patut

Enureza nocturnă (enureza nocturnă) este o problemă tranzitorie care cauzează deseori stresul familiei. Vorbim de urinare nocturnă la un copil mai mare de 5 ani, la care persistența urinării în timpul somnului încă de la naștere (enurezis nocturnă primară). Enureza nocturnă (enureza) este definită ca scurgere involuntară de urină pe timp de noapte la un copil cu vârsta peste 5 ani fără un defect congenital sau dobândit al sistemului nervos central și al sistemului urinar.

Micțiune nocturnă (enureza nocturnă) este o problemă tranzitorie care cauzează adesea stres familial. Vorbim de urinare nocturnă la un copil mai mare de 5 ani, la care urinarea în timpul somnului persistă de la naștere (enurezis nocturnă primară). Enureza nocturnă (enureza) este definită ca scurgere involuntară de urină pe timp de noapte la un copil cu vârsta peste 5 ani fără un defect congenital sau dobândit al sistemului nervos central și al sistemului urinar.

Diagnostic

Diagnosticul de enurezis nocturn constă în:

  • anamneză completă - furnizarea de informații despre copil, familie, grădiniță, posibile probleme (sociale și de sănătate) etc.,
  • examenul fizic al copilului,
  • test de sange,
  • examinarea urinei (se examinează urina de unică folosință, urina colectată pe o perioadă de timp - de exemplu, 3 sau 24 de ore),
  • examen nefrologic sau urologic complet (examen urinar),
  • Examinare USG,
  • examenul neurologic este indicat în cazul în care este necesară excluderea tulburărilor de inervație (furnizarea de fibre nervoase) a vezicii urinare sau excluderea unei anomalii congenitale a măduvei spinării și a coloanei vertebrale,
  • uneori este nevoie și de un examen psihologic.

Tratament

Părinții copiilor care urinează ar trebui să fie conștienți că această problemă poate fi tratată în siguranță și, cel mai important, eficient. Prin urmare, este o greșeală să aștepți (uneori câțiva ani) ca copilul să crească de la urinarea de noapte sau să încerce diferite proceduri „garantate” pe acesta, care duc în cele din urmă la eșec și expun astfel copilul la stres inutil. Îngrijorările cu privire la eșecul dvs. ar trebui să fie calmate și un medic va fi consultat pentru a stabili tratamentul pe baza rezultatelor diferitelor examinări necesare.

Esența tratamentului este de a imita capacitatea naturală a organismului de a regla cantitatea de urină nocturnă la valori normale.

Tratamentul enurezisului nocturn începe de obicei cu diferite măsuri în rutina zilnică a copilului. Acesta este așa-numitul măsuri de regim, care includ în special regim de somn, regim de băut, regim de urinare, dar și motivație pozitivă a copilului.

Dacă aceste măsuri nu duc la rezultatul dorit, se începe terapia farmacologică. Copilului i se administrează medicamente care conțin desmopresină sub formă de tablete, spray nazal sau comprimate cu dizolvare rapidă sub limbă.

Tratamentul este efectuat de către nefrologi pediatrici (specialiști în afecțiuni renale) sau pediatri. De asemenea, este adecvat tratamentul de susținere de către un psiholog al copiilor.

Tratamentul poate fi pe termen lung și scopul său este de a ajuta copilul să revină la viața normală a colegilor săi.

Cooperarea cu medicul care tratează copilul este, de asemenea, foarte importantă. Ar trebui să se bazeze pe încredere, părintele ar trebui să fie deschis și să ofere medicului informații adevărate și răspunsuri la întrebări care uneori pot fi incomode și personale pentru el, dar necesare pentru un diagnostic corect. Tratamentul include, de asemenea, păstrarea unui card de băut și micțiune și a unui caiet de noapte uscată.

