Tratament
CHIRURGIE VISCERALĂ (GASTROENTEROLOGICĂ), FOSTĂ, tract biliar și CHIRURGIE PANCREAS
- Rezecții hepatice anatomice și mari non-anatomice pentru leziunile hepatice maligne și benigne.
- Pancreatoduodenectomie radicală.
- Rezecții, reconstrucții și înlocuiri ale căilor biliare în leziuni iatrogene, stenoze și obstrucții pentru boli benigne și maligne.
MINI - CHIRURGIE INVAZIVĂ
- Rezecții laparoscopice ale intestinului subțire și gros pentru tumori și IBD
- Alte operații laparoscopice standard:
apendectomie, colecistectomie, hernioplastie, fundoplicare, splenectomie
CHIRURGIE DE TRANSPLANTARE
- Probele de rinichi.
- Probele multiorganice - probe de inimă, plămâni, ficat, rinichi, probe de țesut (vase, conducte cardiace)
- Transplanturi de rinichi.
- Îngrijire chirurgicală cuprinzătoare pentru pacienți înainte și după transplantul de rinichi, inclusiv intervenții chirurgicale paratiroidiene, nefrectomii și abordări ale terapiei de eliminare extracorporală.
Împreună cu KAIM, desfășoară activități de coordonare în cadrul programului de donare a organelor.
Pe lângă aceste operații, Departamentul de transplant și chirurgie vasculară din JLF UK și UNM efectuează toate operațiile standard de chirurgie generală, gastroenterologică (viscerală) și urgentă.
CHIRURGIE DE SÂN ȘI TRATAMENT DE PLAGĂ CRONICĂ
Activități didactice
Departamentul de Chirurgie și Centrul de Transplant conduce și educă studenți interni și străini de medicină generală în domeniul chirurgiei, efectuează și studii postuniversitare ale doctoranzilor în domeniul specializării 7.1.7 chirurgie și prof. MUDr. Ľ. Dr. Laca. este garantul procedurii de abilitare și a procedurii de numire a profesorilor din domeniul acreditat de studiu 7.1.7 chirurgie la Facultatea de Medicină Jessenius din Martin.
Proiecte de cercetare
ACTIVITĂȚI ȘTIINȚIFICE ȘI DE CERCETARE
Departamentul de Chirurgie și Centrul de Transplant a fost și este solverul și co-rezolvatorul mai multor subvenții ale Universității Charles, Ministerului Sănătății din Republica Slovacă, VEGA și granturi externe ale CE, precum EUROCET, ETPOD, EDD și COORENOR.
Departamentul de Chirurgie efectuează instruiri de pre-certificare pentru medici și examene de specialitate pentru certificare în domeniul chirurgiei generale. Personalul calificat al clinicii pregătește doctoranzi cu normă întreagă și cu jumătate de normă, lucrează ca conducători ai tezelor de diplomă ale studenților și sunt membri ai comisiei pentru apărarea tezelor de diplomă. De asemenea, participă la activitățile de cercetare științifică ale studenților în calitate de instructori ai ŠVOČ.
Personalități
prof. MUDr. Dr. Ľudovít Laca.
șef CHKaTC
1975 - învățământ universitar (LF UK Bratislava, MUDr. - medicină generală)
1979 - prima atestare în chirurgie generală
1984 - a doua atestare în chirurgie generală
1988 - finalizarea studiilor științifice externe postuniversitare la Facultatea de Medicină, Universitatea Charles din Bratislava, grad CSc.
1995 - atestare de specializare în chirurgia pulmonară
2000 - profesor asociat - de la Departamentul de asistență medicală la Universitatea din Trnava
2003 - profesor asociat de chirurgie la JLF UK
2003 - mProf. de la Departamentul de Chirurgie de la JLF UK
2006 - atestare de specializare în chirurgie gastroenterologică
2011 - profesor de chirurgie
Predare universitară:
prof. MUDr. Ľudovít Laca, dr., Conduce baza de predare la Clinica chirurgicală și Centrul de transplant
- Prelegeri pe tema chirurgiei - medicina generala
- Desfășurarea exercițiilor practice în domeniul chirurgiei - medicina generală
- Participare la predarea chirurgiei - secția asistență medicală
- Membru al comisiei examenului de stat în domeniul chirurgiei - medicină generală
- Membru al Comisiei examenului de stat în domeniul chirurgiei - medicină generală, studenți străini
Învățământul postuniversitar:
- managementul și educarea medicilor clinicii chirurgicale în pregătirea pre-certificare și predarea doctoranzilor
- organizator de frunte al cursurilor postuniversitare în transplantologie
Practică profesională profesională
Activitate de cercetare științifică
prof. MUDr. Ľudovít Laca, dr., Este rezolvatorul și co-rezolvatorul următoarelor proiecte științifice:
VEGA: 1/2276/05, Identificarea prospectivă a receptorilor de alogrefe renale cu tendință la un răspuns imun intens prin metode de diagnostic molecular și serologie modernă, utilizare pentru intervenție preventivă, doc. MUDr. Dr. Ľudovít Laca Mi m. prof., 2005 - 2007
MZ SR proiecte: 2005/11-MFN - 03, Doc. L.Laca, PhD., Evaluarea rezervei funcției hepatice înainte de procedurile de rezecție utilizând teste cantitative ale funcției hepatice, volumometrie și spectroscopie de rezonanță magnetică. 2006 - 2008.
