Durerea, umflarea, roșeața și febra semnalează o artrită reumatoidă (RA). Este cea mai frecventă boală reumatică inflamatorie cauzată de încetarea funcționării normale a sistemului imunitar. Afectează 0,5% până la 1% din populație. De asemenea, aparții acestui grup?
Artrita reumatoidă afectează de obicei femeile - până la 80%. Boala se manifestă între 20 și 60 de ani, în special la persoanele care au deja boala în familiile lor. „Se estimează că factorii genetici reprezintă aproximativ 50 până la 60 la sută din riscul de a dezvolta RA. În ultimii ani, au fost identificate mai multe gene noi ale căror modificări sunt asociate cu un risc crescut de RA. Cu toate acestea, din păcate, încă nu cunoaștem cauza supraactivării sistemului imunitar care provoacă inflamația articulațiilor. Pozitivul este că cunoaștem procesele de boală care au loc în țesuturile afectate și putem alege cea mai bună procedură terapeutică și de tratament în consecință," stabilit MUDr. Dr. Richard Imrich., Director al Centrului de Medicină Moleculară al Academiei Slovace de Științe la conferința de știință clinică axată pe cercetarea artritei reumatoide. Pe lângă inflamația articulației RA afectează adesea alte organe, în special plămânii, vasele de sânge, inima, ochii. Boli extracraniene și complicațiile scurtează viața pacientului cu o medie de până la 10 ani.
Celulele albe din sânge - ajutor și dăunător
În circumstanțe normale, sistemul imunitar combate infecțiile cu celulele albe din sânge, care produc anticorpi. Când nu funcționează așa cum ar trebui, anticorpii pot provoca inflamații, iar celulele albe din sânge încep să-și atace propriile țesuturi și celulele și le deteriorează. Boala progresivă distruge treptat cartilajul și osul în articulație și poate duce la slăbirea mușchilor, ligamentelor și tendoanelor asigurând stabilitatea articulațiilor. Prin urmare, artrita reumatoidă este, de asemenea, denumită boala autoimuna.
Declarațiile bolii
Cauzele exacte ale bolii nu sunt încă cunoscute. Pe lângă cele de mai sus predispoziții genetice joacă un rol important în dezvoltarea RA:
- infecții bacteriene sau virale
- tulburări hormonale
- mod de viață
- alergeni
- stres mental
Debutul bolii este, de asemenea, adesea asociat cu cele adverse condițiile meteorologice (mai ales primăvara și toamna), perioadele modificări fiziologice în organism (menopauză, postpartum sau perioada pubertală).
Simptomele bolii
În funcție de gradul de implicare, simptomele RA pot varia la pacienți - de la ușoare la severe, de asemenea la diferite frecvențe. - unii suferă de dureri articulare, rigiditate și oboseală în fiecare zi, alții mai rar. Activitatea inflamatorie este cea mai frecventă rigiditatea articulațiilor afectate, care se înrăutățește cu inactivitatea și, de asemenea inflamație a cel puțin trei articulații (cel mai frecvent afectate sunt articulațiile mici ale degetelor, încheieturilor, coatelor, genunchilor, gleznelor și degetelor). Articulațiile afectate sunt dureroase și fierbinți, se fac cunoscuți ziua și noaptea. Inflamarea continuă duce la deteriorarea articulației, care se îngroașă, are mobilitate limitată, instabilitate. Pot apărea deformări sau rigiditate treptată sau imobilitate a articulației. Cu o boală de 10 ani, până la 50% dintre cei afectați sunt invalizi.
De asemenea, pot avea dizabilități simptome extraarticulare (noduli reumatici, inflamație a tecilor inimii, inflamația și mărirea ganglionilor limfatici, mărirea splinei, scăderea numărului de celule albe din sânge, inflamația vaselor de sânge, anemie etc.) și, de asemenea, boală generală asociată cu slăbiciune, temperatură corporală ușor crescută, scădere în greutate (Totuși, pot fi și simptome ale altor boli grave). În plus față de limitările de mișcare, pacienții cu RA pot avea depresie din izolare socială.
Diagnosticul artritei reumatoide este dificil, deoarece mai multe simptome apar și în alte boli și este în competența exclusivă a unui specialist - reumatolog.
Gradele de handicap
Gradul I: activitate inflamatorie minimă în articulație - dureri articulare mai ușoare, rigiditate matinală scurtă, care durează aproximativ 30 de minute, capacitatea de lucru este menținută de obicei, dar poate fi limitată într-o oarecare măsură (munca grea este interzisă).
II. grad: activitate ușoară - dureri articulare nu numai la mișcare, ci și în repaus, rigiditatea durează până dimineața, restricție evidentă dureroasă a mobilității articulațiilor. Abilitatea de a lucra este de obicei pierdută, persoana afectată are probleme cu activitățile de zi cu zi - îmbrăcăminte, încălțăminte, igienă.
