Eliberarea cardurilor pentru medici și asistenți medicali funcționează non-stop, aceștia având și un nou loc de muncă în Zvolen. Capacitățile serverului vor fi suficiente pentru prima jumătate a anului.

explicat

După aproape doi ani, statul a prezentat din nou o soluție funcțională de e-sănătate. De data aceasta ar trebui să fie o operațiune reală, nu doar o demonstrație a tehnologiei.

De atunci, conceptul s-a schimbat și multe procese au trebuit să se schimbe. De exemplu, în cadrul tehnologiei, interfața prin care datele intră în sistemul central a fost modificată. Inițial, eliberarea simplă a cardurilor electronice de către profesioniștii din domeniul sănătății a fost de asemenea uitată. Ajustările au avut loc după testarea pilot de vară cu 10-15 medici implicați.

Cu toate acestea, șeful Centrului Național pentru Informații privind Sănătatea (NCZI), Peter Blaškovitš, a asigurat că nu va veni nici un sfârșit al lumii și că furnizarea de îngrijiri nu va fi pusă în pericol.

El a subliniat, de asemenea, că anul 2018 va fi un an de început, în special în sfera ambulatorie, sunt conștienți de problemele tehnice și nu vor impune nicio amenda. 60 la 80 la sută din ambulanțe ar putea fi conectate pe an. Spitalele ar trebui să fie toate și farmaciile poate, cu câteva excepții, de asemenea.

1. Ce începe în faza inițială?

NCZI activează examinarea electronică - va fi vorba despre scrierea și citirea rapoartelor medicale, crearea unei înregistrări a raportului de externare după externare, astfel încât pacientul nu va trebui să ducă lucrări la medicul de familie.

Cu toate acestea, din examinările care au ca rezultat o înregistrare video, până acum vor intra în sistem doar evaluări textuale. "Diagnosticul va evalua radiografia și va scrie diagnosticul, în a doua fază dorim ca imaginile să fie atașate", a comentat Blaškovitš.

Pacienții vor întâlni deja un bilet de schimb electronic, care este utilizat la trimiterea către un specialist.

În eRecept, printre funcționalități putem găsi: prescripția și eliberarea medicamentelor, dispozitivul medical, alimentele dietetice, controlul contraindicațiilor, crearea unei copii a rețetei în cazul lipsei ambalajului.

Deși laboratoarele vor completa rezultatele în sistemul central pentru moment, citirea lor de către medici nu va fi încă disponibilă.

2. Ce fără un card electronic?

Ce este cel mai important pentru lucrul cu eHealth? Medicii vor trebui să facă check-in doar dimineața și nu mai mult de două ori pe zi.

Medicul ar trebui să poată lucra cu sistemul chiar dacă uită cardul acasă sau îl pierde. „Nu înseamnă că nu poate lucra local în software sau într-un sistem de informații al spitalului. Când introduce cardul, datele sunt trimise, dar trebuie să îl semneze ", a asigurat Blaškovitš.

De asemenea, nu va fi o problemă dacă medicul nu se conectează la sistem. „Lucrează la standard ca acum x ani, chiar și după 1 ianuarie 2018”, îl asigură el.

În același timp, el promite că vor face tot ce pot pentru a se asigura că toți profesioniștii din domeniul sănătății primesc carduri până la sfârșitul anului. Cu toate acestea, condiția este ca documentele trimise să conțină datele corecte. În acest moment, acestea le emit deja în funcțiune non-stop. Până în prezent, au emis aproximativ 40.000 de carduri și înregistrează 85.000 de cereri.

Problemele au fost menționate pe internet atunci când medicii aveau un card electronic, dar acesta nu funcționa. Directorul a explicat acest lucru cu date incorecte de pe card, care apoi nu au putut fi asociate cu datele din eHealth. De asemenea, a recunoscut o eroare de fabricație sau daune în timpul transportului. Dar nu a întâlnit singur cărți rupte.

3. De ce durează mult să distribuiți cardurile medicilor?

Întârzierea este cauzată de calitatea datelor din sectorul sănătății. "Avem o mulțime de probleme cu faptul că nu toate codurile furnizorilor de servicii medicale se potrivesc complet cu datele pe care NCZI, Oficiul pentru Supravegherea Sănătății, Ministerul, Guvernul Local", a descris Blaškovitš. Prin urmare, aplicațiile trebuie procesate manual.