Co-soluție a proiectelor Ministerului Sănătății din Republica Slovacă:
2006/04-MFN-02, MD B. Grandtnerová, Monitorizarea imunității celulare specifice donatorului ca mijloc de individualizare a imunosupresiei și a intervenției precoce la pacienți după transplant renal. 2007-2009
2006/36/MFN-03, prof. P. Kubisz, DrSc., Angiogeneza terapeutică în ischemia critică a membrelor inferioare prin transplant autolog de celule stem hematopoietice. 2007 - 2009
Grant UK: GUK/445/2008, MUDr. M. Hošala, Monitorizarea influenței compoziției mediului crioprotector asupra viabilității hepatocitelor, 2008 - 2009, 60.000 SKK pentru 2008
Proiecte UE și FSE:
Registrul european EUROCET privind organele, celulele și țesuturile
Coordonator pentru SR Doc. L.Laca
Durata - 2005-2007
ETPOD (program european de formare în domeniul donării de organe)
Coordonator pentru SR prof. Univ. MUDr. Dr. L.Laca.,
Număr: 2005205 ETPOD
durata - 1.1.2007 -31.12.2009
Activitate științifică și pedagogică în domeniul de studiu
1991 - 2003 - cursuri tematice și seminarii ILF în domeniul transplantului de organe
1997 - 2007 - LFUK Bratislava - membru al comisiei ŠRS pentru studenții interni și străini și pregătirea practică a medicilor
2000 - 2009 - manuale profesionale și manuale pentru studenții LF, legate de chirurgia ficatului, pancreasului și transplantului de organe
2003 - 2009 - ore de lucru 1.0 la JLF UK - prelegeri, seminarii, membru al comisiei ŠRS, susținerea tezelor de diplomă la LF UK și JLF UK
Finalizarea a doi doctoranzi interni la JLF UK - MUDr. Dr. Jozef Urdzík. și MUDr. Dr. Juraja Miklušica.
Pregătirea unui doctorand intern la JLF UK - MUDr. M. Hošal și pregătirea a 4 doctoranzi externi MUDr. M. Adamika, MD R. Kminiaka, MD M. Smilka și MUDr. M. Faniho.
Activitate de publicare și prelegere
Un total de 135 de prelegeri și postere au fost prezentate la evenimente profesionale și științifice, dintre care 38 la străinătate și 97 la nivel național.
Numărul total de publicații a fost de 147, iar numărul de citate a fost de 105.
Munca rămâne
Ianuarie 1988 - noiembrie 1989 IKEM Praga, Departamentul de Chirurgie Cardiovasculară și de Transplant
Octombrie 1993 - noiembrie 1993 - Departamentul de chirurgie, Departamentul de chirurgie al transplantului, Innsbruck, Austria
Martie 1995 - iunie 1995 - Departamentul de chirurgie, Departamentul de transplant și chirurgie vasculară, AKH Viena, Austria
Martie 1997- iunie 1997 - Clinica Wirchow, Clinica de chirurgie și transplant Berlin, Germania
Calitatea de membru în societățile profesionale
membru al ESOT (Societatea Europeană pentru Transplantul de Organe)
membru al Societății Chirurgice Slovace la SLS
membru al Societății Slovace de Chirurgie Vasculară la SLS
Componența în comisii și comisii
membru al comitetului ETN (European Transplant Network)
Membru al Comitetului de experți în transplantul de organe - Consiliul Europei (CD-P-TO)
membru al Comitetului de Transplantologie la SLS (președinte din 1997 până în 2001)
Membru al Comisiei centrale de etică a Ministerului Sănătății al Republicii Slovace în anii 2000 - 2003
Calitatea de membru în consiliile editoriale ale revistelor
membru al buletinului editorial Transplant Newsletter, publicat de Consiliul Europei (1997 - 2007)
Președinte al consiliului de redacție al revistei Transplant de organe
Activitate profesională și organizațională
expert al Ministerului Sănătății al Republicii Slovace pentru cooperarea externă în transplanturile de organe RE și CE (1996 - 2008)
Evaluator SÚKL pentru imunosupresoare
Premii
Premiul SLS pentru cea mai bună prelegere din 1990
Premiul SLS pentru cea mai bună publicație din 1990
MUDr. Jan Janik, dr.
