Științe ale naturii »Medicină

Hepatita

Măsuri generale de prevenire a hepatitei

împotriva hepatitei

(1)Măsuri preventive ale transmiterii fecale-oralesunt mai ales respectarea strictă a igienei personale și a mediului, măsuri igienice pentru asigurarea alimentării cu apă potabilă, respectarea procedurilor tehnologice în pregătirea produselor alimentare, eliminarea corespunzătoare a fecalelor umane, controlul respectării interdicției de utilizare agricolă a fecalelor neinfectate.

(2)Măsurile preventive ale transmiterii parenterale sunt în special asigurarea regimului igienico-epidemiologic de funcționare a unităților în care se efectuează intervenții parenterale și educația populației, în special educarea toxicomanilor intravenosi la practicile igienice de bază și la utilizarea acelor și seringilor sterile.

(3)Măsuri preventive în unitățile medicale reglementează decretul care vizează aderarea la regimul igienico-epidemiologic cu o atenție specială pentru prevenirea transmiterii parenterale și neparenterale a hepatitei virale către personal, pacienți și clienți și îndrumări profesionale privind prevenirea vaccinului, selectarea strictă a donatorilor de sânge.

(4) Măsurile preventive ale transmiterii sexuale sunt, în special, educația populației la practicile sexuale în condiții de siguranță și la vaccinarea partenerilor sexuali ai pacienților cu purtători de VHB sau Ag HBs.

(5) Măsuri preventive de transmitere mamă-copil sunt examinări ale unei femei însărcinate în primul și al treilea trimestru de sarcină pentru prezența Ag HBs. Dacă Ag HBs este pozitiv la mamă, copilul este vaccinat după naștere împotriva VHB. Această vaccinare este guvernată de îndrumări profesionale.

Hepatita A

Cea mai importantă formă de prevenire împotriva hepatitei A este respectarea principiilor de igienă. Constă în principal în spălarea perfectă a mâinilor după vizita la toaletă sau înainte de pregătirea meselor. De asemenea, este important să se asigure protecția calității apei potabile și a alimentelor printr-un tratament termic suficient. Sursele de apă trebuie protejate de contaminare. O altă formă eficientă de prevenire este vaccinarea, care poate fi recomandată tuturor, dar mai ales grupurilor de risc - copiii, în timpul inundațiilor și în zonele endemice, călătorii în țări cu incidență mai mare a hepatitei A și standarde scăzute de igienă, îngrijitori în instituții. Este posibil să se administreze imunoglobulină umană persoanelor care au fost în contact cu un pacient infectat, ceea ce nu împiedică apariția infecției, ci ușurează cursul acesteia. Aceste persoane se află sub supraveghere medicală sporită. Hepatita B

Prevenirea împotriva hepatitei B constă în principal din măsuri de prevenire a contactului cu sânge sau fluide corporale infectate - selecție strictă a donatorilor de sânge, risc ridicat de contact intim cu o persoană infectată, relații sexuale neprotejate, promiscuitate, împărțirea acelor și seringilor la consumatorii de droguri intravenoase, dar pentru transmitere poate apărea și prin utilizarea în comun a articolelor de igienă, în tatuaje, acupunctură, proceduri dentare și chirurgicale și altele asemenea. Prevenirea include, de asemenea, respectarea strictă a dezinfectării, sterilizării și utilizarea instrumentelor de unică folosință în instituțiile medicale. Cea mai eficientă prevenire este vaccinarea împotriva hepatitei B.

Hepatita C

Imunizarea preventivă-pasivă sau activă împotriva hepatitei C nu este disponibilă. Dezvoltarea vaccinului este problematică datorită variabilității mari a virusului. Prin urmare, în prevenirea bolii, se aplică în special principiile pentru prevenirea transmiterii parenterale a infecției. Familiile și alte grupuri nu ar trebui să utilizeze obiecte obișnuite care ar putea duce la răniri minore (aparate de ras, aparate de ras, perii, ace etc.). În saloane de coafură, pedichiură și saloane de tatuaje, instrumentele refolosibile trebuie dezinfectate temeinic. În unitățile medicale este necesar să se respecte sterilizarea și dezinfecția amănunțită, să se utilizeze în principal instrumente de unică folosință și este necesar să se asigure manipularea în siguranță a materialului biologic.

