Boli care amenință piciorul copilului

Deși 99% dintre copii se nasc cu picioare sănătoase, 30% dintre boboci vin la școală cu picioare semnificativ deteriorate. Cauza este încălțăminte greșită. Pericolul de a purta încălțăminte nesănătoasă de către copii și adolescenți constă în primul rând în faptul că orice deteriorare a picioarelor și a sistemului musculo-scheletic în copilărie se va manifesta adesea integral în 10 până la 40 de ani.

boli

În ultimul deceniu, au existat schimbări revoluționare în Republica Cehă, care se reflectă în toate domeniile activității umane, inclusiv încălțăminte. Procesul de privatizare, cu tendința de a ne apropia economia de Occident, a demolat subvențiile de stat, care sub forma așa-numitelor Impozitul negativ pe vânzări le-a permis vânzătorilor să ofere încălțăminte pentru copii în game de prețuri care astăzi nici măcar nu acoperă prețurile pentru achiziționarea de materiale. Astăzi, încălțămintea este unul dintre cele mai scumpe articole din garderoba noastră, deci nu este de mirare că consumul său a scăzut de la 4,7 la 4,9 perechi la trei perechi pe cap de locuitor, ceea ce este insuficient, în special pentru piciorul unui copil în creștere. Datorită puterii de cumpărare relativ scăzute, mai mult de 50% din totalul încălțămintei cumpărate de la noi sunt încălțăminte ieftină din Asia, care are adesea erori grave de proiectare și este cauza problemelor de sănătate. .

Între 1997 și 1999, au fost măsurați și examinați 10.236 de copii și adolescenți (4.876 de băieți și 5.360 de fete) cu vârste cuprinse între 3 și 19 ani. Sondajul a fost realizat copiilor din grădinițe și școli primare, școli secundare și școli profesionale secundare din 14 orașe ale republicii noastre. Alegerea a fost aleasă astfel încât rezultatele sondajului să prezinte obiectiv situația de pe teritoriul nostru (Praga, Karlovy Vary, Pilsen, České Budějovice, Liberec, Hradec Králové, Jihlava, Ostrava, Olomouc, Přerov, Vizovice, Zlín, Otrokovice, Brno ). Sondajul a fost realizat în cadrul unui grant acordat de Ministerul Industriei și Comerțului din Republica Cehă, ai cărui cercetători sunt BUT Facultatea de Tehnologie din Zlín, Asociația Cehă de Încălțăminte cu sediul în Zlín și Svit Komponenty, a.s., Zlín.

În plus față de caracteristicile antropometrice ale picioarelor, sănătatea lor a fost evaluată în acest sondaj. Au fost monitorizate complicațiile de sănătate sau defectele congenitale și dobândite ale piciorului, cauzate în principal de purtarea încălțămintei inadecvate. Au fost înregistrate 14 boli diferite ale piciorului.

Pentru a evalua dezvoltarea arcului piciorului, pe lângă evaluarea vizuală a arcului în cameră și mișcare, s-au folosit plantograme (urme), realizate folosind un plantograf, al cărui principiu este scanarea amprentei și a conturului piciorul printr-o membrană de cauciuc vopsită cu negru. Plantogramele au fost evaluate prin metoda Chippaux-smirk.

Cele mai frecvente defecte au fost procesate în funcție de vârstă după un an cu rezoluția de gen. Alte boli ale piciorului mai puțin frecvente au fost evaluate la grupele de vârstă cu vârsta (3 - 15 ani) și mai în vârstă (15 - 19 ani). Frecvențele tuturor tipurilor de boli monitorizate din grupuri în ansamblu sunt prezentate în grafice.

TOC ÎNVĂȚAT (valgus)

Observăm poziția îndoită a părții călcâiului piciorului într-o proporție relativ mare în toate clasele de vârstă. La cei mai mici copii, acest fenomen este practic o chestiune fiziologică, dar odată cu creșterea vârstei, datorită întăririi mușchilor și ligamentelor, acest defect ar fi trebuit să se corecteze. Cu toate acestea, apariția unui călcâi întors la copiii de vârstă școlară și în timpul adolescenței poate fi considerată o patologie, deoarece călcâiul întors este un vestitor al originii sau însoțește un picior plat longitudinal.

