NUTRIȚIA FUNCȚIONALĂ NATUROPATICĂ - consiliere și coaching

Pagini

Vineri, 27 septembrie 2019

Diagnosticul de astăzi al bolii celiace nu este suficient!

2019
CyrexLabs

De obicei, începe cu suspiciunea unei reacții la gluten (produse de patiserie, făină), mergem la medic și acesta ne spune că „glutenul se liniștește, testele tale pentru boala celiacă sunt TOATE negative”. Dieta fără gluten este doar ultima modă a câtorva nebuni.

Într-adevăr? Totul este negativ?

În acest moment, oricine poate cumpăra un "Test de autodiagnostic al bolii celiace" (ref.1) de la farmacie și poate fi mulțumit de ceea ce află. Alternativ, el are și câteva analize de la un medic, urmează să dezasamblăm piesa „ceva”. Cele „unele” sunt adesea diferite după fiecare studiu. Cine ar trebui să știe acest lucru și ce află de fapt aceste teste? Putem avea încredere în ei? Pentru că ceea ce nu este testat nu înseamnă că este negativ și că nu există nicio problemă.

Să vedem mai întâi un test de farmacie. Conform descrierii, este un „Test pentru detectarea anticorpilor IgA împotriva transglutaminazei, care sunt prezenți în sânge în boala celiacă”. Deci, testul acasă pentru noi teste pentru prezența unui singur anticorp crescut - țesutul TG-2 IgA.

Și acum un exemplu de ceea ce un medic poate testa în prezent înainte de a oferi o biopsie intestinală pentru a confirma un diagnostic (ref.2).

· Anticorpi împotriva transglutaminazei tisulare - anti-TTG IgA
· Anticorpi împotriva endomițiului - EMA IgA
· Anticorpi împotriva peptidelor gliadinei dezaminate - DGP IgA și IgG
· Anticorpi împotriva gliadinei IgA și IgG
· Test genetic pentru haplotipuri HLA - DQ2/HLA-DQ8

Asta-i mult mai bine! Împreună este vorba 6-8 teste diferite. Și anticorpii anti-gliadină IgG pot fi detectați și printr-un test la domiciliu pentru alergiile alimentare, cum ar fi FoodPrint (acest lucru nu înseamnă că avem boală celiacă clasică, dar poate însemna boală celiacă potențială sau altă sensibilitate la gluten).

Dar de ce nici aceste teste s-ar putea să nu fie suficiente?

În 2009 - acum 10 ani! - a văzut lumina zilei lucrărilor de cercetare extinse și importante ale lui Ludvigsson în Jurnalul Asociației Medicale Americane. Această lucrare pune la îndoială actualul „standard de aur” al diagnosticului de boală celiacă și arată că nu este doar învechit, ci și periculos pentru mulți oameni. Iată un rezumat.

Echipa lui Ludvigsson a înregistrat până la 286.000 de biopsii și a constatat că dintre acești oameni:

1. 29.000 au avut boală celiacă cu biopsie pozitivă = leziuni intestinale

2. 13.000 au avut boală celiacă latentă p biopsie negativă, fără leziuni intestinale, dar cu anticorpi pozitivi

3. 3.700 mici biopsie negativă și eu anticorpi negativi dar inflamația crescută în peretele intestinal - aceasta a fost determinată de numărul de IEL, limfocite intraepiteliale, care sunt un indicator al activității inflamatorii crescute


După 20 de ani de monitorizare Următoarele grupuri de persoane au găsit rezultate șocante:

Primul grup de celiaci clasici a avut o mortalitate crescută cu 39% (comparativ cu o populație sănătoasă)

Al doilea grup de celiaci latenți a avut o mortalitate crescută cu 35%

3. grup care nu a fost diagnosticat cu boala celiacă, dar cu prezența inflamației epiteliale (IEL crescut), ea a avut creșterea mortalității cu până la 72% - ceea ce este aproape dublu față de mortalitatea „celiacilor” clasici

Acest grup se pare că a avut așa-zisul potențială boală celiacă, sau - ceea ce numim astăzi în contextul medicinei funcționale NCGS - sensibilitate non-celiacă la gluten - care acoperă toate problemele posibile asociate cu consumul de gluten și cereale și, desigur, de asemenea, „celiaci” nediagnosticați oficial cu leziuni intestinale minore (așa-numitul Marsh 1-2).

Aș dori să subliniez încă o dată că nu a fost o cercetare obișnuită, ci a fost o masivă 286.000 de biopsii!

Dr. Alessio Fasano, un pediatru și gastroenterolog de renume mondial, este cunoscut pentru declarația sa care pune la îndoială așa-numitul etalonul de aur pentru diagnosticul bolii celiace, care a fost mult timp dependent de existența unei descoperiri a mucoasei intestinale grav deteriorate. Potrivit acestuia, nu mai este un „aur”, ci și un „argint” sau chiar un „bronz” standard de diagnosticare.

Până acum biopsie pozitivă ea a considerat, și încă păstrează în multe locuri, singurele dovezi că o reacție autoimună a invadat propriul corp și l-a deteriorat. Cu toate acestea, multe endoscopii sunt inexacte din motive pe care Dr. De asemenea, Fasano a identificat la clinica sa:

1) deteriorarea intestinului este inegală - sunt prezente insule nedeteriorate
2) deteriorarea este mai mică, unde endoscopul nu ajunge
3) patologul taie proba în direcția greșită

Astfel de persoane pot avea în continuare o reacție autoimună la gluten, dar sunt regretabile că nu au reușit să găsească țesuturi grav deteriorate. Și cine ar vrea să repete această procedură enervantă în mod voluntar?

