Boală pulmonară obstructivă cronică: de ce apare și cine este expus riscului?

Boala pulmonară obstructivă cronică este o boală care afectează țesutul pulmonar. În formarea sa sunt implicate diverse insulte, cel mai adesea fum de țigară. Boala se dezvoltă de mult timp de-a lungul anilor, odată cu afectarea pulmonară este permanentă cu tendinta de progres. Nu se poate vindeca, tratamentul este doar de susținere.

Simptomele bolii pulmonare obstructive cronice

• Tuse de mucus
• Probleme de expirație
• Respirație scurtă
• Tuse umedă
• Tuse seacă
• Respirație accelerată
• Bătăi accelerate ale inimii
• Transpiraţie
• Insomnie
• Piele albastră
• Nelinişte
• Tensiune arterială crescută
• Bătăi neregulate ale inimii
• Bătăile inimii
• Infecții frecvente
• Bătăi lente ale inimii
• Tensiunea arterială scăzută

Caracteristici

Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este cronic sever boli bronșice și pulmonare, care apare din acțiunea diferitelor insulte externe asupra țesutului pulmonar în combinație cu factori interni.

Ca urmare, apare daune ireversibile (ireversibile), care determină obstrucția permanentă a bronhiilor și a plămânilor și, de asemenea, duce la un răspuns inflamator crescut al căilor respiratorii la reinhalarea substanțelor nocive.

Obstrucția rezultată înrăutățește respirația - ventilația pulmonară, pacientul respiră laborios, respirație șuierătoare, tuse, în timp ce angajează mușchii respiratori auxiliari. Dacă starea durează mult timp, aceste mecanisme compensatorii nu sunt suficiente, nu reușesc și există o lărgire patologică a căilor respiratorii.

BPOC este o combinație de două boli

BPOC este practic combinație a două boli, care apar într-un anumit context, resp. se succed și se dezvoltă.

Bronșita cronică este prima care apare ca o consecință directă a obstrucției căilor respiratorii.
Principiul constă în depunerea substanțelor nocive în partițiile pulmonare, în îngustarea spațiului respirator și în reducerea volumului pulmonar.
Se manifestă prin dificultăți de respirație, tuse și respirații șuierătoare la respirație.

Dacă efectul factorului negativ persistă și boala nu este tratată, starea progresează.
Progresia afecțiunii și implicarea mecanismelor compensatorii, în acest caz mușchii respiratori auxiliari, creează o lărgire patologică a căilor respiratorii - emfizem.

În funcție de tipul de poluanți inhalatori, starea este adesea complicată de dezvoltarea cancerului pulmonar.

În cele mai grave cazuri apar insuficiența respiratorie (insuficiență), insuficiența respiratorie și decesul pacientului.

Cauze

Deși fumatul și, prin urmare, toxinele conținute în fumul de țigară inhalat, este cea mai frecventă cauză a BPOC, este departe de a fi singurul factor.

De ce apare BPOC?

Această boală este cauzată în principal exogen, dar deasemenea factori endogeni, poate fi vorba și despre combinația lor.

Pacientul însuși (fumat, mediu casnic prăfuit), societatea ca atare (mediu poluat, gaze de eșapament și emisii) sau mediul de lucru periculos (vapori chimici) sunt responsabili pentru inhalarea gazelor nedorite. Aceștia sunt toți factori exogeni.

Considerăm că influențele genetice, adică ereditatea, sunt factori endogeni și recent s-a constatat că influențele nutriționale sunt, de asemenea, în spatele dezvoltării bolilor obstructive.

Tabel cu cei mai comuni factori de risc BPOC:

Particule anorganice

Prin urmare, poluanții inhalați includ particule anorganice. Includem în acest grup toate substanțele poluante și dăunătoare care nu au o origine organică (vie).

Acestea includ diverse elemente și metale în care vaporii lor sunt inhalați, de exemplu în timpul procesării lor.

Cel mai adesea, lucrătorii sunt expuși acestora, care intră în contact cu ei în mod regulat și pentru o lungă perioadă de timp.

Este o gamă largă de elemente. Acestea includ plumb, mercur, vanadiu, gaze dăunătoare, cum ar fi stiban, arsenic, fosgen, clor, cianură de hidrogen, sulfan, amoniac, oxizi și compuși ai sulfului, anilină, fenoli, acid formic, naftalină, benzen ....

Alte gaze corozive sunt, de asemenea, periculoase și chiar lucrătorii din construcții care lucrează cu ciment sunt expuși riscului.

