știința

Sfârșitul anului trecut a adus diverse premii - două medalii, o placă de onoare biochimistului Olga Pechanova, director al Institutului de fiziologie normală și patologică a Academiei de Științe din Slovacia. Ea a trăit jubileul, dar a fost doar pentru că? Conform evaluării agenției ARRA, rezultatele cercetărilor sale reprezintă oamenii de știință de top din Slovacia și au un răspuns foarte plin de viață și în străinătate. În plus, acestea afectează interesele a milioane de oameni, deoarece cercetarea este strâns legată de tratamentul bolilor cardiovasculare.

Deja ca aspirant - doctorand, ați primit Premiul de cercetare SAS pentru tineri oameni de știință. Îți mai amintești când și pentru ce a fost?
În 1989, am primit acest premiu pentru o publicație științifică privind supraîncărcarea presiunii cardiace.

Atunci era mai ușor să trăiască aspiranții decât pentru doctoranzii de astăzi?
Am avut mult mai greu toate examenele, de la examenele de admitere la așa-numitele minime până la apărare. Am fost testați pe patru subiecte de către profesorii responsabili cu acest domeniu și nu s-a crezut în vreo formalitate. M-am „luptat” la examene poate cel mai mult din viața mea și nu aș vrea să îl experimentez din nou. Cred că în acest moment există o devalorizare semnificativă a gradului de doctorat, adică CSc la momentul respectiv. Dacă aș mai avea gradul CSc, nu l-aș lua niciodată în considerare, nu îmi voi schimba doctoratul.

În ce se află? La urma urmei, doctoranzii actuali au mai multe oportunități decât aspiranții actuali, de exemplu, atunci când vine vorba de studii de ședere în străinătate.
Nu stiu. Dar îmi amintesc cât de mult îmi doream să călătoresc peste hotare în acel moment sau cel puțin dincolo de granițele Bratislava, pentru a vedea alte laboratoare. Totuși, nu era ceva obișnuit atunci. Astăzi, trebuie să-i convingem pe doctoranzi să călătorească la alte laboratoare renumite.

De atunci, studiați mecanismele care duc la hipertensiune arterială și hipertensiune arterială. Este, fără îndoială, o boală răspândită, dar este corect să o numim epidemie?
Hipertensiunea este o boală răspândită care afectează mai mult de 25% din populația adultă din Slovacia și, prin urmare, este denumită uneori o epidemie neinfecțioasă.

Un sfert din populație cu tensiune arterială ridicată - este suficient ...
Dar restul lumii nu se află deloc în spatele nostru. Potrivit altor cifre ale Organizației Mondiale a Sănătății, aproape 40% dintre oameni suferă de boli cardiovasculare, iar majoritatea au tensiune arterială crescută. Desigur, țările mai puțin dezvoltate, unde nivelul de educație și tratament este foarte scăzut, reprezintă cea mai mare pondere.

Este potrivit termenul „ucigaș tăcut” pentru hipertensiune? Este cu adevărat adevărat că boala este asimptomatică sau că pacientul o poate recunoaște în timp.?
Da, un ucigaș tăcut este un termen bun. Hipertensiunea arterială nu doare și nu ne limitează în niciun fel. Nu trebuie să știm deloc despre el când vine brusc un atac de cord. Prin urmare, este, de asemenea, important ca persoanele din grupurile cu risc crescut, în special, să își verifice în mod regulat tensiunea arterială.

Cine aparține grupurilor de risc?
Practic toate persoanele cu vârsta peste 50 de ani, bărbații fiind mai expuși riscului decât femeile. Cu toate acestea, după vârsta de cincizeci de ani, această diviziune își pierde practic semnificația, iar după menopauză, femeile sunt și mai expuse riscului. Grupurile de risc includ, de asemenea, indivizi obezi, diabetici, fumători, persoane expuse la stres crescut, indiferent de vârstă.

Serverul de internet Zdravie.biznisweb.sk recomandă cele mai noi informații despre hipertensiune arterială și diabet. tratarea lumânărilor. Lumânări, astăzi e un succes. Ce crezi?
Îmi plac și serile la lumina lumânărilor (râde). Dacă ne relaxăm suficient cu ele, acestea sunt cel puțin la fel de eficiente ca lumânările corpului în cauză. Dar dacă lumânările sunt folosite pentru relaxare sau pentru o plimbare pe malul lacului este de mică importanță.

