Natura naturală cancer de prostată este obscur, plin de întrebări și este unul dintre cele mai controversate subiecte din urologia contemporană. Screening în masă Bărbații sănătoși nu sunt făcuți nicăieri.
Este sus 12 gene, care sunt implicate în dezvoltarea bolii. Mediul din celulă se schimbă și după medicație, deoarece fiecare pacient reacționează diferit. Medicii și oamenii de știință caută în permanență legături printre cancerul de prostată A:
- nivelurile hormonilor sexuali,
- obezitatea, un stil de mâncare „occidental”,
- nivel scăzut vitamina D,
- alți factori concomitenți, inclusiv viața sexuală nesatisfăcătoare și presiunea masculină pentru a asigura familia.
Potrivit urologului, doc. MUDr. Dr. Jozef Marenčák., bărbații vin după el cu condiția că:
- își pierd erecția,
- nu pot urina bine,
- ai sânge înăuntru urină,
- durere în șolduri și așezare.
El îi vede pe majoritatea bărbaților din procesiune neveste. Sunt inconfortabili vorbind despre asta, sunt „presați” să viziteze medicul.
Examinările care îi sperie pe bărbați sunt următoarele:
- palparea prostatei cu mâna,
- biopsie,
- Raze X,
- CT,
- examinarea scheletului,
- monograme, tabele de risc.
MUDr. Marenčák este cu pacientul, face maximul pentru el. Eșantionarea prostatei ameliorează anestezie. „Stă” cu pacientul o oră, nu rezolvă faptul că nu are „puncte” de la compania de asigurări pentru el. Căutând o cale împreună, decid între:
- așteptare vigilentă/supraveghere activă,
- hormoni,
- prostatectomie radicală,
- terapie cu radiatii,
- tratament local experimental.
Dr. Marenčák este adevărat în prognostic, are compasiune pentru pacient, nu merge niciodată împotriva lui. După cum afirmă el, suntem în tratamentul cancerului de prostată în Slovacia mai conservatoare, cum spunem în America - preferăm interventie chirurgicala.
Însă bărbații nu își pot imagina asta după operație sau iradiere nu vor fi activi sexual. Cei care sunt într-o relație cu un tânăr partener sau au trăit „fără legătură” se tem cel mai mult de acest lucru.
Tabloul clinic depinde de stadiul bolii
Se știe că mai ales la început este mai lung asimptomatic. Diagnosticul se face pe baza examinării rectale digitale, a determinării nivelului sanguin al antigenului specific PSA - o enzimă produsă de celulele prostatei.
Este adevărat că cu cât valoarea acestuia este mai mare, cu atât este mai probabil ca acesta să fie cancer de prostată. Este clar necesar pentru confirmarea diagnosticului dovezi histologice (bazat pe biopsie).
Distingem mai multe etape ale cancerului de prostată:
- localizat, când boala se limitează la prostata,
- avansat local, când cancerul a trecut granița prostatei, dar boala nu se răspândise încă,
- metastatic (diseminat) caracterizează însămânțarea în noduli limfatici, oase sau alte organe ale corpului.
Pana cand 90% metastazele la distanță sunt în sistemul osos. Cu cancerul de prostată (la început), un bărbat poate fi vindecat complet prin îndepărtarea radicală a întregii prostate (prostatectomie radicală - se face astăzi într-un mod deschis, laparoscopic, de asemenea robotizat), sau folosind radiații (actinoterapie). Se desfășoară în etape mai avansate tratament hormonal. Cancerul de prostată rezistent la castrare este (în cea mai mare parte) stadiul final al cancerului de prostată.
Dezvoltarea medicamentelor
Medicii reușesc să prelungească supraviețuirea pacienților - datorită produselor care intră în practica clinică. În afară de chimioterapie clasică (docetaxel), sunt deja disponibile noi produse: acetat de abirateronă, enzalutamidă (MDV 3100), alfaradină (Radium 223), cabazitaxel și altele. Asa numitul. opțiuni de tratament paliativ pentru cancerul metastatic (acid zoledronic, denosumab). Vaccinurile (de exemplu, sipuleucel - T) și alte imunoterapii (ipilimumab, tremelimumab și altele) sunt în curs de dezvoltare.
Majoritatea studiilor actuale verifică eficacitatea și siguranța produselor noi în comparație cu docetaxel. Există un efort de a testa combinații de medicamente (chiar noi) la acești pacienți. Este întotdeauna necesar în tratamentul cancerului avansat monitorizarea periodică a pacientului A abordare multidisciplinară (cooperarea experților în mai multe specializări - urolog, oncolog, radioterapeut, psiholog, asistent medical etc.)
Slovacia în statistici
- În Slovacia, cca 1400 pana cand 1500 de noi pacienți.
- Dar 500 bărbați anual moare.
- Pana cand 56% bărbații are în momentul diagnosticului mai mult de 70 de ani (vârsta medie a bărbaților diagnosticați în Slovacia este de 73 de ani).
- Pacienții aflați în stadiul final al bolii au aprox 11 luni de viață.
- Prevenirea este eliminarea naturală a factorilor de risc. Diagnosticul precoce (screening) este deja recomandat bărbaților după patruzeci, dar contează până la 75 de ani.
Editat (blocaj)
Lasă un răspuns Anulează răspunsul
Ne pare rău, trebuie să fiți conectat pentru a lăsa un comentariu.