Boala celiacă este un diagnostic care presupune dezvoltarea unei boli dezvoltate - dar dacă un celiac potențial se află într-o dietă strictă fără gluten și antiinflamatoare suficient de mult timp (nu fiecare dietă BZL este sănătoasă și antiinflamatoare!), Toate semnele boala dispare și intestinul revine la normal. Astfel, nu este posibil să se diagnosticheze din nou, conform standardelor actuale, dacă o astfel de persoană este „celiacă”. Din acest motiv, oamenilor și în special copiilor nu li se recomandă să înceapă singuri o dietă strictă fără gluten, fără consultare profesională (și, prin urmare, pot continua să dăuneze intestinului sau altor țesuturi!).

Dr. Fasano sugerează că, din aceste motive, ar fi mult mai potrivit să vorbim starea celiacă, și nu „boala celiacă” ca boală.

Să rezumăm fazele utilizate astăzi pentru a descrie situația din jurul bolii celiace (ref. 2):

1. boala celiacă (clinică) dezvoltată clasic cu biopsie pozitivă și analize de sânge

2. boala celiacă tăcută - la fel de clinic, dar pacientul nu are probleme vizibile de sănătate

3. boala celiacă latentă - pacientul are semne clinice, biopsia nu a prezentat leziuni, dar IEL (limfocite intraepiteliale, adică inflamația mucoasei) este crescută și testele de sânge sunt, de asemenea, pozitive

4. potențială boală celiacă - pacientul nu are semne clinice, dar mucozită și IEL crescute confirmate de biopsie (limfocite intraepiteliale), cu testele de sânge pentru anticorpii testați în mod obișnuit astăzi s-ar putea să nu fie pozitive

Glutenul - glutenul nu este o substanță. Se compune din mai multe tipuri de gladini (alfa, gamma, omega) și o substanță numită glutenină. Medicii testează astăzi doar o singură gliadină și nici o glutenină ca standard.

În mod similar, transglutaminazele tisulare TG - acestea sunt mai multe specii din corp, dar este testat doar răspunsul la una. TG-urile sunt enzime găsite în diferite celule și au roluri variate, cum ar fi menținerea stabilității structurilor, vindecarea, acționând în esență ca un adeziv. Condițiile celiace se caracterizează prin faptul că imunitatea atacă și distruge aceste TG-uri, deteriorând astfel țesutul.

Pentru a înrăutăți lucrurile, există și alte tipuri de proteine ​​în grâu, nu doar cele numite gluten. Există, de asemenea, substanța gluteomorfină, un opiaceu care poate juca un rol în dezvoltarea dependenței de gluten (ref. 6). Alergenul WGA, pe de altă parte, este unul dintre numeroasele lectine la care răspund adesea persoanele cu boala Crohn (ref. 4), care, la fel ca boala celiacă, este o boală autoimună.

Deci, care este soluția?

S-au întâmplat multe în ultimii 10 ani pe scena testării sensibilității la gluten. Cei care caută vor găsi, deși astfel de lucruri sunt căutate foarte încet în public, și chiar și medicii ocupați pot să nu știe despre ele. Acestea sunt teste noi și peste standard și va trece mult timp până când își vor găsi drumul în sănătatea publică. Ei vor trece mai întâi prin întrebări, în sfidare directă (ceea ce probabil se întâmplă acum), până când vor fi în cele din urmă, probabil, pe deplin acceptate (și, prin urmare, plătite și de compania de asigurări).

Dacă nu doriți să așteptați și sănătatea este prioritatea dvs., chiar dacă nu este gratuită, iată un eșantion al testelor standard de mai sus pe care le folosim în medicina funcțională și nutriție. Probabil că vor descrie cel mai bine răspunsul la întrebarea mea introductivă, dacă testarea de astăzi a afecțiunilor celiace prin medicamentul oficial este suficientă.?

Dacă sunteți interesat de teste sau consultații, contactați-mă la [email protected]

Și de ce facem totul?

Simptomele bolii celiace pot fi diferite și la prima vedere fără legătură!

Unele sunt rezultatul direct al acestei afecțiuni, iar altele sunt cauzate în mod secundar de deficiențe de nutrienți care ar putea să nu fie evidente. Poate fi de 1-2 lucruri, dar mai des se găsesc mai multe simptome, în funcție de progresul stării celiace, de presupunerile genetice și epigenetice ale fiecărei persoane.

În general - oboseală cronică, agravarea pierderii în greutate (avansată), creștere lentă la copii, avorturi spontane repetate sau incapacitatea de a concepe

Imun - alergii severe, diabet de tip 1, glanda tiroidă a lui Hashimoto, boala Crohn, boala Addison și alte afecțiuni autoimune, imunitate generală slăbită

Digestiv - diaree cronică sau constipație, IBS, greață, scaune gri sau mirositoare, crampe abdominale, balonare

Dental și osteologic - cariile dentare excesive, tulburări ale smalțului, afte orale, osteoporoză (în special la persoanele mai tinere), fractură ușor de rupt

Dermatologic - dermatită herpetiformă, psoriazis, eczeme, afte orale, colțuri crăpate, limbă sensibilă, asprirea pielii la exteriorul umerilor (ca urmare a deficiențelor de nutrienți)

Hematologic - tulburări de coagulare a sângelui (trombocitoză - număr crescut de trombocite și risc de formare a cheagurilor, dar poate include și sângerări crescute - test rapid prelungit), anemie care nu răspunde la tratament, atrofie splenică

Agitat - depresie, deficit de atenție, migrene, ataxie glutenică (amețeli, probleme de coordonare, vorbire sau vedere), neuropatie, calcificări occipitale (se pot manifesta ca orbire, halucinații vizuale), scleroză multiplă, epilepsie, schizofrenie