Diverse oferte răspândite pe internet încearcă să ofere oamenilor ideea că tensiunea arterială crescută poate fi acum îndepărtată cu succes, chiar și fără medicamente.!
Unele site-uri de pe Internet au „rezolvat” multe lucruri pentru cercetători și modul în care creatorii lor tratează hipertensiunea?

Presupus detoxifiere a corpului. Acest lucru este susținut de reprezentanții unei anumite asociații care organizează astfel de cursuri de detoxifiere în apropiere de Bratislava. Ce crezi despre asta?
Vorbim de hipertensiune arterială la valori ale tensiunii arteriale peste 140/90 mmHg. Cauzele creșterii tensiunii arteriale, valoarea acesteia, precum și durata de timp în care crește, sunt foarte individuale și ar trebui luate în considerare în orice tratament sau măsură dietetică. Cred că cursurile de detoxifiere includ o reducere a consumului de sare, grăsimi animale, alcool și cafea în timp ce crește activitatea fizică, ceea ce ar putea avea un efect pozitiv asupra pierderii în greutate și a tensiunii arteriale crescute. Astfel, astfel de cursuri de detoxifiere pot funcționa cel mai bine la persoanele obeze cu tensiune arterială ușor crescută sau la persoanele cu hipertensiune limită sau ușoară.

Dar ce se întâmplă cu cei care suferă deja de hipertensiune arterială avansată?
La presiuni de sânge peste 160/100 mmHg și în funcție de alte riscuri cardiovasculare, se recomandă medicație pentru a preveni consecințele hipertensiunii. Dacă ne imaginăm că astfel de consecințe includ insuficiența cardiacă sau accidentul vascular cerebral, această afecțiune nu trebuie subestimată în niciun fel.

Susținătorii medicinei alternative recomandă oțet de mere, usturoi, legume cu frunze, ceai verde sau fibre pentru a reduce presiunea. Nu le pot face rău decât să ajute dacă pacientul cu hipertensiune arterială a ajuns într-un stadiu mai înalt al bolii?
Cel mai probabil nu dacă le consumă normal și împreună cu medicamentul recomandat. Deci, toate substanțele pe care le-ați menționat - ați uitat de vasc și păducel - pot avea un efect preventiv împotriva dezvoltării hipertensiunii și pot susține pozitiv tratamentul medicamentos. Dar cu hipertensiune arterială avansată, cu siguranță nu reprezintă o alternativă.

Până nu demult, nu conta ce medicament am folosit pentru scăderea tensiunii arteriale. Acesta este în continuare cazul, sau este o „experiență” răspândită în mediul medicilor generaliști?
În medicină, există un efort de a trata întregul pacient, nu doar hipertensiunea, și, prin urmare, limitele tratamentului și ale tratamentului ca atare trebuie evaluate în funcție de starea individuală a pacientului. Există o serie de substanțe care sunt responsabile de tensiunea arterială crescută. Soluția ideală ar fi determinarea întregului spectru al acestor substanțe și numai pe baza acestor rezultate, selectarea unui medicament adecvat pentru reducerea presiunii. În plus, hipertensiunea este de obicei însoțită de un alt risc, cum ar fi diabetul sau obezitatea la pacient, din care rezultă și alegerea medicamentului adecvat.

Cercetările biomedicale semnalează deja descoperirea unui medicament mai eficient pentru hipertensiunea arterială, care va marca o descoperire în tratamentul acestei boli?
Dar da. Printre altele, proteina angiotensina II poate determina creșterea tensiunii arteriale. Experimente cu vaccinarea împotriva acestei substanțe sunt în desfășurare în Elveția. Noul vaccin experimental constă din proteina angiotensinei II și părți de viruși legați de aceasta. După vaccinarea cu acest complex, anticorpii împotriva angiotensinei II sunt produși în organism. Acest lucru îl blochează și, prin urmare, efectul său, care altfel ar ridica presiunea. Dacă experimentele vor avea succes, vom primi un tratament revoluționar al tensiunii arteriale.