În aproape toate grupele de vârstă, acest defect a fost găsit mai des la băieți, chiar cu o treime mai des, decât la fetele de aceeași vârstă.

PICATUL PLAT LONGITUDINAL (câine plan, câine planovalgus)

Termenul picior plat pentru copii înseamnă o deformare a piciorului în epoca de creștere, atunci când arcul longitudinal interior este aplatizat și călcâiul stă într-o poziție arcuită ridicată. Trecerea de la o constatare normală la una patologică este continuă, ceea ce îngreunează diagnosticul. Supraîncărcarea este adesea combinată cu un substrat muscular, ligamentar și osos care funcționează prost. O proporție semnificativă din acest defect este atribuită predispoziției genetice, dar dacă fiecare picior plat poate fi afectat în mod semnificativ de fiecare dintre noi, de ex. Alegerea corectă a încălțămintei și îngrijirea bună a picioarelor.

Piciorul plat congenital este foarte rar. Piciorul plat este probabil cel mai frecvent picior deformat dobândit. Apare de la o vârstă fragedă până la bătrânețe.

Scăderea arcadelor picioarelor se manifestă prin oboseală crescută a picioarelor, arsură și uneori durere plictisitoare pe partea din față a membrelor anterioare, în timpul musculaturii tibiale anterioare lungi. În cazuri mai severe, există transpirație crescută a picioarelor, umflături, deteriorarea circulației sângelui la nivelul membrelor inferioare, vene varicoase (varice). Cele mai grave cazuri datorate modificărilor oaselor și durerii considerabile determină o reducere a mobilității persoanei afectate. Picioarele plate au fost găsite în grupul nostru într-o proporție relativ mare la toate categoriile de vârstă, dar cel mai adesea la copiii preșcolari. Cu toate acestea, la cei mai mici copii, este foarte dificil să se determine din plantograme dacă este un picior "plat" datorită existenței unui tampon de grăsime în seif sau a unui picior plat. Odată cu dispariția treptată a tamponului de grăsime din zonă, numărul picioarelor cu arc redus scade odată cu creșterea vârstei. Este interesant de observat că, în toate categoriile de vârstă, piciorul plat este mai frecvent la băieți decât la fete.

HIGH (Lukovit) FOOT (câine excavatus)

Picioarele înalte sunt clasificate ca defecte congenitale ale piciorului care nu pot fi diagnosticate la nou-născuți și sunt rareori diagnosticate la copii mici și copii mici. Devine vizibil doar la vârsta școlară timpurie (după dispariția tamponului de grăsime) și apare destul de des (la 4-8% dintre copii). Se manifestă printr-o arcadă extremă a arcului longitudinal, în timp ce arcul transversal frontal este de obicei coborât. Gradul său mai ușor - o nară ridicată, este o greșeală relativ frecventă în rândul populației și de multe ori îngreunează cumpărarea de pantofi obișnuiți. Tendonul lui Ahile este de obicei scurtat, piciorul nu este foarte flexibil, uneori dureros. Cauzele sunt multe, în principal dezechilibrul muscular rezultat din tulburări congenitale și dobândite ale măduvei spinării, boli musculare, poliomielită, dar și nepotrivite pentru uzură, adică. Pantofi prea scurți sau după inflamație. Piciorul înalt în grupul nostru de copii a apărut la vârsta de trei ani (doi băieți și o fată). Incidența acestui defect este semnificativ mai mare la fete decât la băieți. La fetele de la aproximativ 7 ani, numărul picioarelor înalte chiar depășește în mod semnificativ numărul picioarelor plate. La un grup de copii mai mari, de la aproximativ 14 ani, a existat o ușoară creștere a acestui defect ortopedic al piciorului la ambele sexe.

degetul mare îndoit (hallux valgus)

DEFORMITATEA DEGETELOR: degetul îndoit, în formă de gheară, îndoit, degetul mic arcuit

Aici sunt incluse cele mai frecvente deformări ale degetelor de la picioare, care sunt cauzate în mare măsură de purtarea încălțămintei inadecvate din punct de vedere spațial, cel mai adesea încălțăminte scurtă sau excesiv ascuțită. Degetele cu ciocan și gheare sunt practic „contracții” permanente ale degetelor, degetul mic deviat este o imagine în oglindă a degetului mare îndoit - degetul mic recurge la celelalte degete, într-o abatere mai mare se ridică deasupra celui de-al patrulea deget, degetul pliat apare ca o complicație a degetului mare îndoit treptat, care alunecă sub celălalt deget.

