doc. MUDr. KATARÍNA RAŠLOVÁ, CSc.

Centrul Metabolic MUDr. Katarina Raslova, sro; Centrul de coordonare pentru hiperlipoproteinemiile familiale, SZU, Bratislava

atac cord

Ce ne-ați recomanda pentru a ne menține inima în formă?

Acest lucru poate fi realizat în special printr-o dietă sănătoasă, care trebuie să aibă un conținut scăzut de grăsimi și legume animale și/sau fructe la fiecare porție de alimente. Este important ca dieta să conțină puține zaharuri simple, care se găsesc nu numai în alimentele dulci, ci și în toate alimentele preparate de ex. de făină și cartofi. Și, de asemenea, exerciții fizice regulate zilnic. A trebuit să trecem prin istoria omenirii. Când ne uităm la copii, nici măcar nu pot merge încet, aleargă mereu și părinții trebuie să-i încetinească. Stilul nostru de viață ne-a făcut să nu mai facem ceea ce este construit corpul uman - să mergem.

Ce factori de risc pot duce la boli cardiovasculare?

Principalii factori de risc includ niveluri ridicate de colesterol LDL „rău”. Cercetări ample au confirmat că nu există de fapt o limită inferioară pentru colesterolul LDL, cu cât este mai mică cu atât mai bine. Colesterolul LDL trebuie să fie sub 2,5 mmol/l. La persoanele care au diabet sau au avut un eveniment cardiovascular, nivelul lor de colesterol LDL ar trebui să fie sub 1,8 mmol/l. Hipertensiunea arterială este, de asemenea, un factor de risc, cu valori recomandate egale sau mai mici de 135/85. Este important să aveți o greutate corporală normală, cu o supraponderalitate maximă. Obezitatea este deja un diagnostic. Obezitatea este, de asemenea, evaluată utilizând indicele de masă corporală - IMC, care se calculează ca raport între greutatea în kg/înălțime în metri2 (IMC = kg/m2). Când IMC este mai mare de 30, este obezitatea.

Care este incidența actuală a diabetului în Slovacia?

Incidența diabetului crește la nivel mondial. Acest lucru se datorează faptului că incidența obezității este în creștere din cauza dietei slabe și a lipsei de exerciții fizice. Diabetul este o boală foarte gravă. Începe să doară doar atunci când apar complicații, astfel încât oamenii nu-și fac prea multe griji cu privire la recomandările medicilor. Cercetări ample efectuate în diferite țări au arătat că diabetul este echivalent cu bolile coronariene. Persoanele cu diabet care nu au avut încă un atac de cord au avut același risc de a muri de un atac de cord ca și persoanele care au avut deja un atac de cord.

Informațiile exacte despre tendințe sunt extrem de importante pentru planificarea în domeniul sănătății, pentru politica socială a statului, pentru dobândirea de cunoștințe științifice în medicină și, astfel, pentru sănătatea umană. Din păcate, Slovacia este una dintre țările care are o lacună completă în ceea ce privește datele privind incidența diabetului. Deși cifrele de la Centrul Național pentru Informații Sanitare (NCZI) arată un declin, să nu fim fericiți, acest lucru nu este adevărat. Adevărul este că informațiile sunt colectate prin metode care pot fi comparate cu cele utilizate în urmă cu 40 de ani. Posibilitățile de asistență medicală electronică și metodele de inteligență artificială nu sunt utilizate. Societatea Slovacă de Diabetologie a negociat în mod repetat cu NCZI, dar până acum fără rezultat, în ciuda faptului că a oferit cooperare profesională la toate nivelurile.

În prezent există un tratament pentru diabet, despre care se știe că salvează vieți prin reducerea incidenței evenimentelor cardiovasculare, pe care o persoană diabetică o moare în medie cu 10 ani mai devreme decât o persoană care nu are diabet.?

Din 2015, avem astfel de dovezi ale a două noi grupuri de antidiabetice. Medicamentele care aparțin acestor două grupuri nu numai că scad nivelul zahărului din sânge (glucoză) prin faptul că nu depășesc nivelul normal la o persoană sănătoasă, dar reduc în același timp greutatea corporală și, în special, riscul de a muri din cauza evenimentelor cardiovasculare. Aceste medicamente au capacitatea de a opri progresia insuficienței renale (există foarte puține medicamente cu efect similar) și procesul de insuficiență cardiacă.

Diabeticii slovaci au acces la acest tratament?

Pacienții au acces la tratament, dar nu suficient de devreme. Spre deosebire de recomandările experților mondiali, diabeticii slovaci pot primi aceste medicamente eficiente moderne doar după ce au combinat antidiabetice clasice. Și poate să fie prea târziu.

Care sunt riscurile diabetului și COVID-19?

Obținem informații științifice despre COVID-19 „în timpul pandemiei” de mai puțin de un an. Există date consistente despre relația dintre această boală și diabet. Pacienții cu infecție cu coronavirus SARS-CoV-2 par să aibă mai mulți diabetici și, din păcate, au și un risc mai mare de evoluție gravă sau deces. Există mai multe cauze și sunt cercetate. Diabeticii au un risc crescut de mai multe ori de complicații cardiovasculare și de mortalitate și, pe lângă factorii de risc de bază (vârstă, colesterol LDL, tensiune arterială), hiperglicemia joacă un rol important. Diabetul provoacă un proces inflamator cronic de nivel scăzut, care afectează vindecarea și regenerarea corpului - COVID-19 este o boală infecțioasă.