Se spune că consumul de soia poate servi la prevenirea cancerului și au apărut informații că utilizarea telefoanelor mobile poate declanșa cancerul. Directorul Institutului Național de Oncologie din Bratislava, Tomáš Šálek, a răspuns pentru TASR dacă aceste teorii sunt adevărate. El și-a dedicat întreaga carieră profesională oncologiei și este autorul multor publicații profesionale, membru al diferitelor organizații internaționale axate pe cancer și a participat, de asemenea, la diferite studii clinice.

oncologie

Sunteți directorul celui mai mare institut de oncologie din Slovacia în ceea ce privește numărul de paturi. Ce ați dori să îmbunătățiți în institut?

Oncologia, ca disciplină științifică, avansează cu pași mari, chiar dacă nu planificăm în mod intenționat schimbări în institut, metoda de diagnosticare și terapie, precum și echipamentul acestui dispozitiv se vor schimba semnificativ datorită dezvoltării constante a dispozitive și medicamente noi. În viitorul apropiat, ar trebui urgent să consolidăm metodele de diagnostic imagistic prin introducerea de noi instrumente sonografice. Tomografia cu emisie de pozitroni este de asemenea utilizată în lume, care este combinată cu, de exemplu, tomografia computerizată și fuziunea pentru a crea o imagine comună. Un astfel de dispozitiv ne-ar face plăcere. De asemenea, intenționăm să construim o unitate pentru examinări preventive și să construim o instalație de medicină nucleară. Institutul nostru este profilat către zona terapeutică și cu capacitățile actuale avem probleme pentru a face față afluxului de pacienți pentru terapie. Nu avem nici sediul, nici personalul și capacitatea echipamentelor pentru a efectua prevenirea.

Tratamentul bolilor oncologice se realizează în mai multe moduri. Care sunt cele mai des utilizate și care este cel mai eficient?

Numărul bolilor oncologice este în creștere. Pentru ce tipuri de cancer este mai mare această creștere?

Incidența bolilor oncologice este, în general, în creștere, dar în cazul cancerului gastric, de exemplu, incidența este în continuare aceeași, ceea ce este o situație destul de interesantă. Acest lucru se datorează probabil unei modificări a modului de stocare a alimentelor, deoarece fumatul și sărarea tradiționale au fost înlocuite cu congelarea. Dimpotrivă, numărul persoanelor cu cancer pulmonar crește, ceea ce este o consecință a fumatului, iar numărul melanoamelor maligne este în creștere, ceea ce este legat de faptul că facem mai mult soare.

Pacienții cu care tip de boală oncologică vin cel mai des la instituție?

În Slovacia, peste 22.000 de boli oncologice sunt diagnosticate în fiecare an, dintre care mai mult de un sfert sunt boli ale sistemului digestiv. Cancerul colorectal este o boală foarte frecventă atât la bărbați, cât și la femei, cancerul de sân este frecvent la femei, iar cancerul pulmonar este frecvent la bărbați. În ceea ce privește instituția noastră, majoritatea pacienților noștri sunt pacienți cu cancer al sistemului digestiv - cancer de colon, rect, stomac, pancreas și cancer al căilor biliare. O parte semnificativă a pacienților noștri sunt, de asemenea, pacienții cu cancer de piele și pacienții cu cancer de sân. Suntem singurii din Slovacia care au secții specializate pentru tratamentul bolilor limfoproliferative, unde vin pacienți din toată Slovacia. De asemenea, suntem specializați în tratamentul leucemiilor acute, ginecologice, maligne urologice și sarcoame.

Ați menționat că slovacii sunt cel mai adesea afectați de boli oncologice ale sistemului digestiv. Se știe care este consecința?

Această tendință este nu numai în țara noastră, ci și în țările vecine precum Ungaria, Republica Cehă, Germania, Austria și probabil provoacă un mod de viață identic și un mod similar de a mânca. Din păcate, nu au fost efectuate studii clinice de amploare în acest sens pentru a găsi factorul care cauzează acest lucru. Deci nu putem spune, nu trebuie să mâncăm acest lucru și, dimpotrivă, trebuie să spunem asta, dar se poate spune că în țările mediteraneene precum Portugalia, Spania și Italia, incidența cancerului de colon și de rect este foarte scăzută. Când comparăm modul lor de a mânca cu al nostru, constatăm că dieta lor constă din fructe și legume proaspete, animale marine. Dimpotrivă, consumăm o mulțime de carne de porc, găluște, cârnați, măcelarii sunt populari și probabil că va exista o problemă. Putem spune că ar trebui să mâncăm mai sănătos, la fel ca oamenii din sudul Europei. Dimpotrivă, nu putem spune, să mâncăm ca oamenii din Asia, unde această boală (cancer de colon și rect) este foarte rară, dar dimpotrivă au o problemă cu cancerul de stomac și ficat.

Care este succesul tratamentului în diagnosticarea cancerului de colon?

