Tratamentul ortopedic maxilarului se confruntă în prezent cu modificări semnificative în tratamentele stabilite. În ultimii ani, tratamentul clasic cu dispozitive detașabile a fost aproape complet înlocuit de dispozitive fixe în țara noastră. Au adus o schimbare semnificativă în opțiunile terapeutice și în special în eficacitatea tratamentului. Cu toate acestea, principalul lor dezavantaj este vizibilitatea lor. Cu fiecare zâmbet, precum și cu o comunicare normală, aparatul poate vedea ceea ce mulți, în special pacienții adulți, consideră un handicap.
O anumită soluție a fost introducerea așa-numitelor mașini estetice cu încuietori albe. Deși mai puțin pronunțate, ele sunt încă vizibile.
Igiena orală este, de asemenea, o problemă cu aparatele fixe. Placa dentară aderă la componentele individuale și trebuie îndepărtată din greu. Curățarea de rutină a dinților și a aparatului durează aproximativ 15 minute și necesită 3 până la 4 periuțe de dinți diferite. Întreaga procedură trebuie repetată dimineața și seara și, după fiecare masă, trebuie curățată temeinic de bucățile de alimente care sunt prinse pe aparat. Igiena problematică și estetica mai slabă a aparatelor fixe au dus la eforturi pentru a oferi pacienților proceduri noi.
Relativ recent a existat o renaștere a așa-numitelor aparat lingual. Acestea sunt dispozitive fixe care se aplică pe suprafața interioară a dinților și, prin urmare, nu pot fi văzute.
Pentru a obține eficacitatea tratamentului ca și în cazul dispozitivelor fixe convenționale, nu este posibil să se utilizeze componente universale cu aceste dispozitive și acestea trebuie fabricate individual pentru fiecare pacient. Individualizarea este posibilă prin tehnologii costisitoare, care împreună cu manipularea semnificativ mai dificilă a dispozitivului pentru medic duc la un cost semnificativ mai mare al tratamentului. Acest lucru este de obicei mai mult decât dublat. În același timp, complexitatea spălării dinților rămâne aceeași ca și în cazul dispozitivelor fixe standard. În plus, pacienților le este mai greu să se obișnuiască cu aparatul lingual, deoarece induc în eroare limba atunci când vorbesc și mănâncă.
Cel mai recent tip de aparate ortodontice este un grup denumit în mod obișnuit tehnologie CAT - Clean aligner. Aceasta este o abordare complet nouă, constând în aplicarea unei serii de plăci din plastic transparent care acoperă toți dinții a căror poziție trebuie schimbată. Fiecare placă diferă ușor de cea precedentă și în timpul aplicării plăcile individuale deplasează dinții treptat din starea inițială în poziția dorită. Sunt purtate pe tot parcursul zilei și sunt luate jos când sunt mâncate. Înainte de remontare, dinții trebuie curățați, astfel încât să nu poată pătrunde alimente între farfurie și dinți. Un avantaj imens al acestor dispozitive este nivelul ridicat de estetică, deoarece sunt aproape invizibile în gură.
Producerea unei serii întregi de plăci este posibilă pe baza unei simulări computerizate a mișcării dinților, care este realizată de companii specializate. Întreaga procedură de tratament, ca și în cazul oricărui alt tratament ortodontic, constă în evaluarea inițială cuprinzătoare a abaterii pe baza examinării, a razelor X și a amprentelor dentare. Medicul-ortoped maxilar propune apoi un plan de tratament și se consultă cu pacientul. Amprentele sunt trimise companiei care produce atele, care le digitalizează, iar pe baza unei proceduri proiectate de medic, se realizează o serie de atele și se trimite înapoi la medicul curant. Medicul îi înmână plăcile pacientului și îl instruiește cu privire la utilizarea corectă. Cursul tratamentului este atent monitorizat de medic și alte acțiuni necesare tratamentului sunt efectuate treptat. Întregul proces este redat pe scurt de acest videoclip .
Dezavantajul mașinilor CAT este aplicația terapeutică limitată, ceea ce înseamnă că nu orice abatere poate fi tratată cu aceste plăci. Din acest motiv, este necesar să se consulte un ortoped maxilofacial care va lua în considerare posibilitatea aplicării.