- Valori limită indicative pentru determinarea operabilității - Capacitate vitală eficientă (FVC%) 50% Capacitate pulmonară de difuzie pentru CO (DLCO) 3 cm înconjurată de plămâni al. pleura viscerală, în bronhoscopie, kt. împreună cu atelectazie al. pneumonita obstructivă invadează hilul; în bronhoscopie, marginea tumorală proximală trebuie să fie> 2 cm de carină; orice atelectazie însoțitoare al. pneumonita obstructivă trebuie să afecteze mai puțin de o parte a plămânilor și nu trebuie să existe nici un revărsat pleural al unei tumori T3 de orice dimensiune cu răspândire directă la structurile înconjurătoare, cum ar fi peretele toracic, diafragma etc. mediastin cu organe adecvate, mai departe o tumoare care se află la 2 cm de tumoare în timpul bronhoscopiei;
nodurile hilare nu sunt infiltrate în tumori; 2. rezecție semi-completă distanța dintre marginea plămânilor sănătoși și tumoare este de 70 r.; 2. invazia locală a peretelui toracic; 3. Tumora pancoast; 4. pozitiv. mediastinoscopie; 5. revărsat pleural fără pozitiv. rezultatul biopsiei al. citol. examene. Datorită relat. târziu dg. este atins numai pentru operație
10% dintre pacienți. La pacienții neoperati supraviețuiește 5 ani.
30%, în I. și II. etapă
90%), Ca coloidal (
10%), rareori Ca din epiteliul scuamos (zona anală) și i. Metastazele limfogene sunt relativ tardive și dependente de localizare; tumorile din treimea superioară a rectului se metastazează în mezenter, din treimea mijlocie etc.
Ca renal se metastazează la nivelurile paraaortice și paracaval regionale, precum și la distanță. Hematogen metastazează cel mai adesea la plămâni, schelet, ficat, creier etc. Autoritățile. Aproximativ 30% dintre pacienți au dg în momentul dg. prezintă deja metastaze. Tumora nefroblastomului Wilms, adenosarcom embrionar, este o tumoare germinativă cu caracter carcinosarcom, kt. apare mai ales în primii 7 ani. viață, rareori la adulți, uneori poate fi detectată la nou-născuți. Apare la fel de des la băieți ca la fete. Este o tumoare grosieră, rinichiul este destul de mărit. Tumora poate cântări câțiva kg, crește rapid și uneori este plasată extrarenal lângă rinichi. Se compune dintr-un amestec de celule epitelioide mezenchimale și fetale. Uneori structuri asemănătoare cu tubii și colab. bazele embrionare ale glomerulilor, care este o manifestare a diferențierii. În partea mezenchimală există și fragmente de mușchi striat transversal, cartilaj etc. elemente mezenchimale. Tumora este derivată dintr-un blastem nefrogen, iar resturile de cartilaj și os din tumoră sunt examinate prin metaplazie. Deși tumora crește rapid, metastazează relativ târziu. Prognosticul depinde de actualitatea și succesul chir. performanţă. Pană. imaginea este caracterizată de o triadă: 1. Hematurie (
50%), kt. este de obicei o manifestare a bolii avansate și a creșterii excesive a tumorii în sistemul gol al rinichiului; nu este de obicei asociat cu durerea, poate fi permanent al. intermitent. Uneori pacientul urinează cheaguri de sânge asemănătoare cu viermilor, kt. sunt aruncări ale ureterului. Plecarea lor este de obicei asociată cu colici. 2. Durere (
30%) indusă de tensiunea capsulei renale de o tumoră în creștere al. prin presiunea și creșterea excesivă a tumorii în mediu. 3. Tumora renală tactilă (
Este probabil ca 30% dintre bărbați să dezvolte Ca. microscopic.,
10% risc risc.
cu limfocite. Seminomul metastazează în principal pe calea limfatică către ganglionii limfatici paraaortici, toracici și supraclaviculari. Metastazele din plămâni și ficat apar hematogen. Tumora este radiosensibilă. Afectează cel mai adesea bărbații în jurul anilor 50. viaţă. Non-seminomele (Ca embrionară, teratocarcinoamele și coriocarcinomul, tumoarea sacului gălbenuș și tumorile mixte) sunt mai frecvente la tineri. Teratoamele au un histol benign. imagine, dar au potențialul de diferențiere malignă. Pacienți> 60 de ani. au adesea limfoame testiculare. O tumoare rară este polembriomul, kt. are un curs similar cu cel embrionar Ca) și gonadoblastomul format din mai multe componente, kt. poate metastaza. Cea mai malignă dintre aceste tumori este coriocarcinomul, urmat de carcinoamele embrionare, relat. Tumorile sacului gălbenușului au un prognostic bun. Aceste tumori sunt, de asemenea, mai puțin radiosensibile decât seminomele, metastazând rapid limfogen la ganglionii paraaortici. Choriocarcinoamele, în special, metastazează hematogen. Chimioterapia este relativ eficientă. b) Tumori, kt. provin din stroma gonadelor, se formează
convulsii, convulsii febrile febrile ing. Convulsiile febrile, convulsiile febrile, sunt legate de vârstă și provocate de situație, i. j. hipertermie. Se manifestă prin convulsii motorizate generalizate cu inconștiență în timpul febrei de orice etiologie cu o temperatură care depășește de obicei 39 C. În aproximativ 1/3 din cazuri, convulsiile se repetă, întotdeauna cu febră. În aproximativ 4% din cazuri, e. indiferent de febră. Grupul de risc sunt copiii cu vârsta de 6 luni. la 5 ani. În funcție de intensitate, acestea sunt împărțite în două grupe: 1. convulsii care apar simplu, pe scurt, fără complicații, ca convulsii tipic tonic-clonice generalizate fără neuroli. tulburări (majoritatea cazurilor); 2. convulsii complicate care durează> 30 min, kt. se repetă de mai multe ori/zi, de multe ori nu generalizate, dar focal al. unilateral; ei lasă un neurol. consecințe, de ex. hemipareză (aproximativ 30% dintre copiii afectați