mondială

Ziua Mondială a Osteoartritei este declarată în fiecare an de Liga Europeană împotriva Reumatismului (EULAR) pe 12 octombrie a fiecărui an.

Bratislava, 12 octombrie (OTS) - Acesta este un eveniment global care are ca scop creșterea gradului de conștientizare a pacienților, publicului laic și profesionist cu privire la viața cu boli ale sistemului musculo-scheletic și pentru a sprijini schimbările care permit persoanelor cu osteoartrita (OA) și artrita reumatoidă ( RA) să trăiască mai bine și mai ușor.

Motto-ul Zilei Mondiale a Osteoartritei din acest an este: „Viitorul este în mâinile tale”
Mesajul principal: Omul poate, prin abordarea și atitudinea sa activă, să influențeze originea și evoluția bolii și „să-și aibă viața în mâini”. Inițiativa Zilei Mondiale a Osteoartritei 2016 invită pacienții cu tulburări musculo-scheletice să-și împărtășească poveștile și să vorbească despre ce activități sau sprijin pentru cei dragi îi ajută să trăiască pe deplin cu boala lor.

Obiective:
- pentru a educa persoanele cu OA și RA și cei dragi despre posibilitățile de tratare a bolii lor
- educarea echipelor de asistență medicală despre importanța diagnosticului precoce, obiectivele tratamentului din punctul de vedere al pacientului, nu numai rezultatele clinice și, de asemenea, despre posibilitățile de „adaptare a tratamentului” la nevoile individuale ale fiecărui pacient
- să se asigure că legiuitorii și standardele înțeleg gravitatea impactului bolilor asupra pacienților și societății în ansamblu și știu ce măsuri pot atenua aceste efecte

Articulațiile și cea mai frecventă boală a acestora - osteoartrita
• Avem aproximativ 230 de articulații și mai mult de 300 de conexiuni osoase diferite în corp.
• Cea mai mare și mai complexă articulație din corpul uman este genunchiul.
• Cea mai utilizată articulație este articulația maxilarului.
• Tulburările musculo-scheletice afectează aproximativ un sfert din populația din Uniunea Europeană, ceea ce înseamnă mai mult de 120 de milioane de oameni.
• Tulburările osoase sau musculare pot afecta persoanele de toate vârstele, inclusiv copiii. Dacă nu sunt tratate corespunzător, pot provoca în viitor activități de zi cu zi - mersul pe jos, cumpărături, gătit, igiena personală și, bineînțeles, la locul de muncă, ceea ce reduce calitatea vieții și limitează abilitățile fizice ale unei persoane.
• Osteoartrita este cea mai frecventă boală a sistemului articular și afectează până la 15% din populație. Fiecare a doua persoană din populația cu vârsta peste 65 de ani suferă de osteoartrita.
• Este, de asemenea, una dintre cele mai frecvente 3 cauze de handicap și limitare a mobilității.
• Pacienții cu osteoartrita sunt tratați cel mai adesea pentru dureri de spate (48%), osteoartrita mâinilor (44%), dureri de genunchi (24%) și, de asemenea, șold (11%).
• Persoanele cu tulburări musculo-scheletice sunt de două ori mai predispuse să experimenteze anxietate clinică și depresie.

Construcție comună
O articulație este o joncțiune mobilă a două sau mai multe oase care au capete acoperite cu cartilaj de protecție - este netedă și ușor compresibilă. Interiorul capsulei articulare este acoperit cu o căptușeală moale - membrană sinovinală, care secretă în mod constant grăsime uleioasă alunecoasă în cavitatea articulației - lichid sinovial, care alimentează cartilajul cu substanțe nutritive, grăsimi și proteine ​​și lubrifiază articulația astfel încât suprafețele osoase să depășească la fel de puțin pe cât posibil s-au uzat. Componenta principală a sebumului este acidul hialuronic.

