Editura Herba a inclus în ediția Micii Biblioteci Medicale lucrarea curentă a doc. MUDr. Stefan Urban Astm bronsic nu numai pentru că este o boală gravă, accelerată la nivel mondial, ci și pentru că, prin intermediul cărții, medicii practici pot obține experiența practică utilă a unui proeminent doctor și profesor universitar, șef al Departamentului de Pneumologie și Ftiziologie al Facultății de Medicină a Universității Charles din Bratislava, care și-a dedicat întreaga viață profesională problemei.
Astm bronsic sau astm bronsic (astm inexact sau dificultăți de respirație) este o boală inflamatorie cronică a tractului respirator (trahee, bronhii, trahee) cu simptome caracteristice recurente variabile de obstrucție bronșică reversibilă și bronhospasm.
Simptomele frecvente includ dificultăți de respirație (respirație scurtă), tuse, senzație de apăsare în piept și respirație șuierătoare. În timpul atacului, respirația se înrăutățește semnificativ. Apare foarte des în timpul somnului, dar și în repaus. Gradul de convulsie poate varia de la o simplă tuse cu respirație șuierătoare la un atac masiv cu stop respirator. Acest proces are loc foarte repede.
Astm este probabil cauzată de o combinație de factori genetici și influențe de mediu. Diagnosticul și controlul acestuia se bazează de obicei pe observarea regulată a diferitelor simptome, răspunsul la tratament în cursul acestuia și spirometrie. Astmul bronșic poate fi clasificat în două forme, fie atopice (alergice), fie non-atopice (non-alergice).
Pentru diagnosticare astm se folosesc mai multe examene. Acestea sunt examinări clinice precum respirația șuierătoare, bronșita și expirațiile prelungite. Este, de asemenea, o examinare a poziției inspiratorii a pieptului și a activității mușchilor respiratori auxiliari. Alte teste includ teste pulmonare funcționale: tulburare de ventilație obstructivă, hiperinflație pulmonară fără capacitate de difuzie pulmonară afectată, flux de aer imperfect după utilizarea metacolinei, flux îmbunătățit după bronhodilatatoare (medicamente care extind bronhiile și traheea). O constatare de laborator în astm este o incidență crescută a eozinofilelor și un conținut anormal de gaze din sânge - un conținut redus de oxigen. Radiografia toracică este de obicei negativă - fără modificări. Atunci când diagnosticați astmul, este necesar să cunoașteți istoricul detaliat al astmului și alergiilor în familia pacientului și, de asemenea, este necesar să verificați starea mentală a pacientului.
Astm este tratat farmacologic - adică. medicamente. Medicamentele care relaxează mușchiul neted al căilor respiratorii (betaadrenergice, metilxantine, anticolinergice) și medicamentele care previn sau elimină inflamația căilor respiratorii (corticosteroizi - inhalatoare, injecții sau tablete, antileucotriene) sunt utilizate ca monoterapie pentru astmul diabetic persistent. Mastocite). Pentru tratamentul acut, se utilizează beta agoniști cu acțiune scurtă sub formă de inhalații, corticosteroizi - beclometazonă, budesonidă, fluticazonă, mometazonă, anticolinergice, aminofilină, terbutalină, epinefrină, izoproterenol și oxigen. Corticosteroizii pentru inhalare, Cromolyn sodiu și Nedocromil sodic (inhalare) sunt utilizați pentru tratarea astmului cronic.
În etiologia alergică, se administrează antihistaminice, corticosteroizi inhalatori, în cazuri mai severe și pe cale orală, în cazuri foarte severe (status asthmaticus) și intravenos cu sulfat de magneziu, atunci spitalizarea este deja necesară.
Prevenire și tratamentși constă în evitarea factorilor declanșatori (alergeni și iritanți, mediu, fumat), administrarea de medicamente (corticosteroizi inhalatori, antihistaminice, antileucotriene), în caz de origine alergică a bolii, tratamentul general al alergiilor.
Credem că chiar și cel mai exigent cititor va găsi tot ceea ce este necesar pentru un anumit număr în capitole elaborate cu precizie, unde va îndeplini nu numai recomandările companiilor medicale, ci și experiența practică a unui expert de vârf care lucrează într-unul dintre locurile de muncă de top din terenul din Slovacia.
Mulțumirile noastre aparțin în primul rând autorului, recenzorilor, dar și întregii echipe de redacție, de la editori, prin citirea limbajului până la tipografiere. Credem că intenția Editurii Herba va fi apreciată nu numai de către medici, ci și de medicii ambulatori, care se confruntă tot mai mult cu pacienți cu astm și în țara noastră.
Prof. MUDr. Marián Bernadič, CSc.
editor profesionist