conștientizarea publicului medical și laic s-au îmbunătățit."

Larvele toxocar nu sunt vizibile cu ochiul liber. Boala este diagnosticată prin examinarea anticorpilor din sânge și analiza numărului de sânge. Se tratează cu antiparazitare, durata tratamentului în funcție de tipul de infecție. Este diferit în caz de infecție generală și este diferit în caz de dizabilitate de ex. ochi. Dacă larva atacă organul, după tratament, parazitul va lăsa pe el un granulom încapsulat, care poate supraviețui în corpul uman mai mulți ani. Cel mai rău este dacă intră în ochi.

„Toxocaroză este o boală gravă, dar nu poate pune în pericol în mod direct viața unui copil. Până în prezent, am avut aproximativ patru cazuri de copii cu leziuni oculare, dintre care unul a condus la pierderea aproape completă a vederii. Recent, însă, aceste cazuri grave au scăzut deoarece boala gândește și este diagnosticată mai devreme. " Larvele intră de obicei în ochi doar la câțiva ani după infecție (raportată a fi de 4-10 ani). Pacientul afectat are o vedere slabă. Examinarea oftalmologică a toxocariului detectează în mod fiabil. Larva, resp. cicatrice.

"Bolile infecțioase sunt atipice în comparație cu altele prin faptul că pot fi prevenite. În principal prin mijloace preventive, care sunt ușor de realizat în acest caz", subliniază primarul. Măsura de bază este deparazitarea regulată a câinilor și pisicilor. Un altul este igiena personală și întreținerea gropilor de nisip. "Este important să le aerisiți frecvent, să schimbați nisipul și mai ales să preveniți accesul câinilor și pisicilor la aceste zone. Igiena personală este foarte importantă, desigur nu numai spălarea mâinilor înainte de mese, ci și spălarea temeinică a fructelor și legumelor, pe a căror suprafață poate fi ouă toxokár. " Linsul tulpinilor de iarbă, pe care copiii și adulții îl practică adesea, trebuie evitat. Toxocariaza poate fi infectată și de adulți atunci când lucrează în grădină, unde solul sau plantele pot fi infectate. Apoi, de exemplu, tot ce trebuie să faci este să aprinzi o țigară relaxantă, datorită căreia mâinile nu sunt de obicei spălate și ouăle alunecă în corp.

Când tunde iarba, excrementele câinelui, care se găsesc în ea, se răspândesc în împrejurimi. Aceasta înseamnă că o zonă mai mare este infestată cu ouăle, dar și că acestea sunt apoi în aer. Poate o persoană să se infecteze inhalând-o? "Literatura spune că se poate. Dar foarte rar, deoarece ar trebui să fie în aer atunci când sunt inhalați. Cu toate acestea, această posibilitate de infecție nu a fost încă dovedită", răspunde directorul.

Cel mai mare risc de transmitere este de la pisici și câini fără stăpân. Animalele de companie deparazitate în mod regulat, în special puii, nu reprezintă o amenințare pentru oameni. "Majoritatea proprietarilor de câini consideră că vaccinarea este baza îngrijirii veterinare a animalelor de companie. Deparazitarea este a doua pentru ei, deși ar trebui să fie automată. Fiecare crescător ar trebui să-și dea seama că el însuși poate fi infectat de câinele său, prevenirea constă în conștientizarea proprietarilor de animale, dar cea mai importantă este igiena personală și îngrijirea gropilor de nisip ", conchide el.

Infecția câinilor și pisicilor cu toxocar este de 40-80% în Republica Slovacă. Un câine produce în medie 0,25 kg de fecale pe zi, adică mai mult de 90 kg pe an. Aproape 70% din excrementele câinilor se acumulează în zonele verzi din apropierea caselor rezidențiale. La cosirea cu cositoare rotative, gunoiul de grajd este zdrobit și răspândit în împrejurimi, contaminând astfel o zonă mai mare cu germeni paraziți. Ouăle de viermi rotunzi pot supraviețui în acest mediu timp de luni, în condiții optime, timp de trei până la cinci ani.

Două cazuri reale de copii Košice ale căror vieți au fost grav afectate de toxocaroză larvară

Mama se simțea ca o ipohondrie

Evička, în vârstă de cinci ani, era adesea bolnavă. S-a plâns de dureri abdominale, dureri de cap, febră agitată. Toată lumea credea că se răcește tot timpul. Chiar și medic. „Gâtul îi era roșu, așa că aparent medicul a declarat atât de des că este vorba de un catar respirator”, își amintește mama lui Evička. "Am tratat-o ​​cu sirop de tuse și medicamente pentru febră. În acel moment, nu aveam nicio îndoială că ar putea fi altceva decât o răceală", fata suferea de o răceală aproape la fiecare două săptămâni. Mai târziu, a început să sufere de dureri abdominale. Mama le-a atribuit mai întâi mâncării. Nu trebuia să „stea” bine. "Nu am vrut să fug la doctor cu toate prostiile. Am fost oricum mai des decât acolo și m-am simțit ca un ipohondric pentru copii."

Când Evička a început să se plângă de dureri abdominale de două ori pe săptămână și uneori a menționat că îi doare și capul și genunchii, mama ei a început să-și facă griji. În plus, copilul era mai nervos, dar și mai somnolent decât în ​​trecut. "Era letargică. Dormea ​​mai des în timpul zilei. De asemenea, mă deranja în capul meu, dar mi-am început gândurile gândindu-mă că este vorba despre o astfel de perioadă de dezvoltare. Durerile mele abdominale m-au condus din nou la doctor. Dar de data aceasta Am scăpat de toate problemele de sănătate ale lui Evička a fost accentuată de problemele de stomac. "

Medicul raional a trimis-o la un examen profesional de către un gastroenterolog. El a aflat de la examinarea inițială a sângelui și a scaunului pentru prezența paraziților că Evička este infectată cu toxocaroză larvară. A fost bine la câteva săptămâni după ce a început tratamentul antiparazitar. A suferit de o formă de infecție în care larvele nu se așează în organ, ci circulă în sânge, astfel încât simptomele ei au fost foarte vagi.