Regimul de consum și dieta

La fel ca un adult, corpul copilului trebuie să primească o cantitate suficientă de lichide în timpul zilei (cel puțin 1 litru pe zi, în timpul efortului fizic și chiar mai mult vara). Cel mai important lucru pentru copiii care suferă de enurezis nocturnă este distribuția corectă a băutului în timpul zilei. Cel puțin jumătate (cel puțin 3 pahare) copilul ar trebui să bea dimineața și dimineața, restul după-amiaza.

După-amiază și seara, nu îi administrați copilului băuturi îndulcite, băuturi care conțin cofeină sau tein (cola, ceai negru), deoarece acestea duc la creșterea producției de urină. Dacă copilului îi este sete, oferiți-i apă curată.

Este adevărat că cu 1 oră înainte de culcare copilul nu ar trebui să primească lichide.

Dieta poate afecta și urinarea nocturnă. Dacă copilul este predispus la constipație, încercați să o evitați (dați-i o dietă variată care conține fibre, pâine integrală, pâine.).

Nu dați mâncare copiilor cu conținut ridicat de apă (supe, compoturi, sosuri, fructe și legume - de ex. Pepene galben, castraveți), mâncăruri dulci, sărate și picante la cină.

Dacă copilul este tratat farmacologic (cu medicamente), este necesar să se limiteze aportul de lichide la maxim 2 dcl cu 1 oră înainte și 8 ore după administrare.

De asemenea, este necesar să se păstreze așa-numitul aport de apă „ascuns”, de exemplu, atunci când se face baie, se face duș, se spală pe dinți.

Modul de urinare

Asigurați-vă că copilul dumneavoastră urinează regulat și corect în timpul zilei (la intervale de 2-3 ore) și nu-l lăsa să urineze în ultimul moment. Seara chiar înainte de culcare, lăsați-l să urineze și repetați la fel după 2 ore de somn.

Dacă copilul dumneavoastră are alte probleme cu urinarea, cum ar fi picurarea urinei, forțarea acestuia să urineze etc., notați acest lucru și spuneți medicului dumneavoastră.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sfătui cu privire la exerciții speciale pentru a controla și îmbunătăți activitatea vezicii urinare și a tractului urinar inferior. Aceste exerciții pot crește încrederea în sine a copilului (copilul este capabil să-și controleze vezica).

Modul de somn

În modul de repaus, trebuie respectate mai multe principii:

  • pune copilul în pat în același timp,
  • copilul ar trebui să aibă propriul pat cu o pătură ușoară,
  • aerisiți camera înainte de a merge la culcare,
  • folosiți scutece noaptea numai dacă copilul le tolerează, dacă nu, este mai bine să folosiți prelate impermeabile din materiale naturale sau un tampon de cauciuc sub cearșaful de pat,
  • asigurați-vă că toaleta este disponibilă pentru copil noaptea (care este distanța de la camera sa la toaletă, indiferent dacă nu se teme de el însuși, dacă coridorul către toaletă este luminat) sau oferiți-i să urineze într-o oală situat în camera lui,
  • treziți copilul să urineze după 2 ore de somn,
  • seara și la culcare minimizează stresul (de exemplu, scrierea temelor, certuri, vizionarea la televizor).

Motivația pozitivă a copilului

Orice ai face, nu trebuie să uiți niciodată lauda și motivația copilului. Același lucru este valabil și pentru urinare. Fiecare copil merită laude, un zâmbet și pentru că a încercat să facă ceva (pentru un copil care urinează poate fi, de exemplu, că s-a urinat înainte de a merge la culcare fără să-și anunțe părinții că s-a trezit noaptea și a mers să urineze, pentru că noapte "uscată, pentru asistență la schimbarea lenjeriei de pat etc.). În niciun caz nu este potrivit să învinovățim sau chiar să pedepsim un copil pentru urinare.

Vorbește cu copilul și întărește-i încrederea în sine. De asemenea, îl puteți motiva cu mici recompense pentru un anumit număr de nopți „uscate” (cinema, excursie la ZOO, vizită la un parc de distracții etc.).