Osteoartrita
Este o boală degenerativă cronică, progresivă, în care degradarea cartilajului articular predomină asupra formării, ducând la pierderea treptată a acesteia și pe măsură ce boala progresează, duce și la deteriorarea oaselor, a capsulei articulare, precum și a mușchilor și structurilor din jurul articulațiilor. și teacă de tendon. Această boală se manifestă în principal prin durere, determină o scădere rapidă a funcțiilor articulației afectate, o reducere a mobilității acesteia și, desigur, o deteriorare a calității vieții.

Factori de risc
Cel mai important factor de risc care promovează osteoartrita este îmbătrânirea țesuturilor, deși nu toți persoanele în vârstă au OA și, dimpotrivă, tinerii pot suferi de boală (de obicei din cauza rănirii sau a sarcinii anormale/a supraîncărcării cartilajului pe termen lung). Alți factori de risc includ obezitatea, leziunile articulare anterioare, sexul feminin și predispozițiile genetice.

Simptomele osteoartritei
• durere - mai întâi în timpul exercițiului, mai târziu și în repaus, cu progresia bolii chiar și noaptea (ca urmare a efortului fizic din ziua precedentă)
• rigiditate matinală
• fisuri la nivelul articulațiilor (crepitus) la mișcare
• mobilitate limitată
• umflătură
• inflamație - o creștere a temperaturii unei articulații inflamate
• senzație de instabilitate
• asprirea contururilor articulației

Consecințele osteoartritei
Osteoartrita provoacă durere și mobilitate redusă, dar are și alte consecințe asupra sănătății, cum ar fi:
• creștere în greutate
• agravarea diabetului zaharat sau a altor boli metabolice
• agravarea bolilor cardiovasculare
• incapacitate de muncă, handicap
• calitatea vieții redusă
• mortalitate crescută

Gradele de osteoartrita
0. Articulație sănătoasă - suprafața cartilajului este netedă, protejată de fluidul articulațiilor
Etapa 1 - osteoartrita ușoară - suprafața cartilajului începe să fie perturbată, până acum doar modificări ușoare pe suprafața cartilajului, se declanșează o reacție inflamatorie, o persoană începe să simtă durere în timpul exercițiului și o rigiditate scurtă dimineața (în termen de 30 de minute)
Etapa 2 - primele modificări vizibile pe suprafața cartilajului, reacția inflamatorie progresează
Etapa 3 - cartilajul articular este uzat, lipsește complet în unele părți, lichidul articular își pierde funcția, apar creșteri articulare, mișcarea este dureroasă
Etapa a IV-a - OA severă - deformarea capetelor articulare ale oaselor, dispariția fisurii articulare, creșteri, poziția patologică a articulațiilor, restricție semnificativă a mobilității

Tratamentul osteoartritei
Scopul tratamentului OA este de a încetini, opri sau chiar inversa progresia bolii, ameliorarea durerii, suprimarea inflamației și menținerea sau îmbunătățirea calității vieții.
Tratamentul osteoartritei este complex, pe termen lung și necesită cooperarea pacientului și respectarea tratamentului. Poate include proceduri non-farmacologice, farmacologice sau chirurgicale.

Tratament non-farmacologic
Trebuie să fie individual și pe termen lung. Condiția este o bună cooperare a pacientului. De obicei include:
• instruirea pacientului - este important ca pacientul să înțeleagă cauzele și natura bolii și să înțeleagă de ce este important să urmezi un stil de viață, rutina zilnică și să faci exerciții fizice regulat
• măsuri de regim
• schimbarea stilului de viață
• scăderea în greutate - supraîncărcarea suprasolicită articulațiile
• Terapie cu exerciții fizice - pentru a îmbunătăți forța musculară și funcția articulară
• kinetoterapie (de exemplu ultrasunete, electroterapie) - permite articulațiilor afectate să se supraîncălzească și îmbunătățește metabolismul în articulație. Magnetoterapia, dar și acupunctura, ameliorează din nou durerea.
• ajutoare protetice - stabilizați articulația, limitați mișcările necoordonate în articulație, reglați poziția incorectă a articulațiilor (de exemplu, coborârea arcului piciorului etc.), ușurați articulațiile