De ce nu ar trebui să aibă succes?
Deoarece are o singură captură: angiotensina II este necesară în concentrație normală, astfel încât ajustarea vaccinării pentru a menține producția acestei substanțe la nivelul optim este cu adevărat dificilă.

Nu ați dori să participați la aceste experimente?
Am încercat să cooperăm cu compania care dezvoltă vaccinul menționat. Cu toate acestea, din interviurile preliminare este clar că vor elibera substanța din propriile mâini numai după ce nu există nimic de analizat.

Chiar și printre laici, se vorbește despre „miracolul” aliskirenului. Ce știință?
Este o substanță care se descompune foarte repede, astfel încât efectul său benefic nu se poate manifesta pe deplin. În laboratorul nostru, în prezent este în desfășurare un proiect în cooperare cu fizicieni și chimiști, care se concentrează nu numai pe prelungirea duratei de viață a aliskirenului, ci și pe transportul său direct către rinichi, adică către țesutul unde acționează cel mai eficient.

Pe vremea ta, experimentai cu cobai, un extract de vin roșu. Efectele sale benefice asupra scăderii tensiunii arteriale au fost, de asemenea, confirmate?
În experimentele noastre, vinovăția a reușit să scadă parțial tensiunea arterială, dar acesta nu a fost principalul său efect pozitiv. El și-a manifestat acțiunea asupra inimii și a peretelui vascular. Hipertrofia, adică mărirea inimii, este foarte des asociată cu fibroză și este pur și simplu înlocuirea celulelor funcționale ale inimii cu alte celule sau țesut conjunctiv. Provinol a fost capabil să prevină în mod semnificativ aceste modificări fibrotice la nivelul inimii și vaselor de sânge.

E minunat la urma urmei ...
Am arătat că acest efect al provinolului se datorează în principal capacității sale de a activa enzima, un catalizator biologic responsabil pentru creșterea producției de oxid nitric în inimă și vasele de sânge. Oxidul nitric este unul dintre principalii regulatori ai tensiunii arteriale. Sarcina unuia dintre proiectele noastre este de a analiza efectele unui extract similar din vinul roșu slovac. Ne întrebăm noi înșine cât de mult suntem mai buni decât francezii.

Spre deosebire de vin, Provinol nu conține alcool, care este un „ridicator” al tensiunii arteriale, așa că așa-numitul paradox francez - conform căruia francezii au mai puține infarcturi, în principal datorită consumului atât de mult de vin roșu - nu este doar un idee de marketing inteligentă.?
Este clar că o persoană care aparține unui grup de risc sau care are deja o presiune mai mare nu va ajuta decât să se rănească prin consumul regulat al vinului - fie el alb sau roșu, francez sau slovac. Hypertonik ar trebui să ia medicamente eliberate pe bază de rețetă și poate să se răsfețe cel mult cu un pahar de vin din când în când.

După cum ați indicat deja, aveți de-a face și cu o inimă mărită și insuficiență cardiacă din cauza tensiunii arteriale cronice. Care sunt opțiunile de tratament astăzi?
Creșterea tensiunii arteriale pe termen lung duce la așa-numitele modificări secundare, care includ, de asemenea, hipertrofia inimii și îngroșarea peretelui vascular sau îngustarea lumenului. Aceste modificări sunt complicații suplimentare, deci este important să începeți tratamentul pentru hipertensiune arterială cât mai curând posibil până când apar modificări secundare. Hipertrofia ventriculară stângă este asociată cu un prognostic mai slab al pacientului și este un alt factor de risc prognostic pentru evenimentele cardiovasculare. Prin urmare, este important să alegeți un astfel de tratament pentru a obține nu numai un control eficient al tensiunii arteriale, ci și o protecție a organelor.

Înseamnă o reducere a inimii, precum și o îmbunătățire a perspectivelor pacientului?
Prognosticul pacienților care au regresat cu tratament, adică o reducere a hipertrofiei ventriculare stângi, este semnificativ mai bun decât cei la care tratamentul nu a reușit să realizeze această regresie. Apropo, peste 14 milioane de oameni din Europa suferă de insuficiență cardiacă. Numărul lor este în continuă creștere și este de așteptat ca în 2020, boala să afecteze până la 30 de milioane de oameni în Europa.

