033 7955 111

[email protected]

Winterova 66, Piestany

Informații profesionale

  1. Pagina principală
  2. Spital
  3. Departamente
  4. Secția ortopedică
  5. Articole
  6. Articulatia soldului

Prezentare generală a anatomiei și biomecanicii articulației șoldului

Informații profesionale

  • Articulatia genunchiului
  • Articulatia soldului
  • Articulația umărului
  • Articulația gleznei
  • Articulația încheieturii mâinii
  • Articulația cotului
  • Halux Valgus
  • Dureri de spate
  • Osteoporoza
  • Picior plat pentru copii
  • USG

Dureri de sold

Determinarea diagnosticului corect

Cele mai frecvente diagnostice:

Spectrul operației șoldului la locul de muncă

  1. Implantarea TEP/CKP
  2. Osteosinteza
  3. Artroscopie

Implantarea TEP/CKP

Un procent mare de operații osteosintetice la nivelul articulației șoldului la locul de muncă reprezintă osteosinteza intramedulară în fracturile extraarticulare din regiunea trohanteriană a femurului. Aceasta este o procedură care reprezintă o povară relativ mică asupra corpului pacientului și obține rezultate bune atunci când operația este efectuată corect. Aceasta implică introducerea unei unghii special adaptate în cavitatea femurală a femurului cu atașarea capului femural în poziția cea mai potrivită sub control cu ​​raze X în timpul operației. Pacienții pot fi verticalizați la scurt timp după operație, ceea ce poate salva adesea vieți la pacienții vârstnici.

Artroscopie

Screeningul displaziei de șold la copii în Spitalul A. Winter Piešťany

DDH (displazie de dezvoltare a șoldului), adică, displazia de dezvoltare a articulației șoldului se referă la o tulburare de dezvoltare a tuturor părților articulației șoldului - mufa articulației, capul femurului și capsula articulară. Include o gamă largă de variații morfologice și disfuncția șoldului rezultată. Grupul DDH include și așa-numitul luxații congenitale, adică luxația completă a articulației șoldului, atunci când niciuna dintre suprafețele articulației nu este în contact una cu cealaltă, așa-numita subluxații, când sunt parțial în contact și, de asemenea, forme mai ușoare de displazie, când suprafețele articulațiilor sunt în contact, dar dezvoltarea prizei articulare este imperfectă.

În Slovacia și Republica Cehă, incidența DDH este de aproximativ 3-5% din populație.

La locul de muncă din spitalul A. Winter Piešťany, se efectuează un examen de screening pentru fiecare nou-născut. În timpul examinării ortopedice inițiale, este fiecare copil a examinat, de asemenea, sonografic, pe baza căruia obținem o imagine realistă a condițiilor anatomice în articulația șoldului copilului și în cazul unei constatări pozitive, ne este mai ușor să determinăm gradul de afectare a șoldului.

Pe baza examinării sonografice, displaziile sunt împărțite în 4 grupuri - de la 1 (articulație sănătoasă) la 4 (luxație) cu diferite subgrupuri, ținând seama de severitatea constatării, vârsta copilului și stabilitatea articulațiilor.

piešťany

Tratament și urmărire
În cazul constatării sonografice „1b” la un nou-născut la examenul ortopedic inițial, este o articulație sănătoasă și nu sunt necesare măsuri medicale, doar controlul la vârsta de 4 luni a copilului.

În cazul descoperirilor sonografice „IIa” și „IIb” și articulația este corect centrată (capul articulației este situat în mufa articulației), este indicat pachetul de răpire, adică pachetul „larg”. Este un ambalaj al bebelușului într-un scutec de unică folosință ("pamperska"), pe deasupra căruia este așezat un scutec de lenjerie împăturit în treimi și astfel este legat între picioare, astfel încât să fie largi. În această poziție, asigurăm dezvoltarea corectă a articulației șoldului. În acest scop, așa-numitul Perinkul lui Frejkov (până la vârsta de 3 luni), resp. Curelele lui Pavlík (peste 3 luni). În funcție de gravitatea constatării, copilul este verificat la intervale regulate. Aceste dispozitive sunt utilizate până la constatarea sonografică este normalizată.

În formele mai severe de DDH, este indicată examinarea cu raze X, unde medicul evaluează gradul de dezvoltare a articulației șoldului. Dacă displazia persistă la copiii cu vârsta de 2 ani care umblă, este indicată o soluție chirurgicală, care este deja implementată la un loc de muncă mai înalt.

Ce se întâmplă atunci când DDH nu este tratat?
Dacă tratamentul este întârziat din diverse motive, displazia șoldului poate dura toată copilăria fără simptome. Începe să se manifeste în timpul adolescenței, când articulația șoldului devine mai sensibilă la stres, obosește ușor, dar durerea dispare de obicei după odihnă. Luxațiile netratate ale articulațiilor șoldului se manifestă printr-un tipic „mers de rață”. La vârsta adultă, acești pacienți sunt apoi indicați pentru implantarea unei endoproteze totale la o vârstă mai timpurie decât cei cu displazie tratată, care poate fi un dezavantaj semnificativ datorită longevității implanturilor.

Când și unde se efectuează o examinare ortopedică de screening a copiilor?
În cadrul spitalului A. Winter Piešťany, screening-ul neonatal se efectuează de două ori pe săptămână, unde copilului i se atribuie clasificarea sonografică adecvată și sunt propuse primele măsuri de tratament, dacă este necesar. Pe baza constatării, se va stabili data următoarei inspecții. Examinare de control, resp. chiar și examenul ortopedic inițial pentru pacienții în afara sezonului se efectuează în fiecare vineri în ambulatoriul ortopedic din policlinica din Piešťany (Rekreačná 2, Piešťany) la etajul 2 între orele 8: 00-10: 00.
Este suficient să aduceți o constatare de la examenul ortopedic inițial, resp. la prima examinare, o scrisoare de schimb de la medicul de district al copilului dumneavoastră.