Circulatia sangelui asigură furnizarea de sânge către toate părțile corpului. Este inima, care este organul central al sistemului circulator și al vaselor de sânge (artere, vene, capilare) care alimentează și drenează sânge către/din organele individuale.

Boli cardiovasculare afectează inima și vasele de sânge, sunt cele mai frecvente cauze de deces în UE - sunt responsabile pentru 40% din toate decesele, i. j. Ca urmare, mor 2 milioane de oameni în fiecare an.

Se pot manifesta ca:

1. tulburări funcționale funcționale ale microcirculației (vasonevroză) - cel mai adesea cauzate de frig sau stres psihoemocional, acestea sunt mai puțin severe
2. tulburări condiționate organic și boli ale vaselor de sânge, care sunt o problemă medicală mult mai gravă Acestea sunt împărțite în 2 subgrupuri mari:

  • boli vasculare obstructive, bolile vasculare cele mai importante din punct de vedere clinic, deoarece cauzează lipsa de sânge - ischemia organelor țintă (cel mai adesea inima, creierul, membrele inferioare și rinichii)
  • boli neobstructive, unde cel mai adesea includem edem arterial (anevrisme) și așa-numitele malformații vasculare (conexiuni arterio-venoase și scurtcircuite)

Bolile obstructive exclud vasele de sânge în principal pe bază de ateroscleroză, rareori inflamații. Ocluzia arterială (aterotromboza) datorată aterosclerozei are loc treptat - cronic sau brusc - un eveniment aterotrombotic acut. Pe inimă vorbim despre un infarct miocardic acut, în creier despre un accident vascular cerebral (accident vascular cerebral, accident vascular cerebral, accident vascular cerebral, apoplexie) sau pe rinichi despre un infarct renal. Cele mai semnificative clinic, cu cel mai mare impact asupra morbidității și mortalității la pacienți, sunt în mod clar bolile obstructive ale arterelor inimii, creierului, aortei, membrelor inferioare și rinichilor..

Închiderea unui vas modificat de ateroscleroză are loc apoi ca o tromboză - formarea unui cheag de sânge, format în principal din trombocite. Tromboză apare numai în mod excepțional într-un vas sănătos, nedeteriorat, de ex. cu modificări ale fluxului sanguin (șoc, insuficiență cardiacă, boli de sânge etc.) sau din motive necunoscute. De obicei apare în afecțiuni arteriale cu peretele vasului deteriorat. Un cheag de sânge se poate forma la exteriorul unui vas intact, mai ales dacă artera conține depozite de grăsime sau dacă artera sau vena sunt inflamate. Aceste cheaguri (trombi) provoacă durere și pierderea funcției zonei furnizate de navă și pot pune viața în pericol. Un alt pericol care rezultă din ateroscleroză și tromboză vasculară este embolizarea . Cele mai frecvente cauze ale acesteia sunt cheagurile de sânge (trombi), aerul, grăsimile, celulele tumorale, paraziții, dar și cristalele de colesterol. Este un fenomen în care fragmente de materie transportate de un flux sanguin se așează într-un loc diferit de cel din care provin. Sursa emboliei este cel mai adesea o inimă bolnavă (infarct miocardic), mai rar ateroscleroză sau anevrisme vasculare.

Cu toate acestea, cea mai frecventă boală vasculară periferică, care afectează aproximativ 35-50% din populație, este boala venoasă cronică a extremităților inferioare, așa-numita Varice . Majoritatea pacienților au o senzație de oboseală crescută a membrelor inferioare, o senzație de tensiune dureroasă și dureri de crampe la nivelul picioarelor și gambelor, din care derivă denumirea slovacă. Supapele defecte din venele profunde ale membrelor inferioare pot duce la inversarea fluxului sanguin și acumularea în venele superficiale situate cel mai aproape de suprafața pielii. Aceste vene se dilată apoi, în zigzag și durere (numite varice). Acestea provoacă ulcere ale pielii sau umflarea membrelor și pot duce la inflamație și închiderea (tromboza) venelor . În cazul venelor superficiale, vorbim de tromboflebită, în cazul venelor profunde, flebotromboză.
Embolia pulmonară este un risc ridicat care rezultă din tromboza venoasă și pune în pericol viața pacientului. . Embolia pulmonară este înfundarea bruscă a plămânilor de către un cheag de sânge provenit din trombi liberi ai sistemului venos sau din cavitățile părții drepte a inimii. Principalele manifestări sunt - dificultăți de respirație bruscă, tuse iritantă, uneori amestecată cu sânge și dureri toracice.

