GAURĂ RENALĂ
Colicile renale se manifestă prin durerea abdominală cauzată de blocarea fluxului de urină prin pietre urinare, a căror prezență duce la iritarea și inflamația tractului urinar. Cele mai tipice simptome ale colicilor renale includ durerea abdominală, greața și vărsăturile, prezența sângelui în urină și durerea la urinare.
Colica renală este un sindrom dureros cauzat de încetarea scurgerii de urină din părțile superioare ale tractului urinar. Cea mai frecventă cauză a acestui blocaj este blocarea pietrelor în tractul urinar. Prezența acestor calculi se numește urolitiază. Pietrele se formează în zona bazinului renal și de acolo pătrund liber în tractul urinar, unde se pot „bloca” dacă ajung într-o zonă cu o secțiune transversală mai mică. În acest moment, o reacție inflamatorie este declanșată ca urmare a unei leziuni a mucoasei tractului urinar, sub presiunea rinichilor, care formează în mod constant urină care nu se poate scurge. În plus, o piatră blocată cu iritație inflamatorie provoacă o contracție spasmodică a mușchilor tractului urinar. Toate mecanismele de mai sus duc la durere.
Piatra poate deveni încastrată în diferite părți ale tractului urinar, cele mai frecvente locuri de încastrare includ:
- rinichi: piatra este de obicei pene în partea superioară a tractului urinar, i. j. în zona de scurgere a rinichiului,
- ureter: piatra se blochează de obicei în părțile mai înguste ale ureterului, în special în partea inferioară lângă gura ureterului în vezică.
În unele cazuri, piatra se dizolvă parțial și se deplasează mai jos în tractul urinar, unde se poate bloca din nou și poate provoca aceeași imagine a colicilor renale.
Simptome
Dureri abdominale, iritații și neliniște cu durere, greață, vărsături, hematurie, t. j. prezența sângelui în urină, disurie, t. j. arsuri sau tăieturi la urinare.
Tratament
Faza acută:
Analgezie: ameliorarea durerii.
Hidratare suficientă.
Antiemetice: medicamente anti-emetice.
Faza cronică, t. j. tratamentul pietrelor urinare:
Acțiuni preventive.
Litotripsie: zdrobirea pietrelor.
Cauze ale urolitiazei (calculi urinari): cantitate mică de urină concentrată, modificări ale pH-ului, lipsă de citrați, magneziu și pirofosfați.
Tipuri de calculi: oxalat de calciu, struvit, urat. Simptomele urolitiazei: colici. Diagnostic prin raze X, ultrasunete și analiză de urină.
Diagnostic
Caracteristicile durerii, analiza urinei, radiografia nativă a abdomenului, examinarea cu ultrasunete a tractului urinar. Distincția față de alte procese similare însoțite de dureri abdominale.
Diagnosticul se face după cum urmează:
Pe baza durerii tipice care se răspândește lateral de la regiunea lombară la inghină. Analiza urinei detectează prezența sângelui, a cristalelor și a pH-ului. Prin examinarea cu raze X a abdomenului este posibilă observarea prezenței pietrelor, oferă, de asemenea, informații despre conturul rinichilor, permite evaluarea dimensiunii și formei acestora. Examenul cu ultrasunete este utilizat în cazuri mai complicate sau dacă simptomele persistă mai mult de 72 de ore.
MILIOANE DE COLOANE