Preveniți dezvoltarea hipertensiunii prin schimbarea stilului de viață
La pacienții cu hipertensiune arterială incipientă, modificările stilului de viață pot împiedica dezvoltarea sa și atinge tensiunea arterială normală.
La pacienții cu hipertensiune arterială fixă, deși reducerea semnificativă dorită a tensiunii arteriale nu se realizează întotdeauna în acest fel, se poate aștepta o reducere a consumului de medicamente antihipertensive. Prevenirea aplicată corespunzător și tratamentul non-farmacologic al hipertensiunii arteriale au un impact imens al populației în ceea ce privește îmbunătățirea stării de sănătate a populației și o reducere semnificativă a costurilor asistenței medicale.
Tratamentul non-farmacologic și prevenirea hipertensiunii arteriale implică aceleași proceduri, în special pentru stilul de viață. Importanța lor este în continuă creștere, deoarece acționează de fapt asupra acelor factori care sunt în mare parte cauza hipertensiunii arteriale. Scopul principal al tratamentului unui pacient cu hipertensiune arterială nu este numai atingerea valorilor normale ale tensiunii arteriale, ci mai ales reducerea riscului general de morbiditate și mortalitate din cauza bolilor cardiovasculare (materiale oficiale ale Societății Internaționale pentru Hipertensiune - ISH).
Acești agenți trebuie utilizați înainte de începerea tratamentului farmacologic (cu excepția cazului în care valorile presiunii depășesc 180/100 mmHg) și așteptați efectul lor timp de 3-6 luni. Doar în funcție de valorile tensiunii arteriale după câteva luni de intervenție non-farmacologică, medicul trebuie să decidă despre utilizarea medicamentelor și, dacă aplică și tratament farmacologic, este necesar să se continue influențarea stilului de viață.
Relația directă dintre obezitate și tensiunea arterială atât la bărbați, cât și la femei a fost confirmată de mai multe studii epidemiologice de amploare. De asemenea, s-a confirmat că la pacienții obezi cu hipertensiune arterială, tensiunea arterială scade sau uneori chiar se normalizează după reducerea greutății. Chiar și cu o ușoară pierdere în greutate - o reducere de 5% din greutatea inițială - scade tensiunea arterială.
Reducerea în greutate nu este o sarcină ușoară și necesită o abordare sistematică. Baza este stabilirea unui obiectiv realist. În familiile în care ambii strămoși erau obezi și în care pacientul cu hipertensiune a fost obez toată viața, este posibil să se obțină o greutate ideală.
Este mai eficient să obții un declin pe termen lung și gradual. primele 3 săptămâni cu 1 kg pe săptămână, ulterior 0,5 kg pe săptămână. O scădere mare în greutate după o procedură eroică în câteva săptămâni este de obicei urmată de o revenire treptată la greutatea inițială. Schimbările ciclice în greutate pot fi periculoase pentru sănătate, respectiv. pot avea consecințe psihologice negative.
2. Reducerea alcoolului
Dacă un pacient cu hipertensiune arterială nu are o boală a ficatului, pancreasului, pancreasului sau medicilor recomandă excluderea consumului de băuturi alcoolice din alte motive, nu este necesar să fii un abstinent total.
Cuantificarea aportului de alcool:
- 1 băutură = 14 g de etanol
- adică 300 ml bere sau
- 150 ml de vin sau
- 30 ml distilat
Observații științifice serioase arată că relația dintre consumul de alcool și tensiunea arterială. Cu toate acestea, la cei care beau 3 sau mai multe băuturi alcoolice pe zi, tensiunea arterială crește în sensul că cu cât este mai mare consumul de alcool, cu atât este mai mare tensiunea arterială. Aportul de alcool în doze mici are un efect pozitiv asupra tensiunii arteriale, precum și nivelurile de colesterol HDL, agregarea trombocitelor și are și un efect antioxidant. În schimb, aportul mai mare de alcool este asociat nu numai cu hipertensiunea, ci și cu un risc mai mare de accident vascular cerebral, anumite tipuri de cancer, cardiomiopatie, boli hepatice și gastrointestinale.
Ce este scăzut și ce este un consum ridicat de alcool?
Aportul scăzut pentru bărbați este de 2 băuturi cu conținut standard de alcool pe zi și 1 băutură pentru femei. Aceasta nu înseamnă nicio discriminare feminină, ci o reflectare a faptului că femeile sunt, în general, mai mici și au activitate enzimatică mai mică în stomac atunci când digeră alcool. Conținutul de alcool este considerat standard pentru 1 băutură - 14 g de etanol. Sunt preferate băuturile consumate cu alimente și mai puțin concentrate.