Circulația sângelui și circulația periferică

Circulația sângelui asigură furnizarea de sânge către toate părțile corpului. Se compune din:

1. Inima
2. Vasele de sânge (artere, vene, capilare)

despre

Inima este situată în partea centrală a pieptului (mediastin), cea mai mare parte din ea în stânga. Cântărește aproximativ 350 g pentru bărbați, puțin mai puțin pentru femei. Lungimea sa de la bază până la vârf este de aproximativ 14 cm. Inima este un mușchi gol format dintr-un mușchi specific striat transversal - miocardul. Căptușeala interioară a inimii este formată de endocard. Este o membrană subțire din care se formează și clapetele dintre atrii și ventriculi. Suprafața exterioară a inimii este acoperită de țesutul conjunctiv al epicardului. Întreaga inimă este depozitată într-un sac diafragmic - pericard. Există o cantitate mică de lichid între epicard și pericard. Inima pompează constant sânge către toate celulele din corp. În acest fel, le furnizează oxigenul și substanțele nutritive necesare vieții. Se împarte în patru părți: atriul stâng, ventriculul stâng, atriul drept, ventriculul drept.

Pomparea continuă a sângelui este asigurată de contracția ritmică - sistolă și slăbirea - diastola. În momentul diastolei, toată inima este umplută cu sânge care curge din vene. Sistemul începe întotdeauna cu o contracție a atriilor - aceasta împinge sângele în ventriculi. Aceasta este urmată de camere sistolice, care expulzează sângele în artere. Mușchii ventriculilor sunt mai puternici decât mușchii atriilor. Mușchiul ventriculului stâng este cel mai puternic, deoarece inima trebuie să împingă sângele din el în tot corpul. Atrile și ventriculele sunt separate de valve care împiedică sângele să curgă înapoi. Între atriul drept (PP) și ventricul (PK) se află o valvă tricuspidă, între atriul stâng (LP) și ventricul (LV) există o valvă bipedă (mitrală). Clapetele funcționează ca o supapă de reținere. În sistola atrială, supapele se apropie pentru a preveni aspirarea sângelui înapoi în atrii.

Facem distincția între circulația sanguină mică (pulmonară) și cea mare (sistemică, corporală).
Circulație mică a sângelui pulmonar începe în ventriculul drept, de unde, în timpul sistolei, sângele dezoxigenat este expulzat de trunchiul pulmonar în arterele pulmonare și prin ele în plămâni, unde este oxigenat. La distanța trunchiului pulmonar de ventriculul drept, există un lambou în formă de semilună care împiedică sângele să curgă înapoi în ventriculul drept. Sângele revine din plămâni prin venele pulmonare către atriul stâng.

Circulație mare a sângelui începe în ventriculul stâng, de unde sângele este expulzat prin inimă (aorta) în tot corpul. Există, de asemenea, o clapă în formă de semilună la început. Sângele revine din corp prin vena superioară (din cap și membrele superioare) și inferioară (din membrele inferioare, abdomen, piept) până în atriul drept.

Inima are, de asemenea, propria circulație a sângelui. Se compune din artere coronare, care ies din aortă și alimentează bogat mușchiul inimii cu solicitări metabolice cu ramurile lor.