Cercetarea la institutul dvs. are o temă principală - formarea și efectele oxidului nitric. Ce face acest compus chimic atât de important?
O descoperire revoluționară în fiziologia cardiovasculară a avut loc acum un sfert de secol. Un om de știință american cu rădăcini slovace, Robert F. Furghott, a descoperit așa-numitul factor de relaxare endotelial, care relaxează vasele de sânge și scade tensiunea arterială. Ulterior s-a arătat că este de fapt oxid nitric (NO), care este excretat în mod obișnuit în, de exemplu, gazele de eșapament. De atunci, experimentele noastre s-au rotit adesea în jurul NO.

Puteți da un exemplu direct din laborator?
În laborator, am blocat producția de oxid nitric la șobolani, care a dezvoltat hipertensiune. În acest model de tensiune arterială crescută, am monitorizat ulterior efectele substanțelor pentru care am presupus efectul reducerii tensiunii arteriale. Astfel de substanțe au inclus, de exemplu, extractul de vin roșu deja menționat.

Cu toate acestea, treptat, părăsiți cadrul hipertensiunii experimentale și veți cerceta dependența altor boli ale civilizației de producția de oxid nitric. Pe ce te concentrezi?
De exemplu, scopul unui proiect este de a obține informații despre acele mecanisme care pot fi responsabile pentru creșterea tensiunii arteriale și a obezității în același timp sau pentru legătura dintre hipertensiune și diabet. Am dori să găsim părțile intersectante ale mecanismelor factorilor de risc pentru bolile cardiovasculare. Multe dintre ele au o origine comună, care include și o tulburare a producției de oxid nitric.

Puteți explica deja de ce locuitorii din Bratislava au, în medie, o tensiune arterială mai mare decât locuitorii altor orașe slovace și, în special, din mediul rural?
Cercetările, la care a participat și Liga Slovacă împotriva hipertensiunii, au arătat că mai mult de 50% din populația Bratislava are tensiune arterială crescută. Acest lucru rezultă din stilul de viață al locuitorilor din Bratislava, care implică cu siguranță mai mult stres decât în ​​alte orașe slovace.

Cu toate acestea, stresul nu este ca stresul, se spune că sunt stresuri care au chiar un efect de vindecare asupra corpului unei persoane ...
Desigur, dar nu orice stres are un efect atât de benefic. În timpul stresului prelungit, sunt eliberate substanțe care cresc direct tensiunea arterială. La urma urmei, știm cu toții acest lucru - dacă suntem rar stresați, această afecțiune ne poate ajuta să facem față la timp, dar dacă stresul devine regula, de obicei duce la hipertensiune.

Institutul dvs. face cercetări și în domeniul modelării unui stil de viață sănătos. Acest subiect este supus tendințelor modei în mass-media. Uneori, stilul de viață rațional este în prim plan, alteori reducerea stresului prin mișcare. Ce subliniezi, chiar și în viața ta personală?
Desigur, ambele sunt la fel de importante, dar personal am avut puțin timp pentru un stil de viață rațional și o activitate fizică. Corpul meu a fost răzbunat de viruși frecvenți, așa că am început să alerg în jurul lacului Štrkovecký în fiecare dimineață.

De când ai fost director?
Nu, fac asta doar de trei ani și de atunci am reușit în cele din urmă să trec gripa (râde). În ceea ce privește nutriția rațională, probabil că am noroc, pentru că nu-mi plac prea mult dulciurile sau ciocolata, aproape că nu folosesc zahăr acasă. În seara de dinainte de culcare, am întins cu bucurie pâine cu carne de porc. Nu putem fi ideali până la urmă, chiar dacă suntem oameni de știință (râde).

