Când inima se întâlnește în anii 1920
Chiar și la persoanele mai tinere, inima poate ieși din bătăi. Deși aritmiile sunt de obicei inofensive, uneori pot fi foarte periculoase. În special, sportivii de rezistență extremă ar trebui să fie atenți. Vă prezentăm opiniile lui Hugo Katus, director medical la Clinica Universității din Heidelberg.
Sunt încă atât de tânăr! Așa gândesc mulți oameni când inima lor începe să bată sau să fugă la vârsta de 20 de ani. În realitate, însă, aceste probleme nu sunt neobișnuite la o vârstă fragedă. 2 din 100 de copii au chiar aceste simptome de aritmie cardiacă în uter.
La tineri, aritmiile sunt de obicei inofensive, dar în cazuri rare pot pune viața în pericol. Prin urmare, ar trebui să poată fi examinat în orice caz. Expertul îi sfătuiește pe toți cei afectați de măsurarea ritmului cardiac, test de efort sau electrocardiografie de 24 de ore (ECG). Un ECG scurt nu este suficient. De asemenea, trebuie clarificat dacă valvele cardiace funcționează corect.
Erori de reacție în lanț
Inima pompează sânge câteva mii de litri de sânge pe zi prin fluxul sanguin. Pentru ca acest lucru să funcționeze optim, acesta trebuie descărcat în mod regulat și în mod coordonat. În același timp, mușchiul urmează o reacție în lanț elaborată, dar deranjată:
Dă semnalul de pornire sinusoidal nod, un fel de stimulator cardiac situat în peretele atriului drept. Celulele sale produc în medie de 70 de ori pe minut un impuls electric și se asigură că celulele musculare ale atriilor se scurtează. În plus, activează nodul atrial, care la rândul său trimite un semnal către ventriculi pentru a fi retractat în același timp. Efect: sângele se varsă din inimă în aortă și plămâni.
Din ventriculul drept inima pompează sânge în plămâni, din ventriculul stâng în circulația corpului.
În cazul unui eșec, această coordonare fină a atriilor și a ventriculilor se poate pierde. În timp ce o aritmie provoacă bătăi neregulate ale inimii, fără bătăi cardiace sau alte bătăi ale inimii, inima bate prea repede în tahicardie.
Sportivii de anduranță sunt deosebit de expuși riscului
Amețeli, leșin, respirație scurtă și dureri în piept pot indica boli cardiace severe. Peste 120 de bătăi pe minut pune în pericol sănătatea bătăilor rapide ale inimii, peste 150 de bătăi pe minut inima trebuie tratată imediat.
Există multe cauze ale problemelor de ritm cardiac. Sunt deosebit de expuși riscurilor persoanele care practică sporturi de rezistență extremă, cum ar fi maratonele, triatlonele sau ciclismul alpin. Exercițiul stresează celulele musculare ale inimii și poate afecta temporar funcția ventriculară dreaptă. În parte, rămân mici cicatrici, care perturbă sistemul de transmisie al inimii. Apoi, riscul unei aritmii cardiace fatale crește.
Sportivii extremi au valori de atac de cord fără un atac de cord
Când oamenii vin la clinică cu dureri în piept sau după colaps circulator, există suspiciunea unui infarct. Detectarea se efectuează, de exemplu, cu proteina troponină, care eliberează celule musculare cardiace deteriorate în sânge. Dacă nivelurile de troponină sunt crescute, medicii răspund cu tratament acut: diluanți ai sângelui și un cateter cardiac pentru a identifica arterele coronare închise.
Dar chiar și la sportivii extremi care se prăbușesc după mult efort sportiv, nivelurile de troponină sunt crescute. Potrivit unuia dintre cele 45 de studii, acestea pot avea uneori vizite inutile la departamentul de urgență. „După activități sportive extreme, biomarkerii infarctului sunt crescuți fără ca oamenii să aibă un atac de cord”, spune unul dintre autorii studiului, Farbod Sedaghat-Hamedan. Prăbușirea ar putea fi în schimb cauzată de deshidratare sau supraîncărcare. Doar în cazuri foarte rare, sportivii extremi au efectiv un atac de cord.
