declanșată

subiecte asemănătoare

Când mi-au spus după operație că am endometrioză, am vrut să râd din fericire. Au confirmat că nu sunt ipohondrică, spune Ivana, care suferea de dureri abdominale insuportabile.

Endometrioza este o boală în care mucoasa uterului se află nu numai în cavitatea uterină, ci și focarele sale rătăcesc în locuri unde nu aparțin. Pe ovare, în trompele uterine, dar apar adesea și în vezică, rinichi sau tractul intestinal. Cum ajung ei acolo? „Stratul cel mai interior al uterului, endometrul, este supus influenței ciclului menstrual al unei femei”, spune ginecologul MUDr. Dr. Ľubomír Divéky „După ovulație, crește și se îngroașă datorită efectului hormonilor, pregătindu-se astfel pentru cuibărirea unui ou fertilizat. Dacă nu apare, excesul de mucoasă este spălat sub formă de sânge menstrual. Dar uneori celulele ei călătoresc în altă parte. ”

Cauzele exacte ale bolii sunt necunoscute. „S-a dovedit că mulți pacienți cu endometrioză aveau o tulburare la cromozomul 10. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că fiica va moșteni automat boala de la mama ei ", explică expertul.

Sunt hrăniți de estrogen

Comportamentul special al perioadei poate fi, de asemenea, la începutul bolii. Uneori, sângele menstrual, chiar și cu celulele mucoasei uterului, iese prin vagin, dar o parte din acesta se deplasează în direcția opusă și prin trompele uterine în cavitatea abdominală. Bucățile endometrului pot fi apoi „lipite” de locul în care se află.

Se poate întâmpla și femeilor care sângerează la fiecare două sau trei săptămâni sau fac sex în timpul menstruației. "Adesea, sistemul imunitar din spatele endometriozei este slăbit,„Explică ginecologul. Conform descoperirilor recente, mediul în deteriorare este, de asemenea, un factor declanșator al bolii, în special acțiunea bifenililor policlorurați și a dioxinelor.

Hormonul sexual estrogen joacă un rol imens în formarea membranelor mucoase nedorite. Fără ea, ei nu ar crește și se vor înmulți. „Femeile de astăzi au fost supuse efectelor estrogenice mai mult decât predecesorii lor. Încep menstruația cu câțiva ani mai devreme, au mai puțini copii și perioada de tranziție este întârziată pentru un stil de viață mai bun ", spune expertul.

Feriți-vă de durere în timpul sexului

Boala se comportă uneori ca un dușman tăcut, iar femeia habar n-are. Medicii o descoperă apoi accidental, în timpul intervenției chirurgicale a apendicelui sau a vezicii biliare. Cu toate acestea, aglomerările în creștere de mucoasă uterină se fac de obicei conștiente de o serie de dificultăți neplăcute. Mai ales cu crampe insuportabile, care încep brusc să însoțească menstruația, deși de ani de zile a fost aproape nedureroasă. Nu fluturați mâna, nu trebuie să fie doar rezultatul unei răceli.

"Este tipic pentru endometrioză că durerea se agravează, în special în a treia până la a patra zi a perioadei. Trebuie să ne gândim la boală chiar dacă femeia se plânge de dureri repetate la nivelul ovarelor, uterului sau spatelui inferior ", spune medicul. Cu toate acestea, boala este foarte imprevizibilă. Uneori prezintă simptome în care nici nu te-ai gândi la ea. Multe femei nu au dureri de stomac, dar stomacuri, altele au probleme de ovulație, după sport sau când se schimbă vremea. Te face durerea să te simți inconfortabil în timpul relațiilor de dragoste, chiar dacă nu ți-ai schimbat poziția? Acest lucru este, de asemenea, caracteristic acestui diagnostic.

„Cu toate acestea, femeia nu le simte în vagin, ci mai degrabă în uter sau ovare. Dacă boala se află într-un stadiu avansat, pacientul are deja durere continuă. În acel moment, focarele de endometrioză probabil deja au deteriorat grav țesutul de organ. Când se află în tractul intestinal, acestea pot provoca obstrucție intestinală, care trebuie operată imediat. Aș vrea să tai femeile. Deși deseori durează mult, dificultățile suspecte nu trebuie subestimate. Cu ani de endometrioză netratată, s-ar putea termina prost. Mucoasa atașată în afara uterului se comportă ca și cum ar fi în el.