Din rezultate reiese clar că exemplele menționate mai sus de deformări ale degetelor nu sunt foarte frecvente în categoriile de vârstă observate ale copiilor și adolescenților, dar cresc cu vârsta. Cel mai frecvent dintre acestea este degetul mic curbat, ca urmare a presiunii pantofului cu un deget conic în zona degetului mic. Multe deformări ale degetelor, care nu pot fi detectate cu ochiul liber, s-ar putea să nu se manifeste pe deplin în consecințele lor decât după mulți ani.

OSUL CRESTE (exostoze)

Toc dublu (exostoză a lui Haglund), creșteri pe partea din spate a piciorului (exostisos cuneiformis), pinten de călcâi (calcar calcenei), creștere pe capul primului os al capului

Acestea sunt cel mai adesea cauzate de presiunea constantă a pantofilor în locurile în care osul este acoperit doar de piele cu un strat subțire de țesut subcutanat. Există iritație a periostului, care este prevenită de această presiune prin supraproducția de țesut osos. Cele mai frecvente locuri sunt pe călcâie, când presiunea călcâiului pantofului creează un toc dublu, pintenul călcâiului - o creștere a osului pinten pe partea inferioară a osului călcâiului apare adesea pe piciorul plat longitudinal (acest tip de exostoză nu a fost înregistrat la examinarea noastră deoarece necesită examinare cu raze X). Exostoză pe capul primului humerus însoțește adesea degetul mare arcuit. Exostozele se formează adesea și pe partea din spate a picioarelor, din cauza presiunii excesive asupra pantofilor, în special a șireturilor, în cazurile în care pantofii trebuie să fie la fel de fermi ca cei ai schiorilor și patinatorilor. De asemenea, la persoanele cu nară ridicată, încălțămintea normală poate provoca exostoză nară prin apăsarea nării ridicate. Recent, chiar și la copiii mici, există o creștere a exostozei pe partea din spate a piciorului, datorită unui succes la modă - patinele cu role. Conform rezultatelor sondajului, numărul exostozelor la ambele sexe crește odată cu vârsta.

PRESIUNI - calus (tilom)

Este în mod clar o boală a pielii dobândită cauzată de purtarea încălțămintei care nu sunt adecvate ca formă, dimensiune sau material. Amprentele sunt create de presiunea alternativă a pantofilor pe piele, care răspunde la presiune prin întărirea stratului de colț al pielii. Se manifestă printr-o umflătură ovală, plată, care este greu la atingere. Dacă nu se aprinde sau nu apasă pe zone sensibile adânci, nu este dureros. Această boală a pielii este cea mai frecventă afectare a pielii picioarelor.

Amprentele au fost găsite la copiii din toate categoriile de vârstă monitorizate, cu excepția celor mai mici ani.

Creșterea semnificativă a vânătăilor în vârstă, atât la băieți, cât și la fete, arată că acești adolescenți preferă deseori tipuri de încălțăminte la modă și dăunătoare, ceea ce este un semn al sănătății picioarelor lor. În aproape toate grupele de vârstă, vânătăile sunt mai frecvente la fete decât la băieți.

PULUS și abraziuni

Cauza blisterelor la picioare este fricțiunea în timpul plimbărilor lungi cu pantofi prea strânși sau slăbiți sau altfel nepotrivite. În cazul încălțămintei strânse, pielea trebuie să urmeze mișcarea unei anumite părți a încălțămintei și este eliberată treptat din piele de căprioară, lichidul tisular se scurge în spațiul liber, se formează vezicule. În cazul încălțămintei libere, există o frecare tipică între piele și pantof.

Apariția veziculei este detectată destul de des la toate grupele de vârstă, adică la cei mai mici copii. Odată cu înaintarea în vârstă, numărul de vezicule găsite crește semnificativ. Fetele sunt mai susceptibile de a purta încălțăminte nepotrivită decât băieții, dovadă fiind până la dublul veziculelor fetelor comparativ cu băieții. Blisterele sunt cele mai frecvente în lunile de primăvară și vară, când se poartă pantofi noi, deseori desculți.

