boala

Boala Addison, numită și sindromul Addison, este o boală endocrină. A fost descris pentru prima dată de medicul britanic Thomas Addison. Potrivit acestuia, se mai numește. Disfuncția suprarenală apare în această boală. Nu produc suficienți hormoni cortizol și aldosteron. Deci, este insuficiența suprarenală și eșecul. Uneori boala este cauzată și de faptul că glanda pituitară nu produce suficient hormon adrenocorticotrop, ceea ce stimulează ulterior activitatea glandelor suprarenale.

Simptomele bolii Addison

  • Hiperpigmentare
  • Boală
  • Dureri de stomac
  • Vărsături
  • Anorexia la alimente
  • Modificări comportamentale
  • Tensiunea arterială scăzută
  • Tulburări de memorie
  • Setea excesivă
  • Greaţă
  • Deshidratare
  • Depresie
  • Insomnie
  • Confuzie
  • Bătăi neregulate ale inimii
  • Diaree
  • Nelinişte
  • Durerea mușchilor
  • Apatie
  • Absența menstruației
  • Tulburări menstruale
  • Flatulență

Caracteristici

Hipocorticismul, așa cum se numește altfel boala, se caracterizează printr-o activitate insuficientă a cortexului suprarenal și, prin urmare, niveluri insuficiente de hormoni produși aici. Și aceștia sunt hormoni cortizol A aldosteron. Această formă se mai numește insuficiență suprarenală primară.

Pentru ca producția să fie insuficientă, trebuie să fie deteriorat pana cand aproape 90 la sută din cortexul suprarenalian. Deci, acesta este un eșec grav al funcționării organului. Dacă această afecțiune nu este tratată, corpul poate fi fatal din cauza absenței acestor hormoni.

Insuficiență suprarenală secundară este cauzat producția hormonală insuficientă a hipofizei. Glanda pituitară produce un hormon care afectează funcția cortexului suprarenal. Acest hormon se numește ACTH, prin urmare hormonul adrenocorticotrop.

Există, de asemenea, un așa-numit forma iatrogenă, care este cauzată de o scădere a funcției suprarenale. Această condiție este temporară. Și este cauzată de administrarea pe termen lung a medicamentelor, și anume glucocorticoizii.

Boala nu este foarte frecventă. Afectează aproximativ o persoană din 25 de mii de oameni în populație. Boala apare cel mai adesea între 30 și 50 de ani. Afectează atât bărbații, cât și femeile.

Boala poate apărea pe baza precondiții ereditare. Dar poate apărea și în timpul vieții din cauza mai multor factori de risc. Acestea pot cauza distrugerea glandelor suprarenale. Acest lucru este cauzat, de exemplu, de inflamații, tulburări metabolice sau utilizarea excesivă a anumitor medicamente.

Ce sunt suprarenalele?

Glandele suprarenale sunt organ pereche. Sunt găsite deasupra rinichilor. Unde insistă și rinichii. Numele lor rezultă și din această depozitare. Glandele suprarenale aparțin glandele endocrine. Aceasta înseamnă că aceștia secretă hormoni în fluxul sanguin și astfel în întregul corp.

Glandele suprarenale și rinichii

Glandele suprarenale constau din scoarță și măduvă. Și, fiecare dintre ele are propria funcție:

  • cortexul suprarenalial reprezintă aproximativ 70%, produce steroizi (corticosteroizi)
    • mineralocorticosteroizi, asa de cortizol, reglează metabolismul zaharurilor și proteinelor
    • glucocorticosteroizi, acesta este aldosteron, reglează mineralele și apa din corp
    • scoarța produce, de asemenea, cantități mici de hormoni sexuali
  • măduva produce catecolamine și acestea sunt adrenalină A noradrenalină

Cauze

Cauza bolii Addison este producția insuficientă de hormoni în cortexul suprarenal. Și, prin urmare, un hormon cortizol A aldosteron. Este denumită și insuficiență suprarenală primară, dar și ca formă periferică.