șef adjunct
doc. MUDr. Dr. Ivana Dedinska.
Șef adjunct al Centrului de Transplant
doc. MUDr. Dr. Ivana Dedinska.
A absolvit Facultatea de Medicină Jessenius de la Universitatea Comenius din Martin în 2006 și până în 2007 a lucrat la secția internă a spitalului cu policlinica din Trstená. Din 2007 până în 2012, a lucrat la Prima Clinică de Medicină Internă a Spitalului Universitar Martin. În 2008 a promovat un trib comunist internist și în 2012 un examen de specialitate în domeniul nefrologiei. În 2011, ea și-a apărat disertația intitulată „Sindromul metabolic și fumatul” în cadrul programului intern de studiu al bolilor. Din 2012, ea este șefa secției de transplant și nefrologie a clinicii chirurgicale și a Centrului de transplant al spitalului universitar Martin. El se ocupă de problema diabetului zaharat după transplant de rinichi, cooperează activ la rezolvarea granturilor axate pe factorii de risc ai diabetului zaharat nou dezvoltat după transplantul de rinichi. Este membră a vicepreședintelui Societății Slovace de Transplant, membru al ERA-EDTA (Asociația Renală Europeană - Asociația Europeană de Dializă și Transplant), Societatea Nefrologică Slovacă, Societatea Slovacă de Diabetologie și Societatea Slovacă de Medicină Internă. Participă activ la evenimente profesionale interne și străine.
doc. MUDr. Dr. Juraj Miklusica, CETC
Coordonator centru de transplant
Mgr. Mária Kolomazníková
asistentă șefă
Clinică chirurgicală și centru de transplant
Ambulatoriu chirurgical (general)
luni
marţi
miercuri
joi
vineri
sâmbătă
duminică
13.00 - 15.30 administrare
14.00 - 15.30 administrare
13.00 - 15.30 administrare
Clinica de chirurgie de o zi
Ore de operație:| doctorul | luni | marţi | miercuri | joi | vineri |
| Dr. Haraga | 13.00-15.30 | 13.30 - 15.30 | 14.30 - 15.30 | 13.00 - 15.30 | |
| Dr. Halaša | 14.00 - 15.30 | 13.30 - 15.30 | 13.30 - 15.30 | 13.30 - 15.30 | 13.30 - 14.00 |
Admitere ambulatorie chirurgicală
luni
marţi
miercuri
joi
vineri
sâmbătă
duminică
Ambulanță pentru boli de sân
luni
marţi
miercuri
joi
vineri
sâmbătă
duminică
10.30 - 15.30 numai în acord cu medicul
10.30 - 15.30 numai în acord cu medicul
Ambulator de chirurgie hepatopancreatobiliară și minim invazivă
luni
marţi
miercuri
joi
vineri
9.00 - 15.30 după acord personal cu medicul
Ambulanță internă
luni
marţi
miercuri
joi
vineri
sâmbătă
duminică
colectarea sângelui, vol. pacienți
colectarea sângelui, vol. pacienți
colectarea sângelui, vol. pacientului
colectarea sângelui, vol. pacientului
colectarea sângelui, vol. pacienți
Clinica de coloproctologie
luni
marţi
miercuri
joi
vineri
sâmbătă
duminică
Clinica plăgilor cronice
luni
marţi
miercuri
joi
vineri
sâmbătă
duminică
Ambulator de transplant-nefrologic
luni
marţi
miercuri
joi
vineri
sâmbătă
duminică
Mostre: zilnic între orele 7:00 - 8:00.
Administrare: între orele 13:30 - 15:30.
Consultări înainte de includerea în programul de transplant:
Luni, joi și vineri între orele 9:00 - 13:00 - după comandă
- îngrijire dispensară pentru pacienții cu transplant de rinichi,
- examinarea pacienților nefrologici înainte de a fi trecuți pe lista de așteptare pentru un transplant de rinichi,
- verificări ale pacienților în așteptare,
- gestionarea transplanturilor conexe,
- îngrijire dispensară pentru donatorii de rinichi vii,
- îngrijire dispensară pentru pacienții cu afecțiuni renale cronice în transplantul altor organe,
- îngrijire dispensară pentru pacienții cu afecțiuni renale cronice.
Clinica de chirurgie bariatrica
luni
marţi
miercuri
joi
vineri
Pentru cine este adecvată intervenția chirurgicală bariatrică?