În același timp, autorii originali ai proiectului nu s-au bazat pe existența a 100.000 de profesioniști din domeniul sănătății cărora trebuie să li se emită carduri electronice. Au introdus numai aplicații personale pentru un card cu cip la sediul NCZI. "Dacă lăsăm sistemul într-un astfel de stat, nu vom emite carduri în cinci ani, deoarece medicii nu vor veni aici", a criticat șeful NCZI.

Înainte de sărbători, noua conducere a introdus posibilitatea de a-l întreba la oficiul poștal. În timp ce inițial au înregistrat doar sute până la mii de aplicații pe lună, după introducerea de noi metode, inclusiv portalul Slovensko.sk, au crescut la 20.000 pe lună în două luni.

În plus, eliberarea cardurilor a fost complicată. Le-au dat angajaților inactiv, trebuind să-și stabilească propriul cod PIN.

4. Care este impactul asupra activității unui medic și ce fără Internet?

Blaškovitš exclude influența asupra îndeplinirii sarcinilor medicale. Fie în ceea ce privește interfața cu utilizatorul sau eșecul conexiunii la internet. El a explicat-o simplu: Intrările în eHealth au loc în fundalul sistemelor informatice.

„În cazul unei întreruperi, există un mod offline, datele sunt colectate într-o coadă, imediat ce se restabilește conectivitatea sau disponibilitatea sistemului central, acestea sunt trimise și medicul nici măcar nu știe despre asta. Nu trebuie să se îngrijoreze de asta ", a precizat directorul, referindu-se la faptul că ar trebui să acorde atenție pacientului și nu tehnicii.

De asemenea, statul i-a ușurat pe medici, astfel încât aceștia să nu fie nevoiți să completeze un așa-numit rezumat al pacientului cu cele mai importante informații într-un termen stabilit. Nu vor fi transcrise în mod obligatoriu date istorice. În plus, specialiștii se vor putea înscrie la el în mod continuu.

5. Ce se întâmplă dacă pacientul nu are un card cu cip?

Asistența medicală electronică nu aduce nicio obligație pentru pacient până la sfârșitul anului 2021. Nu va fi o problemă dacă nu are o carte de identitate cu cip. Specialistul va primi tratamentul, dar specialistul nu va intra în procesarea documentului electronic în documentația sa detaliată. Cu toate acestea, el va putea scrie date. Dar chiar și atunci, medicul de familie ar trebui să aibă acces complet. Dacă accesul la date va necesita acordul scris al pacientului, conform legii, aflăm.

Chiar dacă sistemul electronic este lansat, pacientul poate solicita în continuare eliberarea documentelor pe hârtie - acestea vor fi preluate ca transcrieri din documentație. Acest lucru este valabil și pentru eRecept.

6. Pot să fac față atacului? Sunt necesare servere noi după 6 luni

Șeful NCZI și-a demonstrat disponibilitatea de a interacționa cu numerele medicilor - astăzi au deja aproximativ 200.000 de apeluri către sistem. Sunt 16.000 dintre ei în fiecare săptămână și 3.500 de medici implicați.

Monitorizează încărcarea serverului. Blaškovitš a asigurat că până și hardware-ul învechit de astăzi, care nu a fost achiziționat pentru operațiuni la nivel mondial, va rezista atacului în primele șase luni.

Atunci trebuie să ia măsuri puternice. „Vom presa Ministerul de Interne să ne furnizeze infrastructura necesară și achizițiile publice sunt, de asemenea, în desfășurare”, avertizează el cu privire la utilizarea cloud-ului guvernamental.

Cu toate acestea, testele de stres încă nu au avut loc. În funcționare reală, acest lucru ar fi foarte complicat, potrivit directorului, deoarece ar fi create înregistrări nevalide și pacienții ar vedea proceduri neefectuate. „Trebuie să venim cu o metodă alternativă de măsurare”, a spus el.

7. Cum sunt spitalele?

Implicarea spitalelor este gestionată de o echipă separată de 65 de persoane din NCZI. Astăzi, acestea au 71 în diferite etape de conectare. Unele sunt complete, unele doar unele departamente, altele finalizează procesul prin împărțirea cărților.