În epoca modernă actuală, atenția se concentrează din ce în ce mai mult asupra riscului ridicat de utilizare a combustibililor solizi în casă și a ventilației insuficiente. Acest lucru determină inhalarea constantă a poluanților și un risc mai mare de a dezvolta BPOC.

Particule organice

Bacteriile, virușii, sporii, ciupercile sunt agenți patogeni organici care pot fi, de asemenea, inhalați de oameni. Deoarece aceste microorganisme sunt în jurul nostru, riscul de infecție este constant.

Nu numai că provoacă infecții ale diferitelor organe și sisteme, dar chiar și prin inhalare repetată sau regulată provoacă recidive ale bolii.

Aceste infecții recurente sunt cauzate de mai mulți factori, cum ar fi imunitatea slăbită, alte boli asociate, condițiile sociale slabe (frig, umezeală, murdărie) sau un mediu în care există un contact crescut cu alte persoane (școală, serviciu).

Ca și în cazul altor organe, aceste microorganisme și inflamațiile recurente le afectează într-o oarecare măsură în plămâni. Gradul de afectare a țesutului pulmonar poate fi individual pentru fiecare individ și, prin urmare, susceptibilitatea sa la BPOC este, de asemenea, individuală.

Genetica

S-a demonstrat că genetica este implicată în dezvoltarea BPOC. Apare din cauza deficit de α1-antitripsină (AAT).

O valoare α1-antitripsină mai mică de 10% din valoarea normală (0,78 g până la 2 g) indică faptul că un pacient cu BPOC este expus riscului de a dezvolta emfizem pulmonar.

Dacă un astfel de pacient este expus la mai multe insulte patologice în același timp, este mai probabil să dezvolte boli pulmonare obstructive cronice sau poate avea un grad mult mai sever.

Simptome

Boala pulmonară obstructivă cronică se dezvoltă într-un ritm lent de ani de zile.
Prin urmare, boala nu se manifestă la început și pacientul pare a fi sănătos.

Modificările inițiale ale plămânilor nu sunt suficient de severe pentru a se face cunoscute, ceea ce facilitează progresul lor.

Acestea nu forțează pacientul să vadă simptomele inițiale ale bolii, deoarece sunt adesea atribuite vârstei. Este, de exemplu, performanță fizică mai scăzută sau dificultăți de respirație cu mai multă activitate fizică. El gestionează activitățile normale fără probleme.

Activitate fizică redusă semnificativ cu în același timp rata crescută a scurtării respirației A iritarea tusei, cu toate acestea, eventual o tuse convulsivă merită deja atenția. Pacienții se adresează de obicei unui medic atunci când observă aceste simptome.

Condiția se intensifică până când, după un minim de efort, apar probleme grave de respirație. Acest lucru tinde să se înrăutățească cu expunerea persistentă la insulte exogene (de exemplu fumatul), cu infecții respiratorii frecvente sau în poziție orizontală, mai ales noaptea.

Respirația este mai rapidă, mai superficială și semnificativ mai intensă. Expert, numim astfel de respirație tahipnee.

Stres respirator și efort respirator semnificativ acestea determină o creștere a tensiunii arteriale și o frecvență cardiacă rapidă. Este un mecanism compensator care vizează transportarea sângelui și a oxigenului către țesuturi și organe neoxigenate cât mai curând posibil.

O altă manifestare tipică este o tuse iritantă uscată. La început este sporadic, iar mai târziu intră în cronicitate. Apare mai ales noaptea în timpul somnului. În timp, devine o tuse productivă, deoarece secreția de mucus în plămâni crește, iar pacientul tuse sputa.

Spațiul respirator restricționat (spasm, mucus) provoacă obstrucție fluierături A țipete în timp ce respira.
Cea mai mare problemă este expirația, atunci când pacientul expulză aerul din plămâni doar cu mare efort, în timp ce scoate un sunet tipic de șuierat, așa-numitul stridor expirator.
În același timp, este obligat să se angajeze în mușchii respiratori auxiliari.

Toate aceste dificultăți de respirație au ca rezultat afectarea funcției pulmonare și hipoxie, care este o lipsă de oxigen în organism. Se manifestă prin hipertensiune și tahicardie, dar mai târziu, când o persoană nu mai este capabilă să compenseze lipsa de oxigen, o decolorare albastră a pielii și a membranelor mucoase (cianoza, în special a părților acrale), tensiunea arterială și ritmul cardiac scade.

La pacienții cu BPOC există un așa-numit hiperinflația toracică. Piepturile lor seamănă în mod explicit cu un butoi și, prin urmare, se mai numește piept în formă de butoi.

Diagnostic

Diagnosticul BPOC de obicei nu este dificil. Motivul este că marea majoritate a pacienților vizitează un medic doar într-un moment în care boala începe deja să se manifeste.

