Medicii prezintă simptome parțiale de hipocondrie la aproape fiecare al doilea pacient.

7. ianuarie 2009 la 0:00 Andrea Kučerová, Júlia Štermeńská, psiholog și psihoterapeut, comentarii pe tema



sunt
Cu siguranță veți cunoaște conceptul de ipohondrie. Dacă răsfoiți dicționarul de cuvinte străine, ați descoperi că este o tendință morbidă să cântați, să gândiți sau să exagerați boala. „Pacientul se plânge de probleme somatice - fizice precum dureri abdominale, diaree, presiune toracică, înroșirea feței. Cu toate acestea, conform concluziei medicale, nu există nici o cauză fizică pentru aceste dificultăți. Cu toate acestea, problemele sale de sănătate persistă și de obicei vizitează mulți specialiști ", explică psihologul și psihoterapeutul Júlia Štermenská. Cu toate acestea, după cum adaugă el, nu trebuie să fie întotdeauna ipohondria. Acest lucru se datorează faptului că simptomele fizice pot fi prezente și în alte tulburări mentale, cum ar fi depresia, tulburările de personalitate, anxietatea sau tulburările psihosomatice.

„Din punct de vedere psihiatric, psihologic, dar și ulterior psihoterapeutic, acesta este motivul pentru care diagnosticul diferențial și determinarea unui diagnostic precis sunt foarte importante”, explică expertul. Într-o tulburare somatogenă, simptome fizice diverse și frecvent schimbătoare persistă mai mult de doi ani fără o cauză fizică. În cazul unei tulburări hipocondriace, credința în prezența unei boli fizice durează mai mult de jumătate de an - și fără o cauză fizică. „În ambele cazuri, există o serie de examinări inutile, uneori solicitante, intervenții chirurgicale inutile, consumul de droguri, dar și riscul dependenței de anumite droguri dependente”, avertizează Júlia Štermenská.

Ipohondria noastră de zi cu zi

Ce credeți că este mai răspândit în apariția hipocondriilor? Îți amintești și imaginea unui prieten sau a unui soț care experimentează fiecare gripă ca pe o boală mortală? Deci, dacă ați răspuns automat la întrebarea introductivă de către bărbați, trebuie să vă dezamăgim. „Deși nu există statistici bazate științific care să demonstreze procentul exact de hipocondrie în populație, potrivit medicilor, raportul dintre bărbați și femei este aproximativ același”, spune psihologul.

Practica medicilor generaliști arată că aproape jumătate dintre pacienți suferă de simptome parțiale de hipocondrie, în timp ce simptomele neechivoce sunt evidente la 3 până la 14% dintre pacienți. Așa cum nu există statistici exacte, nu este ușor să se determine ipotezele și cauzele neechivoce ale bolii. „Dacă am privi hipocondria ca pe o tulburare somatogenă, am descoperi că sursa ei constă în conflictele interne umane cauzate de sentimente de vinovăție sau frică. Apărarea împotriva lor schimbă atenția asupra tulburărilor fizice ", informează psihologul și psihoterapeutul.

Interesant este că, în majoritatea cazurilor, persoanele cu dizabilități raportează că au suferit de stres înainte de boală sau că au avut loc mari schimbări în viața lor. „Sub presiunea acestor circumstanțe, monitorizarea diferitelor simptome fizice - indiferent dacă bătăile inimii, durerile de cap sau indigestia, care sunt altfel un efect secundar comun al problemelor tranzitorii sau rezultatul unei activități fizice crescute, se transformă într-o convingere că sunt simptome ale unei boală. "explică Štermenská. Desigur, în timp, se vor manifesta și semnele însoțitoare ale bolii, cu care hipocondria afectată continuă să se „hrănească” și să se susțină. „Pentru a se proteja - figurat vorbind - de boli, își reduce efortul fizic, la care, logic, organismul reacționează negativ. Acest lucru este adesea asociat cu mila din împrejurimi, care este un teren ideal de reproducere pentru ipohondrie ", spune expertul.

Lupta împotriva autocompătimirii

Potrivit lui Júlia Štermenská, evoluția acestei tulburări este în mare parte cronică - tocmai din cauza credinței pacientului, care vizitează în mod constant din ce în ce mai mulți medici, experți, el apelează la opțiuni de tratament alternative. Cu toate acestea, problema de bază rămâne nerezolvată. „Nu este ușor pentru un pacient care se concentrează exclusiv pe corpul său și urmărește cu îngrijorare simptomele fizice, să primească tratament cu medicamente psihotrope sau psihoterapie”, spune expertul. Victima reacționează automat în sensul: „Nu sunt nebun!”