III. grad: activitate ridicată - durere severă în repaus, umflare considerabilă a articulațiilor și febră, rigiditate pe tot parcursul zilei, restricție evidentă a mobilității. Persoana afectată are nevoie de îngrijire constantă.
Tratamentul este dificil
„Tratamentul artritei reumatoide necesită o strânsă cooperare cu interniștii, reumatologii, ortopedii, fizioterapeuții medicali și vizează reducerea acutității procesului inflamator la nivelul articulațiilor. În ultimii ani, s-a înregistrat o îmbunătățire semnificativă a calității îngrijirii pacienților cu poliartrită reumatoidă odată cu introducerea așa-numitelor terapie biologică bazată pe anticorpi monoclonali care blochează molecule specifice sistemului imunitar. În Slovacia, pacienții cu această boală sunt tratați la nivel superior la Institutul Național de Boli Reumatice din Piešťany, precum și în rețeaua de reumatologi ambulatori ". a subliniat Richard Imrich.
Deoarece simptomele bolii variază de la pacient la pacient, la fel și tratamentul lor. În orice caz, este important să începeți tratamentul corect la timp, înainte ca articulațiile să fie deteriorate. Tratamentul necesită o cooperare strânsă între pacient și reumatologul acestuia, care monitorizează și ajustează în mod regulat tratamentul în funcție de răspunsul la terapia aleasă pentru a preveni tensiunea inutilă a articulațiilor și pentru a preveni dizabilitatea prematură.
Terapia medicamentoasă - acționează pentru ameliorarea simptomelor artritei reumatoide - tratamentul durerii și inflamației
- injecții cu preparate de cortizon în articulații
- glucocorticosteroizi (au un efect antiinflamator semnificativ)
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ameliorează durerea și rigiditatea articulațiilor)
- analgezice
- terapie antiinflamatoare și analgezică locală
Tratamentul biologic - împiedică sistemul imunitar să-și atace propriul organism.
Fizioterapie, terapie ocupațională și reabilitare - gimnastică terapeutică și kinetoterapie (masaje, băi, aplicații locale de răceală, crioterapie) - încălzirea articulațiilor și întărirea mușchilor vizează menținerea gamei de mișcare și creșterea forței musculare.
Tratament chirurgical - sinovectomie și chirurgie reconstructivă - în caz de deformări articulare severe, se implantează îndepărtarea membranei articulare inflamate sau înlocuiri articulare artificiale.
Stil de viata sanatos
Pacienților cu RA li se interzice să lucreze din greu, dar acest lucru nu înseamnă că nu ar trebui să se miște și să facă exerciții în limita posibilităților lor. Este o activitate fizică adecvată care ajută la suprimarea simptomelor inflamatorii și a durerii. Trebuie să faceți mișcare în ciuda durerii, deoarece aceasta este singura modalitate de a menține impulsul articular. Activitățile zilnice ar trebui adaptate la starea generală de sănătate și ar trebui să se ofere odihnă adecvată, ceea ce contribuie la reducerea manifestărilor generale ale inflamației și oboselii.
Din meniu este adecvat eliminați în special alergenii alimentari lapte de vacă, animale marine, carne de porc, cârnați, arahide, grâu, porumb. Este important să rețineți ce alimente agravează simptomele bolii. Acest lucru poate varia de la pacient la pacient, dar se recomandă prudență cu citrice, cacao, alcool, băuturi carbogazoase, ciocolată, carne roșie, ardei, vinete, roșii. Alimentele bogate în sulf (usturoi, ceapă, praz, arpagic, varză, broccoli, rau, sparanghel) și histidină (un aminoacid care favorizează detoxifierea organismului din metale - orez natural, grâu) contribuie la o reducere semnificativă sau dispariția simptomelor de inflamație și revenirea mobilității articulațiilor., Secară). „Postul complet sau parțial (vegetal) într-o zi pe săptămână ajută la„ resetarea ”sistemului imunitar. Dacă sunteți supraponderal sau obez, reglați-vă greutatea, deoarece obezitatea împovărează articulațiile și crește inflamația în organism. " sfătuit MUDr. Igor Bukovský de la Clinica de nutriție clinică.
Liga împotriva reumatismului, cu sediul în Institutul Național al Bolilor Reumatice din Piešťany și cu sucursale în mai multe raioane din Slovacia, oferă asistență zilnică pacienților care suferă de boli reumatice, precum și membrilor familiei și prietenilor lor din Slovacia. Aceștia pot profita de prelegeri organizate, consiliere, exerciții de reabilitare medicală și sejururi de recondiționare. Mai multe informații despre viața cu reumatism pot fi găsite pe site-ul www.mojareuma.sk.
Tu sau cei dragi ai vreo experiență artrita reumatoida? Scrieți altor cititori în discuția de mai jos a articolului.