Și nu tuse ocazională îi aduce pe bolnavi. Intră în ambulatoriu cu o tuse cronică și persistentă și o respirație dificilă de respirație, fie după mai mult sau mai puțin efort.

Manifestările bolii și datele cheie anamnestice (fumatul, mediul de lucru riscant) ale medicului indică aproape întotdeauna diagnosticul corect.

Metodele de screening vizate vor confirma doar diagnosticul presupus al bolii pulmonare obstructive cronice.

Spirometrie

Examenul spirometric este utilizat nu numai pentru a diagnostica bolile pulmonare, ci și pentru a determina severitatea acestora. El ne dezvăluie gradul de limitare a debitului de aer în căile respiratorii.

Este baza pentru determinarea severității bolii, un indicator important în monitorizarea evoluției bolii și o bază pentru stabilirea terapiei de urmărire sau a modificărilor acesteia.

Criteriile spirometrice sunt determinate pe baza volumului de aer expirat într-o secundă, așa-numitul. volum pulmonar expirator forțat de o secundă (FEV-1) și întregul volum de aer expirat în timpul expirației forțate, așa-numitul. capacitate expiratorie forțată (FVC).
Evaluarea acestor valori se practică după bronhodilatare acută (mărirea bronhiilor), care este indusă de obicei de medicamente (bronhodilatatoare).

Tabel cu criteriile BPOC bazate pe spirometrie:

Alte resurse interesante

• Boala pulmonară obstructivă cronică
• lf.upjs.sk - Boală bronhopulmonară cronică obstructivă
• solen.sk - Boală pulmonară obstructivă cronică - puncte de vedere actuale
• aim.casopis.sk - Opinia intensivistului asupra bolii pulmonare obstructive cronice a plămânilor
• farm-servis.cz - Noi recomandări GOLD pentru boala pulmonară obstructivă cronică
• zona. fmed.uniba.sk - Metode de examinare în pneumologie - spirometrie și gaze din sânge
• viapractica.sk - Tratamentul bolii pulmonare obstructive cronice - ultimele descoperiri
• solen.sk - Terapia cu oxigen la domiciliu - diverse boli, diverse indicații, diferite ținte
• insuficiență respiratorie acută

Ultima actualizare 07.07.2020

Autorul articolului

Lucrător medical Bc. Lucia Sýkorová

Am absolvit Școala Medicală Secundară și UKF în domeniul medicinei de urgență. Din 2008, am lucrat timp de 10 ani în serviciul medical de salvare ca paramedic. M-am ocupat de îngrijiri pre-spitalicești urgente și de urgențe ca Operator al Serviciului Medical de Urgență pe linia de urgență 155

Abonați-vă la știri

Boala pulmonară obstructivă cronică apare predominant la populația vârstnică. Este rezultatul expunerii pe termen lung la o anumită insulină (fum de țigară, substanțe chimice), ceea ce duce la.

Fumatul este o problemă globală care ucide un miliard de oameni pe an. În ciuda acestui fapt, numărul fumătorilor crește. De unde au venit țigările, cum este posibil.

Nevoia de somn este la fel de esențială pentru viață ca apa sau aerul. Ceea ce se întâmplă în timpul somnului a interesat recent oamenii de știință și medicii de diferite medii.

Boala pulmonară obstructivă cronică este a patra cauză de mortalitate în lume și se va deplasa pe locul trei până în 2020. Probabil de ce crește apariția sa este evident.

Lista spitalelor care tratează boala

Informațiile furnizate aici cu privire la forma, metoda și tratamentul specific au doar caracter informativ și depind de fiecare caz și de fiecare medic în mod individual cum va fi efectuat tratamentul. Unele tipuri de tratament necesită o intervenție mai serioasă, monitorizare profesională, tratament în afara mediului acasă și în afara opțiunilor obișnuite de ambulatoriu într-un spital sau în alte spitalizări. Consultați întotdeauna un specialist cu privire la forma de tratament.

