Video despre sănătate și medicină: anemie hemolitică autoimună (februarie 2021)
Cauzele și mecanismele anemiei hemolitice și simptomele sale clinice, metodele de diagnostic și tratamentele.
Anemia hemolitică se numește scăderea numărului de celule roșii din sânge cauzată de distrugerea rapidă a acestora.
În eritrocitele normale (celulele roșii din sânge, implicate în principal în transferul de oxigen) trăiesc de la 90 la 120 de zile. În anemia hemolitică, eritrocitele scurtează dramatic viața.
Corpul nu poate produce celule roșii din sânge atât de repede pentru a umple aceste pierderi și, prin urmare, există și o lipsă de celule sanguine.
Cauzele anemiei hemolitice
- Tulburări genetice care duc la sinteza eritrocitelor „defecte”.
- Deficitul de vitamine sau enzime necesar pentru sinteză.
- A provocat genetic o perturbare a structurii hemoglobinei - componenta principală a eritrocitelor.
- Reducerea numărului de globule roșii din cauza distrugerii puterii de protecție a organismului (boală autoimună) sau a unui atac imunitar asupra globulelor roșii obținut prin transfuzii de sânge.
- Reducerea numărului de celule roșii din sânge prin perturbarea rinichilor - celulele roșii suferă bariere renale și sunt excretate în urină.
- Deteriorarea mecanică a celulelor roșii din sânge (în timpul proceselor lungi de mers pe jos prin supapele cardiace artificiale sau deteriorate).
- Deteriorarea chimică (toxică) a eritrocitelor cu droguri, alcool, otrăvuri etc.
- Alte cauze anemie hemolitică (boală hemolitică a nou-născutului), tumori ale măduvei osoase roșii și anemie hemolitică de origine necunoscută (care conține aproximativ 50% anemie).
tabloul clinic
Informațiile importante pentru medic sunt originea etnică. De exemplu, oamenii din Azerbaidjan, Dagestan, sunt mai susceptibili la formele genetice ale anemiei hemolitice. De asemenea, este necesar să obțineți informații complete despre stilul de viață al unei persoane bolnave, consumul de droguri și cazuri similare în familie sau escortă.
O persoană care suferă de anemie hemolitică se poate plânge de oboseală, dureri de cap, icter de culoare albă a ochilor, a pielii și a mucoaselor, uneori urină întunecată. Adesea, acești pacienți prezintă mărirea splinei.
diagnostic
Diagnosticul implică mai mulți pași pentru a determina natura și cauza anemiei.
După colectarea datelor necesare pentru efectuarea urinei, teste de sânge generale și biochimice - indicatori precum numărul de reticulocite, bilirubina și fierul seric sunt importante.
Efectuăm ultrasunete ale ficatului și splinei, folosind o metodă specială pentru a examina stabilitatea eritrocitelor.
Pe baza acestor anchete poate fi nevoie de mai multe analize și teste pentru a clarifica motivele dezvoltate de anemie - de la analiza biochimică a rudelor de sânge până la determinarea anticorpilor specifici din sânge.
tratament
După aflarea cauzei care a provocat anemia și prescrierea unui tratament adecvat, care poate include cursuri de glucocorticoizi, imunomodulatori și alte medicamente. Uneori, tratamentul anemiei hemolitice trebuie să recurgă la îndepărtarea chirurgicală a splinei, care distruge majoritatea celulelor roșii din sânge.