Curs de statistici biomedicale
Interpretarea corectă a datelor din studiile de cercetare și modelarea unui proiect de cercetare fac parte integrantă din implementarea cu succes a oricărui proiect științific.
EUNI - E-learning
E-learning pentru medici, cu posibilitatea viitoare de a obține credite pentru lecțiile și testele finalizate.
(Pentru Facultatea de Medicină din Bratislava aflată în prezent în faza de probă)
Imunopatogeneza și imunoterapia colitei ulcerative
Autorul: Milan Buc
Boala Crohn (CD) și colita ulcerativă (UC) sunt boli inflamatorii cronice intestinale care nu cauzează microorganisme patogene specifice, dar sunt procese inflamatorii intestinale nespecifice datorate mecanismelor autoimune. Ambele boli sunt legate, dar încă destul de diferite în ceea ce privește mecanismele patogenetice. Îi cunoaștem în literatura de specialitate sub abrevierea engleză IBD (boli inflamatorii intestinale).
Recent, s-au făcut progrese considerabile în înțelegerea imunopatogenezei ambelor boli și a abordărilor terapeutice rezultate. În această prezentare, ne concentrăm asupra colitei ulcerative, unde au apărut noi constatări destul de fundamentale care ne-au schimbat viziunea asupra patogeniei, diagnosticului și tratamentului acestei boli. Scopul prezentării este de a oferi o scurtă privire de ansamblu asupra faptelor de mai sus.
Imunopatogeneza și imunoterapia sclerozei multiple
Autorul: Milan Buc
Scleroza multiplă este o boală autoimună în care tecile de mielină din creier sunt distruse, lăsând intacte sistemul nervos periferic. Nu știm cauza bolii. Se așteaptă interacțiunea factorilor de mediu cu o predispoziție genetică la boală. Virușii sunt învinuiți pentru declanșatori. Patologic-anatomic în faza acută, observăm formarea plăcilor de demielin și acumularea de celule inflamatorii în jurul vaselor mici din substanța albă a creierului, în special în nervul optic, zonele periventriculare și măduva spinării. Depozitele mai vechi, cu dimensiuni cuprinse între 1 mm și câțiva cm, nu au acest infiltrat inflamator, mielina și oligodendrocitele sunt înlocuite cu microglia. Ca urmare a îndepărtării fibrelor nervoase din tecile sale, provoacă o perturbare în transmiterea excitației. Procesul imunopatologic începe cu activarea limfocitelor T autoreactive la periferie, TH1 și în special subpopulațiile TH17, care ulterior trec în creier, unde distrug mielina prin diferite mecanisme. În același timp, se activează limfocitele B, care se manifestă prin sinteza intracerebrală de IgG, care sunt de obicei oligoclonali. Tratamentul SM este complex, sunt disponibile mai multe imunoterapii.
Alergia II - ipoteza igienică, diagnosticul și tratamentul alergiilor
Autorul: Milan Buc
O mare parte a populației din țările dezvoltate suferă de alergii, statisticile arată până la aproximativ 30%, ceea ce contrastează puternic cu situația de acum 50 sau mai mulți ani, când alergiile nici nu atingeau nivelul de 5%. Unde să căutăm cauza acestei afecțiuni? Experții explică această situație în principal prin modificări ale standardului igienic, care s-a îmbunătățit semnificativ, modificări ale numărului de familii, nutriție, poluarea aerului, vaccinări, utilizarea excesivă a antibioticelor, toate acestea provocând răspunsul imun Th1 care nu este activat suficient de des. și intens și nu este suficient pentru a echilibra din nou răspunsul imun Th2 supraactivat, cu atât mai mult cu cât nu mai combate căștile, deoarece le-am eradicat și fundamental.
Diagnosticul alergiei se bazează pe numărul determinat de eozinofile din sângele periferic sau. spălarea bronhoalveolului, prin determinarea nivelurilor totale și specifice de IgE, prin determinarea nivelurilor moleculelor CD23 și CD63 solubile. Cu toate acestea, testele intradermice sunt încă baza pentru un diagnostic corect.