• Regiunea Bratislava
  • Spitalul Universitar Bratislava - Orașul Vechi

  Mickiewiczova 13, 81369 Bratislava

  Telefon - centrală: 02 57290 111

  Numele anterioare: FNsP Bratislava - Fakultná nemocnica s poliklinikou Bratislava

  • MUDr. Imrich Mucska
    Adresa: Ambulator pneumologic/Ambulatoriu pentru respirație tulburată de somn/Laborator de somn, Mickiewiczova 13, 81107 Bratislava
    

    zi	din	la
    luni	12:00	Ora 13:00
    marţi	11:00	Ora 13:00
    miercuri	08:00	10:00
    joi	12:00	Ora 13:00
    vineri	08:00	10:00

Regiunea Trnava

• Spitalul Universitar Bratislava - Orașul Vechi

  Mickiewiczova 13, 81369 Bratislava

  Telefon - centrală: 02 57290 111

  Numele anterioare: FNsP Bratislava - Fakultná nemocnica s poliklinikou Bratislava

  • MUDr. Imrich Mucska
    Adresa: Ambulator pneumologic/Ambulatoriu pentru respirație tulburată de somn/Laborator de somn, Mickiewiczova 13, 81107 Bratislava
    

    zi	din	la
    luni	12:00	Ora 13:00
    marţi	11:00	Ora 13:00
    miercuri	08:00	10:00
    joi	12:00	Ora 13:00
    vineri	08:00	10:00

Regiunea Trencin

• Spitalul Bánovce - al 3-lea spital privat p. r. despre.

  Hviezdoslavova 23/3, 95701 Bánovce nad Bebravou

  Clinici alergologice și imunologice (1)

  • MUDr. Jana Šudíková
    Adresa: Ambulanța Pneumologie și Ftiziologie, Hviezdoslavova 23/3, 95701 Bánovce nad Bebravou
    

    zi	din	la	pauză	Notă
    luni	07:00	15:30	12: 00-12: 30	Comandare 13:00 - 14:00
    marţi	07:00	15:30	12: 00-12: 30	Comandare 13:00 - 14:00
    miercuri	07:00	15:30	12: 00-12: 30	Comandare 13:00 - 14:00
    joi	07:00	15:30	12: 00-12: 30	Comandare 13:00 - 14:00
    vineri	07:00	15:30	12: 00-12: 30	Comandare 13:00 - 14:00

Regiunea Nitra

• NsP Levice

  29. August 2, 93401 Levice

  Clinici chirurgicale (2)

  • MUDr. Anna Forgáčová
    Adresa: Ambulatoriu de Pneumologie și Ftiziologie, SNP 19, 93401 Levice
    

    zi	din	la
    luni	07:00	15:30
    marţi	07:00	15:30
    miercuri	07:00	15:30
    joi	07:00	15:30
    vineri	07:00	15:30

Regiunea Žilina

• Spitalul din Moravia de Jos cu policlinica Ladislav Nádašy Jégého Dolný Kubín

  Nemocničná 1944/10, 02601 Dolný Kubín

  Clinici algeziologice (1)

  • MUDr. Mária Kodajová
    Adresa: Pneumologie și fiziologie NZZ, Nemocničná 1944/10, 02614 Dolný Kubín
    

    zi	din	la	pauză	Notă
    luni	07:30	Ora 15:00	13: 00-13: 30	dispensar + bolnavi de volum
    marţi	07:30	Ora 15:00	13: 00-13: 30	dispensar + bolnavi de volum
    miercuri	07:30	Ora 15:00	13: 00-13: 30	dispensar + bolnavi de volum
    joi	07:30	Ora 15:00	13: 00-13: 30	ambulanta + consulii
    vineri	07:30	Ora 13:00	test și vaccinare împotriva TBC

Regiunea Banská Bystrica

• NsP Zvolen - Spitalul Zvolen a.s.

  Kuzmanyho nabrezie 28, 96001 Zvolen

  Telefon - centrală: 045 5201 111

  Ore de vizită:
  aceasta 14:00 - 17:00

  • MUDr. Darina Plžíková
    Adresa: Ambulanța Pneumologie și Ftiziologie, Kuzmányho nábrežie 28, 96001 Zvolen
    

    zi	din	la
    luni	07:00	13:30
    marţi	07:00	13:30
    miercuri	07:00	13:30
    joi	07:00	13:30
    vineri	07:00	13:30

Regiunea Prešov

• Institutul Šrobárov de tuberculoză și boli respiratorii pediatrice, n.o.

  Dolny Smokovec, 05981 Dolny Smokovec

  Web: http://www.srobarovustav.sk
  E-mail: [email protected]
  Telefon - centrală: +421 52 4412 111

  Clinici alergologice și imunologice (2)

  • Boli pulmonare obstructive cronice Ce este despre sănătate și prevenire - Sănătate
  • Boala pulmonară obstructivă cronică - cum să recunoaștem simptomele
  • Retinopatia diabetică De ce apare și cum se manifestă asistenta
  • BPOC - Boală pulmonară obstructivă cronică
  • Palpitații cardiace De ce să simți bătăi rapide și bătăi puternice, simptome de respirație scurtă medic