BRADAVICE

Hogwarts aparține bolilor virale ale pielii picioarelor, cauzate de microorganisme mici - papilomavirusuri (apar în până la 60 de tipuri cunoscute). Potrivit lui Kubat, copiii mici sunt cel mai adesea afectați, în special cei care vizitează stațiunile balneare și piscinele publice. Cercetările noastre au confirmat că această boală nu este evitată la nicio vârstă, incidența verucilor crescând la ambele sexe cu vârsta. Fetele suferă de boala verucilor mai mult decât băieții.

ALTE BOLI ALE PIELEI:

MOLDOARE (micoză), eczeme

Statisticile internaționale estimează că fiecare a doua persoană din populația umană are picioare mucegăite. Nu este de mirare, deoarece locuri precum piscine, vestiare sportive, toalete, dar și gresie pentru piscină, sunt pline de germeni de mucegai. Matrițele supraviețuiesc cu ușurință în pliurile interioare ale pantofilor, în țesătura ciorapilor și șosetelor și nu este ușor să le îndepărtați. Picioarele care sunt prinse în pantofi prost ventilați timp de ore lungi, mai ales dacă sunt pantofi din materiale sintetice, rezistă cu greu agresiunii fungice. Mulți copii sunt, de asemenea, afectați de eczeme congenitale sau de reacții alergice ale pielii la substanțele conținute în materialele pentru pantofi. La ambele sexe, este posibil să se observe o creștere a diferitelor boli ale pielii odată cu înaintarea în vârstă.

KURIE OKA (Clavus)

Locurile predictive ale ochiului de pui pe picior sunt cele în care capetele oaselor capului și articulațiile degetelor de la picioare sunt situate foarte aproape sub piele. Acestea se formează cel mai adesea prin presiunea pe termen lung a pantofilor pe baza osoasă. Denumirea slovacă „kurie oko” are această deformare, deoarece seamănă cu pupila ochiului unui pui.

Se diferențiază de calusuri prin faptul că partea sa mijlocie, așa-numita Miezul (știftul de colț central) este mai dur decât celălalt corn. Când mergeți sau sub presiunea pantofilor, ochiul de găină uneori provoacă dureri foarte severe. La copii și adolescenți, ochii de pui apar foarte rar, ceea ce poate fi legat, printre altele, de creșterea rapidă a picioarelor și, prin urmare, de înlocuirea frecventă a pantofilor cu un spațiu interior mai mare. Cu toate acestea, odată cu creșterea vârstei, incidența acestui defect crește la ambele sexe.

Deteriorarea unghiilor

Vânătăi încăpățânate, deteriorări mecanice ale unghiilor, unghii rupte, unghii crescute. Numărul unghiilor deteriorate crește odată cu vârsta, diferențele dintre sexe nu sunt semnificative.

ALTE BOLI DE PICIU

Incidența altor boli ale picioarelor (leziuni, operații, defecte congenitale etc.) este aproape identică la ambele sexe, iar numărul acestor boli ale picioarelor nu se schimbă prea mult odată cu vârsta.

Rezultatele unui sondaj privind sănătatea picioarelor copiilor și tinerilor arată că nu numai tinerii, ci și copiii de vârstă preșcolară și școlară poartă încălțăminte care le dăunează sănătății picioarelor. Rezultatele reflectă nu numai nivelul redus de încălțăminte, ci și igiena insuficientă și îngrijirea sănătății picioarelor a populației noastre actuale de copii și tineri.

Motivele pot fi găsite în principal în furnizarea insuficientă de încălțăminte de calitate pentru sănătatea de pe piața noastră, în situația economică a multor familii cu copii mici și adolescenți, în prețurile ridicate ale încălțămintei și, de asemenea, în cunoștințele insuficiente ale părinților, uneori medicilor și educatorilor nocivitatea purtării încălțămintei necorespunzătoare și, mai presus de toate, ignoranța fatală pentru a distinge un pantof bun de unul rău.

Apariția frecventă a negilor și a altor boli ale pielii avertizează împotriva subestimării igienei în spa-uri, vestiare comune, toalete și cluburi sportive. Nu în ultimul rând, avertismentul se aplică și purtării de pantofi din materiale sintetice.