Tratamentul alergic folosește antihistaminice, antagoniști ai leucotrienelor, glucocorticoizi și ultimele tratamente au primit, de asemenea, anticorpi monoclonali împotriva IgE (omalizumab). Imunoterapia specifică alergenului subcutanat (SIT) are, de asemenea, un rol de jucat în tratamentul alergiilor. Se bazează pe injecții subcutanate regulate cu doze crescânde treptat de extracte de alergeni sau alergeni recombinați. La rândul său, imunoterapia sublinguală (SLIT) se bazează pe administrarea de alergeni prin mucoasa bucală.
Reacții de hipersensibilitate de primul tip - Alergie I
Autorul: Milan Buc
Reacțiile de hipersensibilitate de primul tip sunt cunoscute sub numele de anafilaxie și atopie. Alergenul induce un răspuns imun în care sunt produși anticorpi IgE. Cu fragmentul lor de Fc, se leagă de receptorul lor cu afinitate ridicată (FcERI) din membranele mastocitelor și bazofilelor. La re-contactarea individului sensibilizat cu alergenul, alergenul va interacționa cu anticorpii legați, provocând degranularea mastocitelor și a bazofilelor. Mediatorii eliberați ai reacției alergice sunt substanțe farmacologic foarte active, care determină o serie de modificări fiziopatologice care duc la simptome clinice semnificative.
Complexul HLA și semnificația sa biologică și medicală
Autorul: Milan Buc
Moleculele histocompatibile sunt proteine determinate genetic care se găsesc în membranele tuturor celulelor nucleare. Ele formează un sistem complet numit Major Histocompatibility Complex (MHC). Fiecare specie de animal are propriul MHC; la om se numește HLA. Aceasta provine din primele litere ale numelui „Antigene leucocitare umane” deoarece primele sale molecule au fost descoperite pe leucocite.
Repere în dezvoltarea imunologiei. Sistemul imunitar - prezentare generală. Antigen
Autorul: Milan Buc
Publicul percepe imunologia ca o disciplină științifică care se ocupă cu studiul mecanismelor de apărare împotriva microorganismelor, bolilor infecțioase. Astăzi, însă, percepem imunologia mai larg decât o disciplină științifică care studiază procesele celulare și moleculare care au loc în corpul uman sau în animale sau plante după penetrarea oricărei substanțe străine în corp. Numeroase personalități importante au contribuit la dezvoltarea imunologiei, să menționăm doar marii ca Louis Pasteur, Ilya Mechnikov, Jean Dausset și mulți, mulți alții; Acest lucru este dovedit de Premiile Nobel, care sunt acordate aproape la fiecare 3-4 ani de către oamenii de știință din domeniul imunologiei. Acest fapt reflectă expansiunea rapidă a acestui fascinant domeniu al științei și importanța sa pentru biologie și medicină.
Anticorpi. Limfocitele B
Autorul: Milan Buc
Anticorpii sunt molecule de natură glicoproteică care pot lega în mod specific antigenul, fie solubil, fie ca parte a unei membrane celulare. Se găsesc în plasmă sau fluide strânse (limfă, salivă, lacrimi, etc.). Deoarece anticorpii aparțin în principal fracțiunii gamma-globulinei din plasmă, au fost denumiți inițial ca gamma globuline; în prezent ne referim la acestea ca imunoglobuline (Ig). Cunoaștem 5 clase de imunoglobuline: IgG, IgM, IgA, IgE și IgE. Fiecare dintre ele are propria sa structură biochimică și funcție biologică. În principiu, rolul anticorpilor este de a lega antigenele; cu toate acestea, ele au și numeroase alte funcții, cum ar fi legarea complementului, încrucișarea placentară, opsonizarea bacteriană, legarea la receptorii de celule multiple ale sistemului imunitar și altele asemenea.
Sistemul complementului și semnificația sa biologică
Autorul: Milan Buc
Anticorpii ne protejează de microorganisme în două moduri: prin acoperirea suprafeței lor (opsonizare), ceea ce facilitează absorbția și uciderea lor de către fagocite sau prin liza lor. În ultimul caz, însă, au nevoie de ajutor din partea sistemului complementar. Aceasta constă din mai mult de 35 de proteine, care sunt produse în principal de ficat și macrofage, ceea ce permite activarea acestuia oriunde în corpul în care are loc inflamația. Componentele complementare fac parte din proteinele plasmatice și reprezintă 10% din fracția de globulină.