Și ce zici de restul - alte 33 de spitale? "Există lucrări pregătitoare care vizează curățarea datelor medicilor ca rol al acestora cu activități autorizate", a comentat șeful instituției, adăugând că trebuie să o facă manual ca atunci când emit carduri electronice.

Procesul este complicat de software-ul eterogen pe computere. Pe lângă Windows XP neacceptat, au dat peste Windows 95, unde nu este deloc posibil să conectați computerele.

Undeva au computere de pe vremea când încă nu era în lume, a comentat ușor șeful NCZI, adăugând că aproape 50 la sută din furnizorii de Windows XP au fost găsiți.

Aceștia susțin platforma de la Service Pack 3, dar întâmpină dificultăți cauzate de biblioteci, drivere sau controlere cripto incompatibile din alte programe medicale sau programe de diagnosticare.

Împreună, s-au ocupat de 73 de sisteme de informații diferite pe care trebuiau să le certifice.

Cine este gata

  • Spitalul Universitar Bratislava - Ružinov
  • Spitalul Universitar L. Pasteur Košice
  • Spital universitar cu policlinică în Prešov
  • Institutul Slovac de Est pentru Boli Cardiovasculare
  • Institutul de Oncologie St. Elizabeth
  • policlinică Mýtna
  • Spital cu Policlinica-SV. Jakuba, Bardejov
  • Spitalul Antolská din Bratislava (se va alătura până la sfârșitul anului)

8. Câți trebuie să se angajeze?

În ansamblu, Blaškovitš a cuantificat faptul că trebuie să se implice în e-sănătate:

  • 264 facilități medicale (spitale, policlinici, spa-uri)
  • 13.000 de ambulanțe
  • 110.000 de lucrători din domeniul sănătății

El a trimis din nou un mesaj către managerii responsabili din fața sa: „Nimeni nu pare să fi făcut o pregătire sau un plan conceptual despre cum să implice o masă de medici cu un mediu eterogen și probleme complicate, unde vorbim despre o competență mai slabă în materie de calculatoare, echipamente mai slabe, distribuție geografică mare. "

În prezent, au consolidat centrul de contact telefonic și au deschis și un loc de muncă în Zvolen. Există, de asemenea, un birou pentru emiterea cardului. De asemenea, iau în considerare Slovacia de Est pentru a acoperi întregul teritoriu.

9. Cum sunt pregătite farmaciile?

Numărul farmaciilor participante crește exponențial, spune directorul NCZI și a comparat situația cu cardurile electronice ale profesioniștilor din domeniul sănătății.

„Până la sfârșitul săptămânii viitoare, sper că vor fi conectate aproximativ 1.250 de farmacii. Avem aproximativ 3.000 dintre ei în Slovacia. Ne propunem ca toate acestea să fie conectate în ianuarie. Deși se poate întâmpla ca unii să nu aibă, deoarece au un furnizor care nu are încă verificarea conformității ", a descris el.

Ei preferă să implice farmacii în apropierea și în jurul spitalelor, a adăugat directorul de proiect, Martin Talian.

Cu toate acestea, Blaškovitš a asigurat că eliberarea medicamentelor nu va fi pusă în pericol, chiar dacă farmacia nu va avea acces la eHealth. Deocamdată, rețeta electronică va fi tipărită pe hârtie - va fi o chitanță legală pentru rețetă.

„O poți duce la o farmacie conectată sau nu”, a explicat el, menționând că medicii și dezvoltatorii de software imprimă rețete. Cu toate acestea, scopul este de a minimiza numărul acestora.

10. Dar ambulanțele?

Ambulanțele nu sunt conectate. Până acum, în urmă cu doar câteva zile, la Ministerul Sănătății a avut loc o întâlnire amplă cu reprezentanți ai serviciilor medicale de urgență, unde au discutat despre modul de implicare în e-sănătate.

"Va fi necesar să se facă un nou decret privind furnizarea materială și tehnologică a ambulanței, adică ce trebuie să conțină totul", a explicat Blaškovitš.

Acestea ar trebui să includă, de asemenea, o imprimantă, cititoare de carduri și un dispozitiv portabil - un laptop sau tabletă cu software dovedit. Cititorii ar trebui probabil să fie fără fir, ceea ce ar comunica prin Bluetooth. „Ne uităm la fel de bine ca la ambulanță, doar pe roți”, a confirmat directorul.