răspunsuri

La întrebările cu privire la vaccinare, pozitivele și riscurile acesteia, răspunde președintele Societății Slovace de Epidemiologie și Vaccinologie, prof. MUDr. Zuzana Krištúfková.

Ce este vaccinarea și care este semnificația ei?

Vaccinarea înseamnă administrarea unui vaccin (numit vaccin) în corpul uman. Apoi dezvoltă un răspuns imun, producând anticorpi specifici împotriva microorganismelor fără a se îmbolnăvi. În același timp, așa-numitul memoria imunologică. Datorită acestuia, se creează pe termen lung, în cazul optim, protecție pe tot parcursul vieții împotriva bolilor infecțioase.

Aceasta este cea mai eficientă prevenire a bolilor. Organizația Mondială a Sănătății estimează că vaccinarea salvează între 2 și 3 milioane de vieți pe an. Cu o sută de ani în urmă, bolile infecțioase erau principala cauză de deces la nivel mondial, inclusiv în țările industrializate. Lăsând deoparte problema accesului la apă curată, nicio acțiune umană, în afară de vaccinare, nu a reușit să controleze eficient bolile infecțioase și să reducă mortalitatea cauzată de acestea. Vaccinarea de astăzi poate preveni multe infecții, iar la orizont sunt noi vaccinuri care vor crește acest număr. Programele de imunizare în masă au atins controlul sau chiar suprimarea completă a unor boli. Înainte ca campania de vaccinare să suprime definitiv variola în 1980, boala a afectat 60% din populația lumii și a ucis unul din patru pacienți. Vaccinarea nu este doar prevenirea suferinței și a morții, ci are și semnificația sa economică. Este una dintre cele mai eficiente investiții în sănătate.

Ce sunt vaccinurile și ingredientele lor active?

Vaccinurile sunt produse biologice care pot fi fabricate dintr-o bacterie sau virus întreg, din componentele lor (polizaharide, proteine) sau din substanțe pe care le excretă (toxine, acestea sunt distruse și toxinele distruse se numesc toxoide). Acesta este așa-numitul antigen. Vaccinurile au nevoie de ceva care să stimuleze sistemul imunitar să producă anticorpi, păstrând în același timp antigenul în organism pentru o lungă perioadă de timp. Acesta este așa-numitul adjuvant, care aparține aditivilor. Fără utilizarea lor, răspunsul imun al organismului ar fi slab și de scurtă durată. Astfel, un adjuvant poate fi caracterizat ca un produs chimic care îmbunătățește răspunsul imun. Sărurile de aluminiu sunt un adjuvant clasic. În prezent, ei primesc multă atenție.

Oponenții vaccinării susțin că vaccinurile conțin substanțe nocive, cum ar fi metalele grele, mercurul sau aluminiul menționat mai sus ...

Aluminiul acționează ca adjuvant în vaccin, crescând răspunsul imun la vaccin, eliberându-l încet de la locul de injectare și astfel antigenul legat de acesta. În caz contrar, antigenul ar „aluneca” prin corp fără răspunsul imun dorit. Până la 98% din aluminiu este excretat din sânge în urină, doar 2% este stocat în ordine - schelet - rinichi - splină - ficat - inimă - ganglioni limfatici - creier. Conținutul de aluminiu al creierului dintr-o doză de vaccin la 28 de zile după administrare este de 0,00008 μg/g. În comparație, aluminiul administrat de vaccinuri cu vârsta de până la 6 luni este de 2,64 mg, aluminiu primit de laptele matern până la vârsta de 6 luni este de 7,00 mg, administrat prin nutriție artificială până la vârsta de 6 luni 38,00 mg. Oponenții vaccinării uită să sublinieze că există 5 până la 15 mg de pâine coaptă într-o felie și că majoritatea aluminiului conține praf de copt.

Ceea ce înseamnă eradicarea bolii?

Eradicarea literală a unor boli din întreaga lume, de exemplu în 1980 - Vărsarea eradicată. Această declarație de semnificație globală a fost emisă de Organizația Mondială a Sănătății la 9 decembrie 1979. Este singura boală infecțioasă numită până acum „moarte neagră” care a fost complet eradicată la nivel mondial. Ultimul caz endemic de variolă în Slovacia a fost în 1925. a încetat în mod oficial operațiunile la 9 decembrie 1979, iar vaccinarea împotriva variolei a fost încheiată în întreaga lume în 1980.

Datorită vaccinării, nu avem rujeolă, poliomielită, tetanos, difterie și alte boli, care sunt încă o cauză semnificativă de morbiditate și mortalitate în țările sărace în curs de dezvoltare, cu lipsă de vaccinuri. Poliomielita este un alt candidat la eradicare, în prezent apare doar în ultimele trei țări ale lumii (Pakistan, Afganistan, Nigeria), cu exportul ocazional al virusului în alte țări (recent Israel, Siria).

Putem anula obligația de a vaccina în Slovacia?