Pacienții care îndeplinesc următoarele criterii sunt potriviți pentru tratamentul chirurgical:
• Pacienți cu obezitate morbidă cu un IMC peste 40
• Pacienți obezi cu un IMC peste 35 și una sau mai multe boli asociate obezității (în principal DM de tip 2 slab controlate)
• Pacienți după eșecul tratamentului conservator (dietă și regim)
• Pacienți fără contraindicații psihologice
• Pacienți fără contraindicații interne și anesteziologice
Ce tipuri de operații bariatrice sunt efectuate?
Serviciile operaționale sunt împărțite în două grupe de bază - restrictiv (reducerea capacității de volum a tractului digestiv) și malabsorbție (modificarea absorbției nutrienților în tractul digestiv). Fiecare tip de intervenție chirurgicală este indicat individual pentru fiecare pacient după o evaluare atentă a stării de obezitate, a bolilor asociate și, respectiv, psihologice. examen psihiatric. Înainte de indicația efectivă a intervenției chirurgicale bariatrice, pacientul este examinat de un chirurg, medic metabolist și psiholog (psihiatru). Examinările efectuate de alți experți vor fi completate, după caz. Orice intervenție chirurgicală bariatrică este de obicei ireversibilă și, prin urmare, indicația acesteia trebuie să fie precedată de o analiză foarte atentă atât de către medic, cât și de pacientul însuși.
Restricționarea operațiilor bariatrice:
• Bandaj gastric reglabil - principiul operației este de a încărca un bandaj de silicon pe partea superioară a stomacului. Sufocarea stomacului într-o anumită parte reduce volumul intern al stomacului, ceea ce dă senzația de a mânca chiar și după ce ați mâncat o cantitate mică de alimente. În prezent, acest tip de operație se efectuează numai în mod excepțional, deoarece a fost înlocuit cu alte tipuri de operații mai eficiente.
• Rezecția mânecii stomacului - în prezent cel mai frecvent utilizat tip de operație, care constă în îndepărtarea longitudinală a majorității stomacului pentru a forma un stomac tubular subțire.
Operații de malabsorbție:
Acestea sunt printre cele mai eficiente operațiuni în ceea ce privește pierderea în greutate, precum și în ceea ce privește corectarea tulburărilor metabolice. În comparație cu intervenția chirurgicală de restricție, unde operația se efectuează numai pe stomac, chirurgia de malabsorbție se efectuează și pe intestinul subțire. Principiul acestor operații este de a reduce aria de absorbție.
• Bypass gastric Roux Y (RYGB) - reducerea volumului stomacului împreună cu golirea accelerată în părțile inferioare ale intestinului subțire. În același timp, există un contact întârziat al alimentelor și al enzimelor digestive, care reduce volumul total de alimente digerate adecvate absorbției.
• Bypas gastric mini (MGB) - versiune simplificată a versiunii anterioare cu excluderea unei părți mari a stomacului, a duodenului și a unei părți a intestinului subțire din pasajul alimentar.
Ce regim trebuie să urmeze pacientul după o intervenție chirurgicală bariatrică?
În ciuda efectului semnificativ de scădere în greutate a operației, pacientul trebuie să continue să urmeze anumite scheme după operație. Dieta ar trebui să fie săracă în grăsimi, bogată în proteine, porțiile ar trebui să fie mai mici și administrate mai des, dar cu o reducere globală a cantității. Este important să completați dieta zilnic cu multivitamine și oligoelemente în funcție de performanța bariatrică. După operație, fiecare pacient este instruit de către medicul nostru metabolist cu privire la cel mai potrivit tip de dietă.
Pacientul este monitorizat de medici chiar și după operație?
Fiecare pacient este monitorizat în mod regulat timp de 6 luni, 12 luni după procedură și o dată pe an după aceea. Pe lângă testul de sânge, fiecare verificare este evaluată singură
pierderea în greutate, parametrii antropometrici, schimbările în activitatea fizică și calitatea vieții. Consultațiile psihologice sunt adăugate la nevoie.
Unde pot opera?
Un serviciu cuprinzător de chirurgie bariatrică este oferit de o echipă de experți de la Departamentul de Chirurgie și Centrul de Transplant al Spitalului Universitar Martin. Locul de muncă este dotat din punct de vedere al personalului și al spațiului pentru a se adresa pacienților cu obezitate excesivă.
Membrii echipei bariatrice:
Chirurgi: MUDr. Dr. Michal Hošala.
MUDr. Dr. Marek Smolár, MPH
MUDr. Lukáš Spevák
Medic metabolic: MUDr. Juraj Krivus
Psihologi și psihiatri: Dr. Dr. Dr. Dana Flešková.
MUDr. și doctorat. Dr. Igor Hrtánek.
MUDr. Dr. Alena Mazgutova.
Unde pot găsi o clinică de chirurgie bariatrică?
Scaunul ambulanței este la parterul noului pavilion chirurgical al prof. MUDr. Pavel Steiner DrSc. (pavilionul 4b).