Cu toate acestea, inima poate ieși și din bătăi, chiar dacă altfel este complet sănătoasă. Astfel, stresul emoțional și dezechilibrul electrolitic, în special la sportivi, pot perturba ritmul cardiac. Apoi este adesea suficient să vă liniștiți sau să beți soluții de electroliți. În special, celulele musculare ale inimii răspund foarte sensibil la deficiența de potasiu și magneziu.
De asemenea, modificările regimului de apă corporală, echilibrul acido-bazic și administrarea de antidepresive triciclice sau medicamente pentru astm pot duce la aritmii cardiace, precum cafeaua, ceaiul, alcoolul, nicotina sau medicamentele, funcția tiroidiană crescută sau febra.
După infecții: probleme cardiace severe
Aritmiile cardiace într-o inimă altfel sănătoasă nu sunt critice. Cu toate acestea, devine periculos dacă victimele au avut anterior inflamație a mușchiului inimii cauzată de infecția cu viruși și bacterii, în care valva cardiacă este defectă sau canalele ionice condiționate genetic nu funcționează corect.
Din păcate, cauzele determinate genetic, în special, rămân deseori nedetectate pentru o lungă perioadă de timp și, în unele cazuri, duc la moarte subită cardiacă. De asemenea, defecțiunile unor părți ale sistemului de impulsuri nervoase și ale sistemului de transmisie pot fi congenitale. Un exemplu în acest sens este sindromul Wolff-Parkinson-White (sindromul WPW).
În circumstanțe normale, există un singur mod în care excitația electrică care determină contractarea mușchiului inimii se răspândește de la atrii la ventriculi. În sindromul WPW, pe de altă parte, există două sau mai multe căi conductoare electric între atrii și ventriculi, astfel încât excitațiile dintre atriu și ventricul pot circula. Se apropie tahgrafia convulsivă.
Căile conductoare electrice asociate pot fi închise cu o rată de succes de 95 la sută, restul de cinci la sută trebuie finalizate în a doua procedură. Atunci omul este complet vindecat. În cazul canalelor ionice afectate și atunci când ritmul cardiac este încă prea mare, aritmiile pot fi suprimate cu medicamente precum blocanții de sodiu și potasiu.
De asemenea, beta-blocantele sau blocantele canalelor de calciu pot încetini ritmul cardiac crescut. În cazurile severe, conexiunea electrică a atriilor la ventriculii principali poate fi, de asemenea, distrusă, medicii se referă la ablația nodală AV (atrioventriculară). Cu toate acestea, persoanele cu dizabilități trebuie să trăiască acum cu un stimulator cardiac.
Un caz special - fibrilația atrială
Inima bate în gât, dificultăți de respirație, o creștere bruscă a căldurii în cap și o senzație grea în piept - acestea sunt semne de fibrilație (vibrație) ale atriilor. În acest caz, inima iese complet din bătăi și trezirea normală a inimii este perturbată. Oricine suferă de hipertensiune arterială, diabet, funcție tiroidiană crescută, slăbiciune cardiacă sau valve cardiace deteriorate prezintă un risc crescut de fibrilație atrială și, astfel, de embolie sau accident vascular cerebral.
- După cum arată un studiu actual, sportul poate atenua semnificativ aritmiile la pacienții cu fibrilație atrială. Atunci când supraponderalitatea, pierderea în greutate de zece la sută aduce îmbunătățiri suplimentare. În plus, inima poate fi ajustată temporar la ritmul corect prin electroșoc sau medicamente. Antiaritmicele stabilizează ritmul pentru o lungă perioadă de timp. Cu toate acestea, deoarece aceste medicamente cauzează adesea alte aritmii periculoase, ar trebui să se decidă de la caz la caz pentru fiecare pacient dacă beta-blocantele ar trebui să încetinească și pulsul.
- Există un al treilea mod: ablația cateterului, care este de obicei recomandată numai după o încercare de tratament medicamentos. În același timp, acele celule musculare ale inimii care au crescut din atriu în venele pulmonare sunt oprite. Fibrilația atrială apare de obicei acolo.
Concluzie
Inima noastră este de neînțeles. Funcționează normal când bate normal. Cu toate acestea, uneori se grăbește, bate neregulat sau vibrează. Sportivii deosebit de atenți trebuie să fie atenți.
De tip vitarian
Pentru problemele cardiace, atenție la stres, depresie, fumat și o dietă adecvată.
Articolul nu reprezintă proceduri și opinii medicale sau de altă natură.