În viitor, da. Înainte de aceasta, totuși, trebuie să existe o campanie pentru schimbări în înțelegerea prețului sănătății, o mai mare responsabilitate pentru propria sănătate și conștientizarea publicului cu privire la riscurile nu numai ale vaccinării, ci și la riscurile nevaccinării. Este necesar să restabilim credința în autoritate! Campania actuală împotriva „obligației” vaccinării este o luptă împotriva vaccinării ca atare. Eventuala sa desființare ar avea ca rezultat luarea altor măsuri împotriva cărora oponenții vaccinării s-ar opune obligației de vaccinare. Nu ar trebui să vedem democrația ca un sistem în care fiecare poate face ceea ce dorește, ci ca un sistem în care este necesar să se respecte regulile stabilite în beneficiul societății și, în acest caz, în beneficiul sănătății publice. Libertatea personală se încheie cu libertatea celuilalt.

Trebuie avut în vedere faptul că programele de vaccinare întăresc protecția colectivă și că majoritatea populației care este rezistentă la boală are anticorpi în loc. Anticorpii se formează după depășirea bolii și după vaccinare. Prin urmare, protecția colectivă este realizată de vaccinați împreună cu cei care au depășit boala înainte de introducerea vaccinării. Așa sunt protejate grupurile vulnerabile: copiii mici care nu pot fi încă vaccinați, copiii care nu au fost vaccinați din motive serioase, resp. care au depășit o boală gravă (de exemplu, transplant de măduvă osoasă) și au pierdut anticorpi, copii care au refuzat să fie vaccinați de părinți, persoane în vârstă care nu au depășit boala înainte de introducerea vaccinării. Orice scădere a vaccinării reduce efectul protecției colective = un risc crescut de epidemii și o amenințare pentru cei mai vulnerabili. Nu este încă cazul să nu fie necesară vaccinarea împotriva bolilor care nu apar.

Protecția colectivă este, de asemenea, importantă pentru securitatea națională. Libera circulație a persoanelor în interiorul Uniunii și creșterea migrației afectează siguranța și sănătatea slovacilor. Un exemplu este epidemia de rujeolă - din România în Ungaria, riscul introducerii în Slovacia. În România, peste 4.000 de persoane s-au infectat cu rujeola în 2016 și 2017, 96% dintre aceștia fiind nevaccinați și 22 au murit. Vaccinarea copiilor împotriva rujeolei în Slovacia a scăzut sub 95% în patru regiuni: Bratislava, Trenčín, Banská Bystrica și Košice. Dacă se introduce virusul rujeolic, există riscul unei epidemii și în țara noastră.

Cu toate acestea, oamenii rămân îngrijorați de reacțiile adverse după vaccinare ...

Prospectele enumeră toate reacțiile adverse care au fost raportate la nivel mondial după vaccinare, precum și cele extrem de rare pe care pediatrii nu le întâlnesc în practică, precum și condițiile raportate voluntar de la populație, adică fără verificarea relației cauzale cu vaccinarea. De exemplu, inflamația creierului a fost raportată cu o frecvență mai mică de 1 din 10 milioane de doze de vaccin administrate. Cu toate acestea, apare ca o complicație a bolii rujeolei la 1 din 1.000 până la 2.000 de pacienți. Reacțiile adverse sunt aproape toate tranzitorii și nu se cunoaște moartea în Slovacia după vaccinare.

Literatura de specialitate indică faptul că boala rujeolică poate provoca moartea a 1 din 1000 de pacienți. În România, 20 din 4.000 de persoane bolnave au murit. Astăzi, nu știm deloc cum se va comporta virusul în populația noastră, câte cazuri de boală vor fi complicate, cu un curs dificil, deoarece virusul nu s-a răspândit aici de aproape 20 de ani datorită vaccinării.

De asemenea, voi da un exemplu despre cât de fatală poate fi o boală dacă un copil nu este vaccinat pentru boală: un copil din regiunea Bratislava la vârsta de 5 luni și jumătate a contractat meningită. Părinții au amânat vaccinarea - copilul ar trebui să aibă 2 doze de vaccin pneumococic, care protejează suficient 14 zile după prima vaccinare. Nu au făcut asta. Copilul a fost internat la clinica pediatrică de anestezie și medicină de terapie intensivă timp de 4 luni și jumătate și apoi a petrecut mai mult de o lună în secția de sugari. Boala a necesitat 7 operații, poziționarea și tratamentul special al pielii (copilul a fost în comă timp de 2 luni, după ce a preluat-o a rămas paralizat pe toate cele 4 membre) și hrănirea prin introducerea unui tub special. A avut infecții cu tulpini multirezistente (care necesită antibiotice scumpe), a suferit mai mult de 55 de examinări culturale, examinări multiple. Și rezultatul? În ciuda îngrijirilor intensive și costisitoare, acest copil nu va mai prezenta niciodată semne active de viață. Cazul s-a întâmplat în 2013.