Scăderea tensiunii arteriale (hipotensiune arterială)

tensiunii arteriale

Cauza poate fi un volum mare de lichide îndepărtate, diabet, medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, scleroză arterială avansată, leziuni ale nervilor periferici și organici și boli de inimă. Simptomele cresc slăbiciune, somnolență, tulburări de vedere și pierderea temporară a cunoștinței. La primele simptome, pacientul trebuie să cheme personalul la timp pentru a regla tensiunea arterială.

Creșterea tensiunii arteriale (hipertensiune arterială)

Poate să apară la pacienții care sunt tratați pentru hipertensiune, dar poate fi și un simptom al așa-numitelor sindrom de dezechilibrare, în care cataboliții sunt îndepărtați prea repede. Cefaleea și vărsăturile fac parte din sindromul de dezechilibrare. În acest caz, frecvența dializei în timpul săptămânii ar trebui să crească și programul de dializă trebuie ajustat.

Crampe musculare

Acestea sunt frecvente la pacienții cu câștiguri mari de interdialysis sau cu o scădere rapidă a sodiului în organism. Acestea afectează în principal mușchii membrelor inferioare. Soluția este de a reduce ultrafiltrarea, aplicarea de glucoză concentrată, ev. reaprovizionarea volumului de sânge.

Complicații cu tratamentul de hemodializă pe termen lung

Anemie

Cauza este producția insuficientă de eritropetină, un hormon produs în rinichi care favorizează formarea sângelui. Alte cauze sunt pierderea celulelor sanguine în timpul dializei, iar cauza este supraviețuirea scurtată a celulelor sanguine. Reducerile semnificative ale globulelor roșii din sânge pot provoca oboseală, dificultăți de respirație și pot afecta alte funcții vitale. Hormonul eritropetin este disponibil în prezent sub formă de injecții, dar tratamentul este extrem de scump. Tratamentul este suplimentat prin administrarea de fier.

Piele iritata

Mâncărimea persistentă a pielii poate agrava calitatea vieții. Pacienții cu boli de ficat și alergici sunt mai sensibili. Liantele fosfatice, unguentul pentru piele, medicamentele antialergice și dozele mici de radiații ultraviolete ajută.

Tensiune arterială crescută

Este unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea întăririi arterelor - ateroscleroza. Valorile sale pe termen lung nu trebuie să depășească TK 140/90 torr (măsurate în intervalul dintre ședințele de dializă). Este adesea asociat cu transferul corpului și cu un aport mai mare de sare. Pacienții trebuie să ia medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale.

Boli ale oaselor și articulațiilor

Problemele osoase apar încă din stadiul insuficienței renale cronice și pot continua sau se pot agrava în timpul tratamentului de dializă. Pacienții suferă de oase lungi, articulații, iar cristalele de fosfat de calciu se pot așeza în unele locuri ale corpului, ceea ce cauzează și conjunctiva roșie. Punctul de plecare este din nou utilizarea pe termen lung a lianților fosfatici, se adaugă vitamina D3 activă și, în cazuri rare, este necesar să se opereze glandele paratiroide, care eliberează hormonul hormon paratiroidian în sânge, care este implicat în metabolismul calciului și al fosfor. Dacă nivelul paratomonei și mineralelor este monitorizat, dezvoltarea bolii osoase poate fi prevenită. În unele cazuri, se administrează medicamente speciale.

Amiloidoză dializă

La unii pacienți dializați pe termen lung, un tip special de proteine ​​(amiloid) este stocat în articulații și tendoane, ceea ce poate provoca durere. Mâna, umărul și coloana vertebrală pot fi afectate cel mai adesea, amiloidul din zona încheieturii mâinii poate provoca compresia nervilor care inervează mâna. În unele cazuri, este necesară intervenția chirurgicală.

Inflamația virală a ficatului de tip B și C

Pacienții cu hemodializă prezintă un risc mai mare de a dobândi aceste boli. Astăzi, este considerat standard să se dializeze pacienții care sunt purtători ai acestei boli virale separat. Din acest motiv, toți pacienții sunt testați în mod regulat pentru ambele tipuri de hepatită și, dacă este necesar, vaccinați.

Probleme psihologice

Pacienții au un stil de viață schimbat, ceea ce este o problemă serioasă pentru unii. Depinde mult de mediul familial, de prieteni și de muncă. În ciuda marilor progrese în tratament, conștientizarea bolii severe rămâne și dependența de viață de rinichiul artificial este un factor foarte stresant. Este nevoie de mult timp pentru a înțelege că dializează pentru a trăi, nu invers. Tratamentul pentru dializă înlocuiește funcția organului și, atunci când este bine efectuat, poate crea condițiile prealabile pentru o viață activă ulterioară. Exercițiile fizice și sportive contribuie, de asemenea, la prevenirea complicațiilor și la menținerea autosuficienței la vârstnici.

Posibilitatea sarcinii

Anomaliile hormonale la femei reduc posibilitatea sarcinii, care este, de asemenea, riscantă atât pentru mamă, cât și pentru făt. Contracepția este pe deplin recomandată. Un moment mai potrivit pentru sarcină apare după un transplant de rinichi, când tratamentul și regimul sunt ajustate în consecință.