Durata tratamentului este extrem de individuală și depinde de durata bolii, de gradul de cronificare, conexiune și conexiune cu alte tulburări psihice, precum și de motivația și cooperarea pacientului.

„Abordarea orientată psihanalitic și cognitiv-comportamental este utilizată din direcții psihoterapeutice în terapie. Diferite programe de antrenament pentru eliminarea comportamentului de control, salvare, eliminarea strategiilor de evitare, reducerea stresului, îmbunătățirea sentimentului fizic și subiectiv de bunăstare, a competenței sociale și a comunicării sunt utilizate în tratament. Dar și tehnici de relaxare, biofeedback sau scale de monitorizare a autoevaluării ", psihologul enumeră opțiunile de tratament. Din experiența ei, agravarea dificultăților este redusă chiar dacă pacientul are un stil de viață echilibrat. Acest lucru se aplică familiei, mediului personal, muncii sau activității fizice. Când aceste componente sunt în echilibru, starea pacientului se îmbunătățește de obicei.

Persoanele celebre nu fac excepție.

Poate cel mai faimos ipohondric este actorul, regizorul și scriitorul american Woody Allen. El susține că nu este un ipohondric (ceea ce demonstrează de fapt că este). Cu toate acestea, ei nu ascund faptul că își măsoară temperatura la fiecare două ore. Când i se face rău, termometrul „testează” la fiecare zece minute. Are chiar și un personal medical mare - nu doar un medic, ci un specialist pentru fiecare parte a corpului său. Psihologii, psihanaliștii și psihiatrii joacă un rol important în viața sa. Fosta sa soție, Mia Farrow, nu s-a iertat în memoriile sale: „Relația noastră - era un trio: Woody, psihanalistul său și eu”.

Consider că ipohondria este un diagnostic istoric
Peter Lipták, medic generalist

Din punctul meu de vedere, percep mai degrabă ipohondria decât un diagnostic istoric. Dacă pacientul vine în mod repetat cu anumite dificultăți, probleme, îi rezolvăm în mod constant starea, îl reexaminăm cu răbdare, el este supus unor examinări suplimentare și mai detaliate până când reușim să explicăm originea dificultăților sale. Personal, nu am ajuns încă la concluzia că până la urmă nu am descoperi cauza obiectivă a problemelor pacientului. Desigur, există pacienți care tind să simtă mai mult dificultățile lor, sunt mai sensibili, dar le adaptăm și abordarea lor.

Este întotdeauna necesară o abordare sensibilă
Jozef Marenčák, urolog, șef al secției de urologie a Spitalului Universitar Skalica

În timpul practicii mele, am întâlnit în mod repetat pacienți cu comportament ipohondric. Mulți bărbați (majoritatea cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani) caută un urolog atunci când suferă de prostatită cronică, care de multe ori nu arată prezența unei infecții (de unde și utilizarea denumirii de prostatonevroză). Acești bărbați necesită o examinare și un tratament mai bun. De multe ori „călătoresc” de la un urolog la altul. Subiectiv, ei au probleme precum urinarea frecventă sau durerea nedeterminată.

În opinia mea, este sarcina medicului să excludă patologia gravă la pacient și apoi să-i explice că, chiar dacă este o „boală” neplăcută, nu poate pune în pericol viața lui în niciun fel. Abordarea medicului este crucială. Desigur, în cazul depășirii unei anumite limite, recomand și consultarea unui psiholog sau psihiatru.

La femei, tind să întâlnesc hipocondrie, care se bazează pe teama de cancer a unui organ al sistemului urogenital. Multe femei hipocondriace sunt dispuse să facă o varietate de teste (atât dureroase, cât și incomode) pentru a dovedi absența unei tumori. Cu toate acestea, durează doar câteva săptămâni pentru a vă liniști și apoi vin la mine cu simptome „noi”. Cu toate acestea, este întotdeauna necesară o abordare sensibilă, persoana afectată suferă cu adevărat mental și are nevoie de ajutor - nu numai fizic, ci și mental.

Prelucrarea datelor cu caracter personal este supusă Politicii de confidențialitate și Regulilor de utilizare a cookie-urilor. Vă rugăm să vă familiarizați cu aceste documente înainte de a vă introduce adresa de e-mail.