Celelalte institute ale academiei sunt invidia clubului Barus Rattus. Ce fel de club este „șobolan” în nume?
Două camere în subsolul clădirii, pe care le folosim pentru diverse evenimente de afaceri și sociale din cadrul institutului. Interiorul este decorat cu obiecte retro din epoca de aur a designului cehoslovac, poate chiar asta face clubul nostru interesant. Dar nu o avem doar pentru noi, ci am împrumutat-o ​​deja de mai multe ori colegilor de la locurile de muncă partenere. Și de ce „șobolanul” în numele clubului Oamenii de multe ori nu își dau seama cât de recunoscători sunt pentru explicarea mecanismelor bolilor și a eficacității tratamentului acestor animale de laborator.

Ați experimentat o reducere drastică a numărului de angajați la SAS la începutul anilor '90. Crezi că mai este cineva de concediat, că unii din academie sunt încă „doar căsătoriți”?
Nu aș vrea să vorbesc pentru întreaga academie, deoarece există încă o posibilitate teoretică ca cineva să călărească doar, dar în ceea ce privește institutul nostru, simt în cele din urmă că am obținut o structură de performanță optimă. Avem o compoziție echilibrată din punct de vedere profesional și de vârstă și am realizat acest lucru în ciuda perioadei dificile de criză. Dacă s-ar produce concedieri într-o astfel de situație, ar fi o denigrare a eforturilor tuturor oamenilor de știință, a căror muncă nu este încă suficient de recompensată.

Institutul dvs. are aproximativ 60 de angajați. Acest lucru nu este mic având în vedere sarcinile pe care institutul le rezolvă și în comparație cu institutele de cercetare similare din străinătate?
În Slovacia, suntem practic singurul institut dedicat fiziologiei integrative. După cum am spus, în ceea ce privește numărul de angajați, aceasta este într-adevăr o unitate ideală. Desigur, în lume există instituții de acest gen semnificativ mai mari și mai mici. Cu toate acestea, aș dori să subliniez că, în comparație cu institutele de cercetare similare din străinătate, cu care avem și rezultate științifice comparabile, primim în mod semnificativ mai puține finanțări pentru funcționare și cercetare.

Cât durează, astfel încât subevaluarea financiară să nu aibă în cele din urmă un efect negativ asupra rezultatelor științifice în sine?
Aș prefera să nu îndrăznesc să ghicesc. În cadrul Uniunii Europene, suntem deja la capătul scării contribuțiilor financiare la știință. Știința noastră merită Premiul Nobel pentru rezultatele sale în astfel de termeni financiari. Sprijinul promițător al fondurilor structurale ale UE a eșuat de multe ori și în birocrația slovacă. Și încă se întâmplă.

Autoritățile nu sunt mulțumite de performanța dvs. administrativă?
Dar oamenii de știință pot deveni cu greu 100% oficiali, capabili să completeze fără erori zeci până la sute de pagini de nenumărate forme de diverse aplicații ...

Doi ani la rând (2009, 2010) ai fost împreună cu prof. Univ. Fedor Šimek, editori invitați ai numerelor speciale ale prestigioasei reviste științifice Journal of Hypertension. Se spune că nimeni nu a reușit de două ori la rând. A fost probabil un semn de mare apreciere pentru experimentele științifice slovace din acest domeniu.
Am primit prima ofertă de editare a unui număr special din Journal of Hypertension de la prof. Univ. Albert Zanchetti, redactor-șef al acestei reviste, după prelegerile noastre la Congresul hipertensiologic european. Desigur, nu doar prin prelegeri, el știa cea mai mare parte a lucrării noastre științifice. Articolele din acest număr special au început să fie citate extrem de repede, deoarece experții de top în hipertensiune au fost printre autorii invitați. Și așa s-a întâmplat ca prof. Zanchetti ne-a oferit din nou editarea. Da, o consider o expresie reală a recunoașterii științei slovace. Și apreciez foarte mult că acesta este un premiu internațional.

Nu credeți că omul de știință slovac va primi recunoaștere în străinătate, mai degrabă decât acasă?
Este paradoxal, dar, din păcate, o afirmație adevărată.

© DREPTUL DE AUTOR REZERVAT

Scopul cotidianului Pravda și al versiunii sale pe internet este să vă aducă știri actualizate în fiecare zi. Pentru a putea lucra pentru tine în mod constant și chiar mai bine, avem nevoie și de sprijinul tău. Vă mulțumim pentru orice contribuție financiară.