Tratamentul farmacologic
• Preparate topice - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de creme sau geluri care pătrund în piele în țesuturile subcutanate, mușchii, fascia (tecile ligamentare ale articulațiilor) și lichidul articular. Ibuprofenul, diclofenacul, ketoprofenul și indometacina sunt potrivite în special pentru aplicații topice.
• SYRADOA - medicamente cu efect de acțiune rapidă pe termen scurt - acest grup include analgezice (în special paracetamol), medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, ibuprofen), glucocorticoizi, opioide slabe (de exemplu tramadol sau dihidrocodeină). Acestea nu afectează progresia bolii, ci acționează împotriva durerii și inflamației. Au un debut rapid de acțiune. Datorită efectelor secundare, acestea sunt de obicei utilizate pentru o perioadă scurtă de timp.
• SYSADOA - medicamente cu efect pe termen lung și cu debut lent - reduce durerea și îmbunătățește funcția articulară. Acestea includ de ex. acid hialuronic, sulfat de condroitină, sulfat de glucozamină sau colagen. Aceștia acționează asupra simptomelor bolii, susțin încetinirea sau chiar opresc distrugerea cartilajului și induc un echilibru al metabolismului său. Efectul tratamentului este gradual, începe după aproximativ 2-6 săptămâni și durează chiar și după oprirea medicamentului. Aceste produse au un profil de siguranță foarte bun și un risc scăzut de efecte secundare, deci sunt destinate tratamentului pe termen lung.

Beneficiați de Synvisc-One
• reduce durerea, îmbunătățește mobilitatea articulațiilor și protejează cartilajul
• conține 20% gel, care absoarbe șocurile în timpul mișcării și lubrifiază articulația, protejând astfel cartilajul de deteriorări
• Datorită dozei mai mari de substanță activă, o injecție aduce ameliorarea durerii timp de până la 1 an - este singurul visco-supliment de pe piață dat în 1 injecție cu date publicate despre ameliorarea durerii și îmbunătățirea funcției genunchiului timp de până la 12 luni (52 săptămâni)
• în cazurile severe, întârzie necesitatea înlocuirii complete a genunchiului cu până la 3,8 ani
• NOU - din mai 2016 este disponibil într-o seringă albastră îmbunătățită tehnic, care permite o aplicare mai confortabilă, mai simplă, mai plăcută și mai sigură
• eficacitatea și siguranța au fost confirmate în cel mai mare program de studii clinice dintre toate produsele de visco-completare
• incidența minimă a efectelor secundare (și cele mai multe dintre cele care apar sunt legate de injecția incorectă și sunt de scurtă durată)

Produsele Synvisc și Synvisc-One sunt incluse în legislație printre dispozitivele medicale din Slovacia. Acestea sunt rambursate parțial de către compania de asigurări de sănătate.
De obicei, se administrează 1-2 injecții cu 2 ml HA, dar sunt necesare 3 doze de 2 ml pentru tratarea genunchiului, reducând confortul pacientului și expunându-l la vizite repetate ale medicului. Acest lucru a fost modificat de Synvisc-One, care conține o doză completă de 6 ml într-o singură injecție și a fost demonstrat în studii că este la fel de eficient ca atunci când doza este divizată. Prin urmare, Synvisc-One este indicat direct pentru tratamentul osteoartritei genunchiului, în timp ce Synvisc conținând 2 ml este indicat pentru alte articulații. Cel mai bun efect apare la 8-12 săptămâni după injecție și poate dura până la 12 luni. Dacă simptomele se agravează, doza poate fi repetată după numai 6 luni.

Tratamentul chirurgical al osteoartritei
Opțiunile chirurgicale pentru tratamentul osteoartritei includ artroscopia, tratamentul suprafeței articulațiilor, spălarea, transplantul de cartilaj sau înlocuirea completă a articulației genunchiului, șoldului sau umărului.