Depinde, desigur, de prevenire și diagnostic precoce. În cazul cancerului colorectal, acesta este implementat în așa-numitul screening. Aceasta înseamnă că boala este căutată la o populație care nu are încă simptome. Rezultatele tratamentului depind de stadiul bolii în momentul diagnosticului. În prima etapă a bolii, 95 la sută dintre pacienți supraviețuiesc timp de cinci ani, în timp ce în a patra etapă este de doar cinci la sută. Diferența este uriașă, deci implementarea unui program de screening este foarte importantă. Acest lucru se face în principal prin examinarea scaunului pentru așa-numitul sângerări oculte. Dacă este necesar, urmează o examinare colonoscopică.

Există diferențe în ceea ce privește disponibilitatea unui nou tratament între țări în funcție de maturitatea economică a acestora. Disponibilitatea sa este mai bună în țările mai dezvoltate decât în ​​Slovacia?

Întrucât suntem membri ai Uniunii Europene, nu există diferențe. Medicamentul, care va apărea în Marea Britanie luna aceasta, va apărea și în țara noastră. În ceea ce privește disponibilitatea medicamentelor oncologice, este foarte bună în Slovacia. Există unele diferențe în rezultatele tratamentului între Slovacia și cele mai dezvoltate țări din lume, dar acestea s-au estompat semnificativ în ultima perioadă, ceea ce este o veste bună. Dimpotrivă, vestea proastă este că avem nevoie și de profesioniști buni pentru a pune în aplicare medicamente bune. O mare parte din experții slovaci au plecat în ultimii ani, în principal din motive economice, pentru a lucra în străinătate.

Ca oncolog, întâlnești oameni a căror viață nu este ușoară în fiecare zi. Ce vă ajută să mergeți mai departe în această profesie, în ciuda fețelor nefericite pe care le întâlniți în fiecare zi?

Nu aș vedea-o în culori atât de gri. Există și alte domenii ale medicinei care se ocupă de boli pe care nu le putem vindeca deloc. Nu se poate spune că oncologia este deosebit de frustrantă în acest sens sau că duce la depresie. Dimpotrivă, aș spune că ne umple de un anumit optimism și speranță, deoarece progresul în domeniul oncologiei a fost semnificativ rapid în ultimii ani. Se poate spune că dinamica descoperirii de noi cunoștințe este, în opinia mea, mai mare în oncologie decât în ​​alte domenii tratate. Până în 1957, de exemplu, nu am avut niciun remediu pentru cancerul colorectal. Apoi, până în 1996, am avut un singur medicament pentru tratarea acestui tip de cancer și, de atunci, am adăugat încă opt medicamente noi.

Ceea ce te-a determinat să te specializezi în oncologie?

Până când am absolvit Facultatea de Medicină (în 1979), debutul treptat al noilor metode oncologice terapeutice progresive era deja vizibil și se crează perspectiva de a fi cu ceva nou, fiind o parte activă a cercetării individuale. echipe care m-au condus la oncologie.

În public circulă diverse teorii care spun că utilizarea unui telefon mobil poate provoca cancer la creier. Au apărut, de asemenea, teorii că utilizarea microundelor sau emulgatorilor în dietă poate contribui și la cancer. Ar trebui considerat un fel de amenințare modernă sau sunt doar legende?

Greu de spus, deoarece a trecut foarte puțin timp de când am folosit aceste lucruri, nu știm ce va aduce în următoarele decenii. De asemenea, nu se știe ce cauzează componentele chimice ale alimentelor, precum și manipularea genetică a plantelor și a culturilor, doar timpul ne va spune. Este foarte prematur să răspundem la astfel de întrebări. Multe medicamente sunt, de asemenea, utilizate în practica medicală și, în prezent, nu putem spune cât de diferite combinații de medicamente diferite afectează pacienții și cum toate acestea se vor manifesta de-a lungul anilor, deceniilor. Există multe lucruri pe care nu le știm. De exemplu, avem medicamente pentru tratamentul cancerului colorectal, a căror istorie datează din 1996, deci este imposibil să spunem cum aceste medicamente afectează pacienții pe termen lung, deoarece astfel de date nu există.

Se spune adesea că consumul de soia reduce riscul de cancer. Există unele alimente pe care un oncolog le-ar putea recomanda ca prevenire a cancerului?

Practic, nu existau componente individuale ale alimentelor, dar se poate spune că bucătăria mediteraneană este în prezent ceea ce am putea recomanda ca dietă sănătoasă - fructe, legume și produse din fructe de mare.

Ce altceva ai putea recomanda oamenilor ca o prevenire adecvată?

O mulțime de exerciții fizice, mersul pe jos este optim, reducerea grăsimilor, consumul de carne închisă la culoare și, desigur, încheierea uneia dintre cele mai frecvente obiceiuri proaste - fumatul.

Pentru recomandări cu privire la modul de prevenire a cancerului, este menționat și un pahar de vin roșu pe zi. Ce crezi despre asta?

Este o recomandare populară, dar nu este justificată științific. Cu toate acestea, poate exista o legătură cu conținutul de taninuri și antioxidanți.