coloanei vertebrale
Sursa foto: Shutterstock.com

Cum funcționează examinarea?

La prima examinare, asistenta va copia mai întâi datele dvs. personale de pe cardul deținătorului poliței. Apoi mergi la doctor. Ancheta începe cu procedura normală de anchetă.

El observă echilibrul, postura, înclinarea spre lateral, fluctuațiile. Unele atitudini sunt caracteristice anumitor tulburări. De exemplu. în tulburările cerebrale, așa-numitul Atitudine beată cu fluctuații.
Mersul pe jos. Medicul vă va cere să treceți de ex. de la el la ușă și înapoi. El observă caracteristicile mersului pe jos, indiferent dacă pacientul merge singur sau cu sprijin, fluctuații.

Investigăm deficitul de coordonare cu un test deget-nas - pacientul trebuie să lovească vârful nasului cu vârful nasului cu ochii deschiși și închiși. În timpul modificărilor patologice, lovește degetul pe partea afectată.

Coloana vertebrală. Medicul se uită la spate, examinează durerea proeminențelor vertebrelor pentru presiune, curbură a coloanei vertebrale, restricționarea mobilității. El vă va cere să vă aplecați înainte, să puneți mâinile jos cât mai mult posibil. Examinează motilitatea coloanei lombare - Stilor, Schober, simptomul thomayer.

Simptome meningeale - manevre de tensiune pozitive pentru iritarea meningelor:
Opoziția coase - pacientul își înclină capul și îi atinge pieptul cu bărbia. La o persoană sănătoasă, acest manager este posibil pe deplin și nedureros.

Steagul lui Kernig - Pacientul este întins pe spate, medicul își ridică membrele inferioare întinse. Cu un simptom pozitiv și, astfel, iritație meningeală, pacientul ridică din umeri din picioare și simte durere în coloana lombară.
Simptom Brudzinsky - cu o înclinare pasivă a capului, pacientul se ghemuiește membrele inferioare și articulațiile șoldului și genunchii. O persoană sănătoasă nu va ghemui membrele inferioare.

Steagul Amos - simptom al trepiedului - medicul cere pacientului să se așeze Pacientul se așază punându-și membrele superioare înapoi - atunci simptomul este pozitiv.

Simptomele meningeale sunt pozitive de ex. în meningită, encefalită, sângerare sub meningi.

Examinarea capului. Medicul observă forma craniului. Bătând cu degetele pe craniu, găsește durere, sunetul lipirii. Își observă urechile, nasul, gura - sau nu există sânge, lichide, mucus din ele. Scurgerea de sânge sau mica din urechi este un simptom grav. În cavitatea bucală, observă așezarea limbii, indiferent dacă supozitorul (uvula) se află în linia mediană, vă cere să vă scoateți limba. El observă vorbirea, înghițind (vă poate da un pahar cu apă și vă poate cere să beți și să înghițiți.

Nervul facial (nervul facial, n. VII). Examinăm funcția sa sensibilă trecând degetele sau vata peste fața pacientului și întrebând cine simte atingerea sau dacă simte atingerea pe ambele părți. Atunci când examinăm componenta maternă a acestui nerv, observăm mai întâi simetria feței în repaus, picătura pleoapei, colțul oral, lățimea fantelor ochiului, clipirea. De asemenea, el examinează reflexele nervului facial prin atingerea rădăcinii nasului, în fața urechii, pe buza superioară și inferioară cu un ciocan.

Examinarea gâtului. Medicul observă umplerea venelor, pulsația arterelor carotide, simetria gâtului, indiferent dacă sunteți înclinat spre o parte.
Examinați membrele superioare și inferioare. Neurologul observă simetria membrelor, culoarea pielii, a mușchilor, gama de mișcări în toate articulațiile în timpul mișcării pasive (medicul îți mișcă membrul) și activă (tu miști singur membrul). Puterea musculară - vă solicită de ex. i-au strâns mâna. În același timp, observă cât de tare îi apeși mâna și dacă prinderea este la fel de puternică pe ambele părți. Sensibilitate - dacă simțiți atingerea și dacă o simțiți la ambele membre în același mod. Examinați reflexele musculo-scheletice și tendinoase. Unele sunt fiziologice, adică. Sunt prezenți la indivizi sănătoși. Altele sunt patologice, adică. Apar în unele tulburări. Acestea sunt examinate prin lovirea unui ciocan neurologic pe locuri determinate cu precizie sau prin iritarea lor cu un obiect mai ascuțit și sub.

De asemenea, examinăm reflexele de pe abdomen iritând pielea cu un obiect ascuțit. Răspunsul ar trebui să fie contracția musculară.

Alte metode de investigare

În funcție de natura dificultăților dvs. și de rezultatele examinării neurologice de bază, neurologul poate recomanda examinări suplimentare:

  • Colectarea lichidului cefalorahidian - colectarea lichidului cefalorahidian. Cel mai adesea se face prin puncție lombară - străpungând spațiul lichidului cefalorahidian în regiunea lombară. Puncția se face în decalajul dintre a 3-a și a 4-a sau a 4-a și a 5-a vertebră stem, de ex. Între a 5-a vertebră lombară și sacrum. Măduva spinării se termină la a 2-a vertebră lombară, deci nu trebuie să vă faceți griji cu privire la deteriorarea acesteia în timpul acestei examinări.
  • Radiografia craniului în diferite proiecții.
  • Radiografia coloanei vertebrale.
  • Angiografia vaselor cerebrale, a arterelor carotide.
  • CT.
  • RMN.
  • USG.
  • EEG (electroencefalografie).
  • EMG (electromielografie).
  • Potențiale evocate - după administrarea unui stimul auditiv, vizual sau somatosenzorial, potențialele sunt provocate în zona corticală relevantă a creierului, care sunt simțite și înregistrate în curbe.
    Diverse alte examene. Un neurolog poate recomanda, de asemenea, o examinare cu alți specialiști - un otorinolaringolog, un ortoped, un psihiatru etc.
    Alte proceduri depind de simptomele superioare ale constatării neurologice. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru mai multe explicații.

Ce este necesar pentru examinare?

Pacientul este trimis la un neurolog la recomandarea unui medic generalist sau a altui specialist. Posibil singur. El va aduce un card de asigurare pentru examinare, documentația medicală este, de asemenea, potrivită.
Neurologul folosește un ciocan reflex, vată, știft, lanternă, spatulă în timpul examinării.

Modificările patologice pot fi găsite în toate bolile neurologice, bolile coloanei vertebrale, unele tulburări ale urechii interne.