Radiografia a dezvăluit o minge de larve

Insidiositatea infecției larvelor toxocar constă în faptul că se poate manifesta nu numai după o lună, două, ci și după cinci sau zece ani. Acesta a fost cazul astăzi pentru Dušan, în vârstă de 12 ani. Potrivit mamei sale, s-a infectat cu toxocariază în urmă cu aproximativ șase ani. "Nu sunt sigur despre asta, dar pe vremea aceea mergeam destul de des în sat cu cunoscuți. Acolo se juca și în gropi cu câinele. Deși l-am supravegheat, nu știu dacă am tăiat nu a sărutat câinele, pentru că el pentru totdeauna. Sau dacă și-a spălat mâinile între mângâierea câinelui și mâncare ", își amintește posibilele cauze ale infecției.

Dušan nu a scăpat nimic de colegii săi din punct de vedere al sănătății. Când epidemia de gripă a condus, nici ea nu l-a ocolit. Când colegii săi pufăiau, el pufnea și el pentru o clipă. Nu era rezistent și nici nu era prea bolnav. La urma urmei, toată lumea are ocazional dureri de cap sau dureri abdominale. Chiar și mama ei a observat uneori erupții alergice asupra lui, dar când nu au mâncărit și au trecut după o săptămână, nu a făcut un cap greu din astfel de lucruri mărunte. Evident, toxocariaza nu a izbucnit. Larvele din interiorul ei au sugrumat în tăcere și neobservate. Până când le-au plăcut plămânii lui. S-au așezat și au început să facă răutăți. "A fost acum un an. A început să tușească, la început ușor, dar după două săptămâni. Când temperaturile sale au crescut la 39 ° C și avea probleme cu respirația, am știut că este rău. Am avut senzația că ar fi pneumonie sau bronșită. "Doctorul l-a ascultat, nu-i plăcea ceva, așa că l-a trimis la radiografie. O minge de larve a fost plăcută să se vadă asupra lui. Eram complet îngrozită, nu m-aș fi gândit niciodată la asemenea un lucru ", descrie mama lui Dušan.

Băiatul a fost internat câteva zile în spital pentru a evita complicațiile și a fost tratat acasă. Animalele încă le plac, dar sunt netede, știind că vor trebui să meargă imediat să se spele pe mâini.

Femelele măsoară până la 18 centimetri

Agentul cauzal al bolii este un vierme subțire - viermele rotund al câinelui (Toxocara canis) și viermele rotund al pisicii (Toxocara cati), care trăiește în intestinele câinilor și pisicilor. Bărbații viermelui măsoară 8 - 10 cm, femelele sunt mai mari, ating o lungime de până la 18 cm (în imagine). Femela secretă până la 200.000 de ouă pe zi în intestinul gazdei. Larva infecțioasă se dezvoltă în ou în condiții optime (temperatura 15 - 35 ° C, umiditate 85%) timp de 14 până la 21 de zile. În sol, larva poate supraviețui până la câțiva ani.

Oamenii sunt o gazdă ocazională de transport pentru larvă, în care are loc ciclul său de dezvoltare incomplet. Larvele eliberate din ouă migrează către diferite țesuturi, unde se încapsulează. Ele nu continuă dezvoltarea în continuare. Larvele trec prin țesuturi, provocând daune mecanice. Reacțiile locale - inflamație și modificări necrotice - apar la locul de tranziție.

În Occident, ei știu să se protejeze

Igiena gropilor Košice este responsabilă de unele cartiere ale orașului și de Administrația de verdeață urbană. Acesta menține 484 gropi de nisip, dintre care până la 97 nu sunt utilizate, așa că în prezent le elimină. Costurile îngrijirii lor regulate sunt mari. În conformitate cu Legea sănătății publice, administratorul este obligat să asigure înlocuirea nisipului înainte de începutul sezonului, uneori chiar în timpul acestuia, curățând, săpat, săpat și spălat cel puțin o dată la două săptămâni.

În țările occidentale dezvoltate, problema toxocariazei este abordată foarte intens. Câinii câini de acolo nu își permit să nu facă curățenie după animalul lor cu patru picioare. Dacă cineva îi prinde, riscă o amendă grasă. În plus, există locuri speciale rezervate câinilor din străinătate, unde sunt instalate cutii pentru excrementele câinilor împreună cu lopeți sau pungi în care le colectează. Cutiile poștale sunt, de asemenea, alături de noi, dar puțini le folosesc.

În străinătate, aceștia se gândesc, de asemenea, la cum să protejeze gropile de poluare de către câinii și pisicile fără stăpân. Au venit cu o metodă foarte simplă pentru asta. Când copiii nu se joacă, acoperiți doar nisipul cu o foaie de plastic sau un cadru cu ochiuri fine. Pisicile și câinii se luptă să se miște pe terenul în mișcare, iar nisipul este astfel protejat de acestea. Un astfel de lucru se practică de obicei pe gropi în grădinițe.

Din păcate, gropile noastre și peluzele publice sunt pline de excremente de câine. Sunt vizibile mai ales iarna, când este zăpadă peste tot și dealuri maronii „strălucesc” unul lângă celălalt. Dacă cineva îl avertizează pe doggiver să facă curățenie după mentoratul său, în cel mai bun caz nu va primi nicio reacție, într-o ploaie mai gravă de înjurături.