Continuarea alcoolismului poate fi cauza rezistenței la tratamentul tensiunii arteriale crescute, care se reflectă în faptul că tensiunea arterială rămâne ridicată în ciuda administrării de medicamente de calitate în combinație și în doze mari.
Pentru cei care nu beau deloc alcool pentru că nu le place sau din alte motive, nu este necesar să-i forțăm să beți, deoarece efectul pozitiv asupra sănătății dozelor mici este mic.
3. Reducerea aportului de sare
Deși o persoană trebuie să ia zilnic 2-4 g de sare în funcție de gradul de activitate fizică, în prezent ia 8-15 g (date din țările industrializate)
Cuantificarea aportului de sare:
- consumul zilnic variază în funcție de activitatea fizică: 2-4 g de sare
- în prezent aportul este de 8-15 g de sare
- până la 75% provine din alimente procesate (produse din carne, semifabricate)
Consumul crescut de sare este corelat pozitiv cu tensiunea arterială și efectul său este și mai puternic cu aportul scăzut de potasiu și calciu. Reducerea aportului de sare la nivelul necesar în viața de zi cu zi înseamnă treptat, în pași mici, reducerea aportului de alimente, în loc de sare folosiți diverse condimente vegetale și atunci când alegeți mesele pentru a prefera alimentele crude în locul celor procesate, conservate și instantanee.
Scăderea tensiunii arteriale după recuperarea aportului de sare poate fi susținută în continuare de aportul crescut de potasiu. Surse extinse de potasiu sunt: fructe (în special banane, caise, prune uscate), legume (leguminoase, cartofi în coaja de dovleac), dar și păstrăv, cod, vițel slab, iaurt)
În ceea ce privește apele minerale, conținutul de sodiu al acestora ar trebui monitorizat. În 1 litru conține de ex. Korytnica numai 6 mg sodiu, Kláštorná 71 mg și Fatra până la 800 mg sodiu.
4. Activitatea fizică
Pentru a obține acest efect, exercițiul trebuie efectuat de cel puțin 3 ori pe săptămână, cu o durată de cel puțin 40 de minute pentru fiecare exercițiu și trebuie să aibă loc la un anumit nivel de activitate fizică. S-a demonstrat că în acest mod tensiunea arterială sistolică poate scădea în medie cu 5-10 mmHg și tensiunea arterială diastolică cu 5-8 mmHg. Exercițiile mai scurte, mai puțin frecvente și de intensitate scăzută pot fi, de asemenea, utile în felul lor, dar nu cauzează scăderea tensiunii arteriale. Împreună cu un efect benefic asupra tensiunii arteriale, exercițiile fizice au și un efect benefic asupra greutății corporale, nivelurilor de grăsime din sânge, sensibilitatea la insulină, rezistența la depresie, osteoporoză etc. Nu numai că scade colesterolul total și LDL, ci și colesterolul HDL „bun” crește ușor.
Pentru prevenire, sporturile de anduranță sunt ideale, care au un caracter ritmic, repetitiv, încărcă grupuri musculare mari. Distribuția sporturilor individuale în ceea ce privește adecvarea lor la pacienții cu hipertensiune este dată în tabelul următor:
Potrivire: Tipul de sport:
alergare ideală, ciclism, schi fond, volei, golf, yoga
înot adecvat, schi alpin, tenis, fotbal, tenis de masă
nepotrivit tot felul de sporturi competitive, squash, hochei, baschet,
întărire, haltere, gimnastică
Antrenorul nu ar trebui să se angajeze în datorii de oxigen - ar trebui să poată vorbi în ciuda respirației mai rapide, iar ritmul cardiac (pulsul) ar trebui să fie între 60% și 90% din ritmul cardiac maxim, care poate fi calculat în conformitate cu formula 220 minus vârsta.
Astfel, un tânăr de 30 de ani are o frecvență cardiacă maximă de 190/min. și 50 de ani 170/min.
Ritmul cardiac al unui copil de 50 de ani va fi calculat conform formulei:
limita inferioară (60% din maxim): 170 x 0,60 = 102/min.
limita superioară (90% din maxim): 170 x 0,90 = 153/min.
Limita inferioară a ritmului cardiac corespunde sarcinii în timpul mersului rapid 5-6 km/h, limita superioară în timpul joggingului - trot rapid.
Experiența anterioară confirmă în mod clar dezvoltarea favorabilă a performanței instructorului. Scăderea tensiunii arteriale și a pulsului în repaus și în timpul exercițiilor, reducerea greutății și, în plus, îmbunătățirea sentimentului de bunăstare și încredere în sine. Participanții la exercițiu își schimbă cu ușurință obiceiurile proaste (fumatul, alimentația în exces, consumul crescut de alcool).