Cel mai adesea, funcția suprarenală este afectată pe baza proces autoimun, în până la 80 la sută din cazuri. Uneori o defecțiune este cauzată de inflamaţie. Și aceasta poate fi TBC sau tuberculoză.

Un alt caz este infecție meningococică și pericol grav pentru viața din Waterhouse - sindromul Friderichse. Care este o complicație rară a infecției meningococice. Provoacă o stare de șoc care poate duce la insuficiența organelor.

Un alt motiv mai puțin frecvent este tumora, dar deasemenea metastaza unei alte națiuni în glandele suprarenale. De asemenea, o va provoca sângerări suprarenale și, de exemplu, SIDA. Poate avea și efect predispozitie genetica (HLA D3).

Forma centrală este cea care are cauză în hipotalamus. Este, de asemenea, denumită insuficiență suprarenală secundară. Glandele suprarenale sunt fine, dar le lipsește reglementarea hormonul ACTH. Cauza acestei forme poate fi o tumoare, leziuni, infecții sau nanism hipofizar.

Simptome

boala Addison se manifestă slăbiciune, oboseală și diverse probleme mentale, ca tulburări de comportament, sau depresie, tulburări de memorie, neliniște. Insomnia poate fi, de asemenea, prezentă. Acest lucru se datorează în principal absenței hormonilor în organism, care au un efect semnificativ asupra acestor activități.

O manifestare tipică este, de asemenea pigmentare crescută peste tot corpul. Pielea poate părea mai bronzată, chiar și fără plajă prealabilă, chiar și iarna. Cauza este producția crescută de CRH și ACTH, care, la rândul său, determină creșterea producției de substanțe care promovează hiperpigmentarea.

Cu toate acestea, este cel mai vizibil în locuri mai pigmentate chiar și în cazul unui individ sănătos. Este vorba mai ales despre zonele din jurul anusului, în jurul organelor genitale, în jurul sân, pe palme, pe mâini sau pe fata. Pot exista și așa-numitele. pete de grafit în cavitatea bucală din zona primelor scaune superioare. Sunt, de asemenea, tipice anorexie, greaţă, vărsături, Dureri de stomac și diaree.

Poate fi de asemenea prezent tensiune arterială scăzută, ceea ce creează un risc se prăbușește, și deci și un accident. Și femeile pot experimenta tulburări menstruale sau absența lor completă. Apare și deficitul de aldosteron deshidratare, pierdere în greutate. Forma centrală are aceleași manifestări, dar nu patează pielea, membranele mucoase și hiperpigmentarea. Manifestările sunt, în general, mai ușoare în tipul central al bolii.

Rezumatul simptomelor bolii Addisne:

Oboseala este un simptom al bolii

  • oboseală generală
  • tensiune arterială scăzută, adică hipotensiune
  • pierdere în greutate
  • hiperpigmentare a pielii, feței, pliurilor pielii, palmelor, zona sânilor
  • pete de grafit pe mucoasa din cavitatea bucală
  • sete
  • apetit crescut pentru sărat
  • Dureri de stomac
  • diaree, pentru niveluri crescute de potasiu în sânge
  • problemele ritmului cardiac provoacă niveluri excesive de potasiu în sânge
  • probleme mentale
  • dureri articulare și musculare
  • amețeli și senzație de instabilitate

Poate apărea cu boala Addison deficit de hormoni critici, care se manifestă de obicei criza Addison, care poate fi denumită și criză suprarenocorticală. Este o afecțiune care poate pune în pericol viața unei persoane. Criza se manifestă după cum urmează:

  • slăbiciune
  • apatiou
  • confuzie
  • febră
  • pierderea de lichid la deshidratare
  • hipotensiune
  • tahicardie, puls crescut
  • în sânge se dovedește, de exemplu:
    • hiperkaliemie - niveluri crescute de potasiu
    • hiponatremia - scăderea nivelului de sodiu
    • hipoglicemie - nivel scăzut de zahăr
  • greață, adică senzația de vărsături la vărsături
  • gust excesiv de sărat

Diagnostic

Diagnosticul se bazează pe evaluarea semnelor clinice. Cum ar fi oboseala, slăbiciunea, greața, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate sau durerea abdominală. În plus, un apetit crescut pentru sărat și, desigur, prezența hiperpigmentării. Sunt folosite pentru confirmarea diagnosticului analize de laborator de sânge.