În timpul menstruației, sângerează ușor și sângele din cavitatea abdominală acționează ulterior literalmente ca un adeziv. Trompele uterine, ovarele, uterul sau intestinele intestinului se pot lipi de o masă uriașă în timp. În acel moment, este deja o situație gravă, dificil de corectat. Dacă este posibil, eliminăm chirurgical leziunile bolii și adesea majoritatea organelor genitale. Cu toate acestea, aceste cazuri au apărut mai des în trecut, astăzi sunt rare ”, spune MUDr. Divéky.

Pe măsură ce află?

Medicii știu despre endometrioză de mai multe decenii. În ciuda progresului tehnic, adesea este nevoie de mult timp pentru a-l detecta. „Deși avem imagini cu ultrasunete și rezonanță magnetică, încă nu vedem rulmenți la fel de mici ca un cap de ac în timpul examinărilor. Recunoaștem aglomerări mai mari de mucoasă uterină. De asemenea, medicul poate descoperi o formă mai dezvoltată a bolii la examinare pe baza unui uter mai puțin mobil sau a unui examen ginecologic dureros. Așa-numitele chisturi de ciocolată umplute cu sânge indică faptul că mucoasa uterului a „mușcat” în ovare.. Sunt foarte dureroși și nu dispar niciodată spontan. Ele trebuie întotdeauna eliminate din punct de vedere operațional. Medicul trebuie să efectueze analize de sânge unui pacient cu simptome suspecte.

Boala mărește uneori celulele albe din sânge, dar valoarea medicului oncomarker, care se aplică organelor genitale, poate crește, de asemenea. Dacă o femeie are toate testele în ordine și încă suferă de durere, trebuie să fie supusă laparoscopiei, operație în care un ginecolog folosește o cameră pentru a verifica cavitatea abdominală prin găuri mici. Este cel mai obiectiv examen care este garantat pentru a confirma sau infirma boala ", explică medicul.

Nu este posibil fără intervenție chirurgicală

Dacă ginecologul este aproape 100% sigur că aveți endometrioză, este necesară o intervenție chirurgicală. "Este necesar. Dacă medicul găsește particule ale căptușelii uterine în afara acesteia, le poate îndepărta imediat. Fie le arde cu un dispozitiv special, fie le distruge cu un laser. Poate fi folosit pentru a afecta ovarele, uterul, dar nu și intestinele. Cu toate acestea, ambele metode sunt la fel de eficiente ", recunoaște medicul.

Operația este urmată de un tratament hormonal. Distruge celulele mucoasei uterine care ar fi putut rămâne într-un loc greșit deoarece nu au fost încă văzute în timpul laparoscopiei. „Există mai multe tipuri de terapie și o aleg în funcție de gradul bolii. Pentru pedepse ușoare, oferim unei femei contracepție timp de patru până la șase luni, pe care o folosește fără pauză pentru menstruație. Dacă nu sângerează, mucoasa uterului nu are nicio șansă să se deplaseze în locuri nepotrivite.

Când operația confirmă un grad mai sever al bolii, care se caracterizează prin centimetri mai mari, pacientul primește injecții hormonale. Ultimele adăugări la tratamentul endometriozei mai severe sunt medicamentele care împiedică producerea de estrogen direct în ovare. Sunt necesare numai dacă nu a funcționat nicio altă terapie și boala se dezvoltă din nou. În practica mea, nu am fost nevoit să le folosesc încă ", spune expertul.

Prevenirea nu există

„De fapt, nu există o prevenire a acestei boli, nu pot decât să recomand exerciții fizice. Cele mai bune sunt femeile care fac sport în mod regulat, dar nu în top. De asemenea, ar trebui să mergeți la examinări ginecologice regulate, cel puțin o dată la șase luni. Dacă este posibil, pacientul ar trebui să rămână gravidă cât mai curând posibil după recuperare. Sarcina și alăptarea previn creșterea depozitelor mucoase neadecvate în afara uterului ", recomandă un ginecolog.