adaugă

Fiecare al nouălea copil din țara noastră se naște prematur. De asemenea, am învățat să salvăm copiii care nu ar fi supraviețuit o dată, spune doc. MUDr. Darina Chovancova, CSc. Cu toate acestea, calitatea vieții care îi așteaptă este importantă.

Când vorbim despre un copil prematur?

Când se naște înainte de sfârșitul celei de-a treizeci și șaptea săptămâni de sarcină. Cel mai riscant grup este nou-născuții cu o greutate la naștere de până la o mie cinci sute de grame. Din punct de vedere biologic, nu sunt pregătiți pentru viața în afara uterului, așa că au nevoie de terapie intensivă extrem de specializată imediat după naștere. Se nasc cu complicații de sănătate pe termen scurt și lung, care îi însoțesc pe tot parcursul vieții. Unii au unul, alții până la patru diagnostice grave. Este o situație dificilă pentru familie și o povară financiară pentru societate.

Care sunt cele mai frecvente probleme de sănătate?

Depinde ce săptămână se naște bebelușul, precum și de complicațiile pe care le aduce din mediul uterin. Sunt încă incapabili să-și mențină temperatura corpului și sunt expuși riscului de hipotermie. Imaturitatea pulmonară se manifestă prin sindromul de detresă respiratorie. Problemele cu digestia și toleranța nutrițională provoacă tulburări de creștere. Au imunitate subdezvoltată, deci sunt mai susceptibili la infecții. Imaturitatea sistemului nervos central cauzează tulburări vizuale, auditive, cerebrale, de învățare și tulburări de comportament. Acești copii sunt mult mai predispuși să sufere de boli precum paralizia cerebrală, retardul mental sau epilepsia, precum și boli respiratorii și cardiovasculare, astm și diabet.

Dacă o femeie riscă să nască prematur, ce să facă?

Este important ca ginecologul să o informeze că trebuie să meargă la centrul de perinatologie înainte de a treizeci și a doua de săptămână. Acesta este un loc de muncă specializat în care obstetricienii și neonatologii experimentați împărtășesc îngrijirea mamei și a copilului sub un singur acoperiș. Când un „bebeluș prematur” se naște într-un astfel de centru, este de trei ori mai probabil să supraviețuiască și este mai puțin probabil să aibă complicații. Într-un loc de muncă normal, unde medicii nu au echipamentul sau experiența adecvată, rezultatul este mult mai rău. La aceasta trebuie adăugat transportul, care este o povară uriașă pentru un copil fragil.

Există șase centre de perinatologie în Slovacia. Este de ajuns?

Credem că sunt destui, dar au nevoie de echipamente de calitate și de medici și asistenți medicali cu experiență. Modelul nostru este Republica Cehă. Acesta ține evidența tuturor statisticilor europene privind îngrijirea nou-născuților în primele zece zile după naștere. În ele, mortalitatea perinatală este jumătate din cea a noastră. O analiză din 2013 arată că avem peste șaizeci la sută din decese în categoria nou-născuților extrem de imaturi, cu o greutate sub o mie cinci sute de grame. Treptat, numărul lor scade, dar mai avem rezerve. Am învățat să salvăm copiii care s-au născut în săptămâna douăzeci și patru. Cu toate acestea, deoarece aceștia merg adesea acasă cu diferite boli, cooperarea noastră cu medicii pediatri, alți specialiști și familia este foarte importantă.

Centrele prietenoase cu mama sunt deja construite în întreaga lume. Și cu noi?

În spitalele străine, mama poate vedea și copilul în incubator imediat după operația cezariană. L-au pus chiar pe pielea ei, deși sunt conectate la dispozitive. Atingerea, vocea, laptele matern îi pot salva viața în primele zile. Doar pentru că corpul său este locuit în mod natural de microorganisme materne și este mai puțin expus riscului de infecție. Pentru noi, este încă muzica viitorului. În același timp, copiii prematuri vor crește pe măsură ce mai puține femei vor naște și mai târziu. Trebuie să ne gândim la asta.

De ce sunt din ce în ce mai mulți?

Medicii cunosc cauzele, dar nu știu cum să le influențeze. Numărul femeilor care amână maternitatea din motive economice și de altă natură și nasc pentru prima dată între treizeci și treizeci sau chiar crește. În mod ideal, femeile și tații în vârstă de douăzeci și douăzeci și cinci de ani ar avea aproximativ douăzeci și cinci de ani - la fel ca acum douăzeci sau treizeci de ani. Mamele mai în vârstă pentru prima dată sunt mai des expuse riscului de sarcină cu risc crescut. În plus, devin mai dificil de conceput la o vârstă biologică mai în vârstă. Prin urmare, există cursuri pentru reproducerea asistată în curs. Odată ce ginecologii au introdus mai multe ouă în uter, alți alți s-au născut „dintr-o eprubetă” - ale căror mame sunt din nou doar expuse riscului și sunt destinate unei nașteri anterioare. Astăzi este preferat transferul unui singur ou, reducând astfel riscul nașterii premature.

Sunteți expus riscului nașterii premature?

Ginecologul ar trebui să vă trimită la un centru de perinatologie foarte specializat. Dacă nu este cazul, nu așteptați și aflați opțiunile direct în centru, care este cel mai aproape de locul de reședință. Avem șase în Slovacia - la Bratislava, Nové Zámky, Martin, Banská Bystrica, Košice și Prešov. Aici, obstetricienii pregătiți profesional vor avea grijă de tine în timpul nașterii. După naștere, bebelușul este transferat imediat la unitatea de terapie intensivă, care este echipată cu incubatoare speciale, monitoare ale funcțiilor vitale și dispozitive pentru respirație controlată. Acesta va fi supravegheat de neonatologi cu experiență și asistenți medicali calificați.