Turnarea inițială a sânilor
Producția de lapte matern este însoțită de congestie semnificativă a sânilor (circulă mai mult sânge și limfă în sâni) și acumularea de lapte matern în glanda mamară, ducând la umflarea sânilor. Această afecțiune tranzitorie, menționată în literatură ca alăptarea inițială, apare în zilele 3-5 de naștere, dar la unele femei până în zilele 9-10. Durează 2-3 zile.
Mama se poate simți caldă în sânii ei, simțind noduli și noduli în ei. Sânii sunt înroșiți, laptele matern nu se scurge din sâni (umflarea comprimă canalele de lapte). Pot fi prezente și temperaturi ușor ridicate.
Ambii sâni sunt turnați dureros, umflați, tensionați, există o sensibilitate crescută. Sub piele, sunt vizibile vasele dilatate, sânii sunt măriți.
Turnarea inițială a sânilor se face întotdeauna pe ambii sâni.
Este un proces fiziologic obișnuit în perioada inițială de lactație.
Consecințele turnării inițiale semnificative a sânilor pentru alăptare:
• dificultate în atașarea bebelușului la sân
• mameloane dureroase rănite
• producția insuficientă de lapte matern datorită laptelui matern acumulat în glanda mamară
• înțărcarea timpurie de la alăptare
Gestionarea corectă a alăptării (aplicarea frecventă și corectă în poziția corectă) este cea mai bună prevenire a problemelor care apar în faza inițială a alăptării.
Golirea frecventă a sânilor este esențială!
În primele zile după naștere: cu cât bebelușul este mai atașat de sân, cu atât mai puține probleme.
Contactul piele cu piele și tratamentul în camera copilului joacă un rol important în gestionarea problemelor inițiale ale alăptării.
Managementul alăptării (Ce să faci?):
Alăptarea repetată frecventă în poziția corectă chiar și noaptea
Promovarea eliberării și expulzării laptelui matern
Înainte de alăptare
- comprese calde 5 minute sau duș (aplicarea căldurii sprijină picurarea laptelui matern)
- masaj delicat al sânilor - masați conform Marmet (așezați vârfurile celor trei degete mijlocii ale mâinii în spatele marginii curții și masați zona chiar în spatele curții cu o mișcare circulară ușoară; )
- pulverizând ușor manual primele picături de lapte matern
- masaj de mamelonare de dedurizare inversă a presiunii („floare”)
- poziția corectă a bebelușului și a mamei în timpul alăptării
Masaj conform lui Marmet
Masaj de dedurizare inversă a presiunii (RPS)
Alăptarea
- alăptarea eficientă în funcție de nevoile copilului (8 - 12x/24h), fără restricții
- declanșarea reflexului de oxitocină înainte de alăptare (masați între omoplați și treceți ușor degetele peste mamelon
- sau oferiți ambii sâni pe alăptare
- nu administrați copilului lichide sau ceai
- nu folosiți suzete
Utilizarea pălăriilor este ineficientă în această etapă a alăptării, mai degrabă va înrăutăți situația. Mărirea sânilor este recomandată numai dacă bebelușul nu este capabil să prindă mamelonul și să suge eficient.
După alăptare
- comprese călduțe - de 2-3 ori pe zi timp de 20 de minute
- metodele alternative (pansamente cu brânză, pansamente cu frunze de varză, ceaiuri de plante) și administrarea de oxitocină ameliorează dificultățile, dar nu și edemul (umflarea) sânilor. Efectul lor nu se bazează pe dovezi științifice (Snowden și colab., 2001)
- în caz de durere sau temperatură de susținere a medicamentelor - antiinflamatoare (paracetamol, ibuprofen) - ameliorează umflarea și acționează analgezic (ameliorează durerea)
- feriți-vă de aportul excesiv de lichide (peste 2,5 litri pe zi)
Contacte
Clinica neonatală Mikuláš Rusnák SZU și UNB, Spitalul St. Cyrila a Metoda Antolská 11, 851 07 Bratislava 57
Cap:
Doc. MUDr. Darina Chovancova, CSc.
tel.: 02/6867 2001
Șef adjunct - Departamentul nou-născuților fiziologici
MUDr. Irena Dobišová
tel: 02/6867 2672
Șef adjunct - Departamentul nou-născuților patologici
MUDr. Ľubica Pejhovská
tel: 02/6867 2326
Asistență șefă:
Mgr. Mária Hermanová
tel: 02/6867 2679
Departamente:
tel: 02/6867 2688
Unitatea de terapie intermediară și intensivă (UCI)
tel: 02/6867 2715
Unitatea de îngrijire a nou-născuților foarte specializată (JVSN)
- Klebsiella Probleme ginecologice Consilierea ginecologului MUDr
- Departamentul de Chirurgie Pediatrică
- O clinică de medicină chineză va fi înființată în Republica Cehă
- Departamentul de Neurochirurgie, Departamentul de Neurochirurgie - departamentul
- Departamentul de reabilitare medicală Spitalul AGEL Košice-Šaca