Într-un minut, inima pompează aproximativ 5 litri de sânge, care se numește volumul minut al inimii. Această cantitate de sânge poate fi crescută semnificativ în funcție de nevoile organismului. Creșterea se poate datora creșterii ritmului cardiac, creșterii contracțiilor sau creșterii volumului de sânge pompat o dată de o sistolă.

Cu fiecare sistolă, inima expulzează o anumită cantitate de sânge în arterele mari. Deoarece întreaga cantitate de sânge nu este suficientă pentru a curge imediat în vene, pereții flexibili ai arterelor mari se strâng. Această presiune pe peretele vasului, sub o anumită tensiune elastică, se numește tensiune arterială. Tensiunea arterială la om este presiunea din artera umărului, care se măsoară folosind un sfigmomanometru. Valorile normale ale tensiunii arteriale la un adult sănătos sunt presiunea sistolică 100-120 mmHg (14-16kPa) și presiunea diastolică 60-80 mmHg (8-11kPa). Tensiunea arterială la om se modifică sub influența mai multor factori. Este în primul rând efort fizic și vârstă.
Cu un efort mare, presiunea sistolică crește. Presiunea crește și odată cu înaintarea în vârstă, cauzată de o scădere treptată a flexibilității arterelor și de o creștere a rezistenței acestora. Bărbații au o tensiune arterială ușor mai mare decât femeile.

Cu fiecare sistolă, sângele expulzat se răspândește de-a lungul peretelui aortic, așa-numitul undă de impuls și trece treptat la ramurile sale. Pe arterele superficiale, putem simți pulsul, cel mai adesea pe artera fusului de pe încheietura mâinii. Un adult sănătos are în medie 70 de bătăi pe minut într-o cameră. În timpul efortului fizic, în căldură, în caz de febră, bătăile inimii unei persoane accelerează.

Vasele de sânge reprezintă un sistem închis și asigură transportul de substanțe nutritive, gaze din sânge și deșeuri în și din celulele întregului corp.

În funcție de funcție, împărțim vasele în 3 grupe:
Prima arteră (arteră)
2. vene (vene)
3. capilare

Arterele sunt vase de sânge care conduc sângele oxigenat din inimă către ținte celule, țesuturi, organe. Singura excepție este artera pulmonară, care iese din ventriculul drept al inimii și conduce sângele dezoxigenat către plămâni. Cea mai puternică arteră din corp este inima (aorta), care iese din ventriculul stâng al inimii printr-o secțiune scurtă, cunoscută și sub numele de ascendentă (aorta ascendentă). Arterele coronare, care hrănesc inima, se retrag din această parte. Mai mult, aorta formează un arc, denumit arc aortic. Trei artere ies din arcul aortic: triccus brachiocephalicus, artera carotidă stângă (a.carotis communis) și artera subclaviană stângă (a. Subclavia l.sin.), Care furnizează sânge capului și membrelor superioare. Arcul aortic continuă ca o aortă descendentă, numită aortă toracică în regiunea toracică și aorta abdominală în regiunea abdominală. Aorta renală și arterele care furnizează organele genitale se extind de la aorta abdominală. Aorta abdominală se ramifică în două artere lombare în partea lombară, fiecare dintre ele divizându-se într-o arteră lombară externă și una internă. Artera lombară internă furnizează organele stocate în pelvis. Artera lombară externă furnizează membrele inferioare, apoi continuă ca artera femurală, care se ramifică către arterele carotide anterioare și posterioare.

Au trait sunt vasele de sânge care transportă sângele dezoxigenat din țesuturi către inimă. Și aici există o excepție, care este venele pulmonare, care furnizează sânge oxigenat din plămâni către atriul stâng. Cele mai puternice vene la om sunt vena cavă superioară și inferioară. Unele vene, de ex. venele membrelor inferioare au lambouri care împiedică sângele să curgă înapoi prin venă.

Coafeză sunt cele mai mici vase din corpul uman. Acestea joacă un rol important în schimbul de gaze din sânge în țesuturi. Suprafața lor atinge mai mult de 6000 m2.