Nivelurile de zahăr din sânge sunt, de asemenea, evaluate în timpul diagnosticului

Se evaluează în sânge nivelurile hormonale și, de asemenea, ioni (sodiu, potasiu). Se constată scăderea nivelului de cortizol și aldosteron. ACTH va fi redus pentru tipul central. În forma periferică, nivelul de ACTH este crescut. Alți parametri din sânge sunt apoi evaluați.

În boala Addison, este de asemenea prezentă scăderea nivelului de glucoză sau sodiu. Si invers nivelurile de potasiu sunt crescute, care se datorează scăderii nivelurilor de aldosteron. La cauză autoimună există un nivel crescut de anticorpi (împotriva 21-hidroxilazei, până la 90% dintre cei afectați).

Se folosește și la examene CT al cavității abdominale A glandele suprarenale sau imagistica prin rezonanță magnetică hipofizară (RMN). Este de ajutor USG, astfel, ultrasononografia glandelor suprarenale.

O poveste personală a unei femei cu boala Addison

O poveste personală a unei femei cu boala Addison

Cursul

Boala începe de obicei după vârsta de 30 de ani și, din cauza nivelurilor reduse de hormoni suprarenali, o persoană suferă de un general oboseală, stare de rău. Alăturarea anorexie, greaţă, pierdere în greutate, si cum prezența anorexiei.

Nivelurile ridicate de potasiu cauzează probleme de ritm cardiac

La niveluri ridicate de potasiu apar diaree, dar riscul este mai grav tulburări ale ritmului cardiac. Printre simptome se numără Dureri de stomac și a crescut apetit pentru sărat A sete, ca o consecință a nivelurilor reduse de sodiu. Acest lucru poate provoca deshidratare, hipotensiune. Tensiunea arterială scăzută este consecventă riscul de colaps, și deci și un accident.

De asemenea, apare pigmentare crescută ca urmare a producției crescute de hormoni (ACTH și CRH, care este corticoliberina). La rândul lor, acestea determină niveluri crescute de alte substanțe care provoacă această hiperpigmentare. Faci impresie bronzat, fără plajă prealabilă, chiar și iarna.

Pigmentarea este crescută în principal pe fata, în pliurile pielii și caneluri, în locuri ca mâinile, palmele, genunchii, coate, dar și în zonă sfarcurile. Pe membrana mucoasă a cavității bucale se formează pete de grafit gri. Cu toate acestea, aceste manifestări cutanate nu apar în forma centrală. În general, simptomele sunt mai ușoare.

În plus, boala Addison afectează și ea modificări mentale. Și poate fi tulburări de comportament, am menționat anorexia, depresia, dar și tulburările de memorie sau generale nelinişte. Oboseala este exacerbată de insomnie. La femei este asociată dismenoreea, care este tulburare menstruală până la absența sa.

Criza Addison este un deficit sever de hormoni. La tipul acut, poate pune în pericol sănătatea și viața unei persoane. Copiii sunt în special expuși riscului. Manifestările sunt exacerbate de greață și vărsături, deshidratare, hipotensiune, confuzie.

Nivelurile crescute de potasiu, adică hiperkaliemia, provoacă diaree, care agravează deshidratarea și hipotensiunea. Cu toate acestea, cel mai mare risc de hiperkaliemie îl reprezintă problemele ritmului cardiac. Organismul este pus în pericol hipoglicemie, şoc, eșecul funcției diferitelor organe sau insuficiență circulatorie.

Rezumatul faptelor importante

Alte resurse interesante

  • internimedicina.cz - articol în pdf
  • wikiskripta.eu - informații despre boală
  • stefajir.cz - boala addison

Ultima actualizare 14.08.2020