„Psihofarmaceuticele sunt mai ușor de administrat, au un efect mai pronunțat asupra comportamentului, dar efectele lor secundare în timpul tratamentului sunt, de asemenea, mai pronunțate”, spune psihiatrul copilului MUDr. Darina Štúrová, cu care am vorbit despre tratamentul ADHD.
Lucrezi cu copii în fiecare zi. Există mai mulți sau mai mulți pacienți cu ADHD?
Lucrez deja cu ei în fiecare zi, pentru că sunt din ce în ce mai mulți. De obicei sunt trimise de profesori de la școală, dar și de la grădiniță. Vin și părinții. Aceștia acordă atenție stării psihice a copiilor și sunt conștienți de necesitatea de a o aborda cât mai curând posibil cu ajutorul experților.
Un copil cu ADHD suferă în principal la școală, restul familiei suferă cu el. Lucrezi cu întreaga familie sau doar cu un anumit copil?
Lucrez întotdeauna cu familia și cu mediul de care depinde copilul.
Care este terapia și tratamentul ADHD pentru dumneavoastră?
Mai întâi trebuie să găsesc o posibilă cauză a tulburării și aleg tratamentul în consecință - psihoterapeutic, comportamental, fitoterapeutic, homeopatic și abia în cele din urmă, dacă cele anterioare nu funcționează, apelez la medicamente psihotrope. Este în principal reglarea funcției creierului. Unii copii au nevoie de mai multă terapie de stimulare, alții mai sedativi.
Cât de des luați medicamente? Mai degrabă, sunteți un susținător sau un adversar al acestora?
Folosesc medicamente clasice, medicamente psihotrope, dacă trebuie, și asta înseamnă aproximativ cinci la sută din copii.
Ceea ce decide în cele din urmă în favoarea drogurilor?
Dacă folosesc medicamente psihotrope, acestea sunt destinate ADHD - la fel ca alți colegi. Cu toate acestea, remediile homeopate și psihoterapia funcționează de obicei în ambulatoriul meu. Numai atunci când pacientul, pe lângă ADHD, este serios agresiv, impulsiv, insolvabil sau există mari probleme cu familia sa, medicamentele psihotrope sunt mai ușoare. Sunt mai ușor de administrat, au un efect mai pronunțat asupra comportamentului, dar efectele lor secundare în timpul tratamentului sunt, de asemenea, mai pronunțate. Și se demonstrează din ce în ce mai mult că au un efect negativ asupra dezvoltării ulterioare a creierului și a psihicului asociat al pacientului. Prin urmare, le limitez la cel mai scurt timp posibil și în același timp îndrum pacientul și familia în alte terapii.
Cât durează tratarea unui copil cu ADHD? Se vindecă vreodată? Cum se schimbă comportamentul său?
Cu cât începem terapia mai repede, cu atât starea se va îmbunătăți mai repede. La vârsta de aproximativ trei ani, terapia durează uneori doar o jumătate de an, la vârsta de aproximativ șase este deja un an și la vârsta de aproximativ doisprezece terapia durează doi ani. Când vine vorba de terapia țintită pentru reglarea creierului în funcție de cauza ADHD, există o ajustare a calității stării, mai ales fără consecințe.
Un copil cu ADHD nu mai este vindecat hiperkinetic, impulsiv, neatent și emoțional, care sunt principalele manifestări ale tulburării?
da.
Ce se întâmplă la maturitate? Copiii cu atenție hiperkinetică și tulburări de activitate vor rămâne „diferiți” pentru totdeauna? Sau vor avea aceleași șanse ca ceilalți colegi?
Atâta timp cât tulburarea a fost într-adevăr tratată și nu numai că a suprimat simptomele, acestea nu sunt foarte vizibile la vârsta adultă și au toate posibilitățile ca copii care nu au avut tulburarea. Dimpotrivă, unii dintre ei sunt oameni remarcabil de calmi după pubertate. Este diferit dacă nu au fost tratați sau au fost tratați inadecvat. În acest caz, unii dintre ei suferă de ADHD și la vârsta adultă.
Care este viziunea dvs. personală asupra copiilor cu ADHD și a problemei ADHD în societatea actuală? Descoperiți că subestimați sau supraestimați problema?
Din experiența mea, este determinat în mod adecvat. Am, de asemenea, o experiență bună cu posibilitatea de a nota zero și un program de integrare a acestor copii, care se dezvoltă treptat în școli. Cu toate acestea, psihologii au nevoie de mai mult timp pentru a lucra cu copiii cu ADHD. Un psiholog pentru întreaga școală nu este suficient. Psihiatrii renunță adesea la alte metode decât medicamentele psihotrope convenționale. Se bazează pe orientarea educației lor la facultățile medicale și, de asemenea, pe timpul pe care îl au în ambulatoriu pentru un copil.
Nouă simptome ale ADHD
Autocolantul ADHD prezintă un risc pentru un copil dacă îndeplinește criteriile exacte. În fiecare zonă - neatenție, impulsivitate, hiperactivitate - trebuie să fie afectată de cel puțin trei simptome, adică de cel puțin nouă simptome.
Neatenţie
• nu termină lucrul pe care îl începe
• nu pare să asculte
• este distras
• nu se concentrează pe munca școlară
• De asemenea, îi va fi greu să fie interesat de joc
Impulsivitate
• acționează nesăbuit
• trece de la o activitate la alta
• nu poate organiza munca
• mai are nevoie de supraveghere
• interferează cu predarea
• este anulat prin modificări
Hiperactivitate
• rulează excesiv sau se târăște pe obiecte
• nu durează liniștit, este excesiv de neliniștit
• Nu pot sta liniștit
• predomină inconfortabil în timpul somnului
• se comportă ca „alimentat de motor”