Documentație privind moartea

Dacă pacientul moare, medicul se va opri Fișă medicală și liste Raport medical, în caz de resuscitare Înregistrare de resuscitare, unde toate medicamentele administrate, defibrilarea, valorile funcțiilor fiziologice în timpul resuscitării sunt raportate sau înregistrate de dekurzu, unde este necesar să se precizeze momentul decesului, care este stabilit de medic. Certificat de deces și raport statistic de deces este un document standardizat de bază care se completează la moartea pacientului. În caz de deces într-o unitate medicală, se face în 4x:

  • 2 foi pentru oficiul registrului - un exemplar al oficiului registrului este trimis oficiului statistic,
  • 1 scrisoare către directorul funerar,
  • O foaie este stocată în documentația pacientului.

În cazul unei autopsii, se eliberează un plic („Autopsie”) cu raport de externare medicală și se trimite certificatul de examinare împreună cu cadavrul. Pentru serviciul funerar care transportă cadavrul la secția patologico-anatomică, se emite un Ordin pentru transportul persoanei decedate în 2 exemplare.

În cazul unui ordin de autopsie, deși îndrumările profesionale afirmă că foaia ar trebui completată în patru exemplare, în practică, trebuie să fie enumerate cinci exemplare (de 5 ori). Una este păstrată de medicul examinator (1x), iar cealaltă (4x) este trimisă cu corpul la secția de patologie sau medicină legală, unde efectuează o autopsie.

Locul de muncă care efectuează autopsia:

  • trimite două copii ale formularului de înregistrare,
  • se va emite o înmormântare autorității contractante,
  • iar acesta din urmă la raportul autopsiei.

Certificatul de deces și raportul statistic cu privire la deces sunt compilate de medicul care efectuează examinarea cadavrului și se completează cu majuscule sau cu o mașină de scris.

Rudele sau persoanele apropiate persoanei decedate sunt informate fără întârziere cu privire la deces de către asistenta medicală sau medicul prin telefon. În absența acestor persoane, decesul va fi notificat municipalității competente în funcție de locul de reședință permanentă sau temporară a decedatului. În cazul în care nu se poate stabili locul de reședință permanentă, decesul va fi raportat municipalității în care se află unitatea medicală.

Asistenta medicală sau asistenta medicală listează ca parte a îngrijirii cadavrului Card de identificare, pe care o leagă de antebrațul mortului. Cardul este completat mașină de scris sau majuscule. Trebuie să se menționeze numele și prenumele persoanei decedate, numărul nașterii, departamentul, data și ora decesului, semnătura și informații cu privire la decesul rudelor.

În cazul în care pacientul rămâne cu lucruri personale și valoroase, este datoria asistentei/ZA notează moșia. Mai degrabă, moșia este înregistrată în forma corespunzătoare sau într-un caiet separat. Fiecare pagină trebuie să fie numerotată. Vom invita încă o soră/ZA la inventar ca martor, care va confirma corectitudinea acestuia prin semnare. Se înregistrează numele, prenumele, anul nașterii pacientului, toate obiectele valoroase pe care le avea pacientul, semnătura asistentei/ZA care a scris cazul + martorul (asistenta a doua/ZA). Moșia este predată rudelor împotriva semnăturii, după depunerea PO, al cărei număr îl vom înregistra. Valorile nu sunt evaluate ca aur, argint, ci ca metal galben sau alb. Dacă nu putem scoate inelul sau cerceii, vom nota acest lucru în inventarul moșiei, dar și pe scrisoarea de examinare a morților.

Este necesar să vă dezabonați pacientul de la dieta din bucătăria instituțională - Raport suplimentar privind modificările numărului de diete (coloana de pierdere), scoateți cardul de pe panoul de informații pentru pacient. Se va face o înregistrare în Raportul numărului de pacienți din secție (coloana moare), în Raportul asistenților medicali și va rezuma întreaga documentație pentru arhivarea acestuia.

Îndepărtarea cadavrului:

  1. centrala telefonică va aranja transportul după 2 ore de la serviciul funerar,
  2. licență de transport din motive de sănătate cu o notă exitus.