Recomandați documente

diagnosticul

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT AL OBEZITĂȚII LA COPII DE LA MEDICUL GENERAL PENTRU COPII ȘI ADOLESCENȚI Numele, prenumele VšLDD: codul medicului: Numele și adresa instituției medicale:

adresa de e-mail VšLDD: Numele și prenumele asiguratului: Numărul nașterii:

Compania de asigurări de sănătate, cod:

Adresa de reședință permanentă: Numele și prenumele reprezentantului legal al asiguratului: Numărul de telefon al reprezentantului legal al asiguratului: Antecedente familiale (apariția obezității, dislipoproteinemiei, metabolismului, DM, altele; metoda de nutriție în familie):

Anamneză personală (anamneză perinatală - tulburare gestațională a toleranței la glucoză etc; greutatea la naștere, lungimea, durata alăptării, nutriția artificială, obiceiurile alimentare, determinarea valorii calorice aproximative a dietei zilnice - conform datelor anamnești, frecvența activității fizice, altele .):

Stare clinică generală: Greutate corporală/kg

Înălțimea corpului/cm

Asigurări generale de sănătate, a. cu.

Call center: 0850 003 003 Telefon: +421/2/20 824 748 Fax: +421/2/67 27 7310 E-mail: [e-mail protejat] Internet: www.vszp.sk

Înregistrare: Registrul Comerțului Judecătoriei Bratislava I, Secțiunea Sa, Dosarul nr. 3602/B ID: 35 937 874 TVA: 20 220 270 40

Alți factori de risc:

Rezultatele testelor de laborator: hemogramă: ALT:

Acid uric: urină chimic:

Evaluarea rezultatelor de laborator:

Tratament anterior: Recomandarea unui tratament suplimentar: Principii ale dietei, meniuri: Activitate fizică: Recomandări comportamentale pentru familie: Pierderea în greutate recomandată în 1 lună ev. 1 săptămână: ALTE: Consimțământul părinților informat: Data:

. . semnătura și amprenta ștampilei medicului generalist pentru copii și adolescenți

Asigurări generale de sănătate, a. cu.

Call center: 0850 003 003 Telefon: +421/2/20 824 748 Fax: +421/2/67 27 7310 E-mail: [e-mail protejat] Internet: www.vszp.sk

Înregistrare: Registrul Comerțului Judecătoriei Bratislava I, Secțiunea Sa, Dosarul nr. 3602/B ID: 35 937 874 TVA: 20 220 270 40

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT AL OBEZITĂȚII LA COPII DE LA MEDICUL GENERAL PENTRU COPII ȘI ADOLESCENȚI - continuare Nume, prenume VšLDD: cod medic: Numele și adresa instituției medicale:

Numele și prenumele asiguratului: Numărul nașterii:

Compania de asigurări de sănătate, cod:

Istoric personal, actualizare: Stare clinică generală: Greutate corporală/kg

Înălțimea corpului/cm

Rezultatele testelor de laborator:

Evaluarea activității fizice: Evaluarea respectării recomandărilor comportamentale: Încheierea examinării:

Asigurări generale de sănătate, a. cu.

Call center: 0850 003 003 Telefon: +421/2/20 824 748 Fax: +421/2/67 27 7310 E-mail: [protejat prin e-mail] Internet: www.vszp.sk

Înregistrare: Registrul Comerțului Judecătoriei Bratislava I, Secțiunea Sa, Dosarul nr. 3602/B ID: 35 937 874 TVA: 20 220 270 40

Recomandare pentru tratamentul suplimentar:

Principiile de a mânca, meniuri:

Activitate fizică: recomandări comportamentale pentru familie - actualizare:

Reducerea greutății recomandată în 1 lună ev. 1 săptămână: ALTE: Consimțământul părinților informat:

semnătura și amprenta ștampilei medicului generalist pentru copii și adolescenți

Asigurări generale de sănătate, a. cu.

Call center: 0850 003 003 Telefon: +421/2/20 824 748 Fax: +421/2/67 27 7310 E-mail: [e-mail protejat] Internet: www.vszp.sk

Înregistrare: Registrul Comerțului Judecătoriei Bratislava I, Secțiunea Sa, Dosarul nr. 3602/B ID: 35 937 874 TVA: 20 220 270 40

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT AL OBEZITĂȚII LA COPII LA MEDICUL GENERAL PENTRU COPII ȘI ADOLESCENȚI Evaluare după 1 an de îngrijire dispensară Nume, prenume VšLDaD: cod medic: Numele și adresa instituției medicale:

adresa de e-mail VšLDaD: Numele și prenumele asiguratului: Numărul nașterii:

Compania de asigurări de sănătate, cod:

Adresa de reședință permanentă: Numele și prenumele reprezentantului legal al asiguratului: Numărul de telefon al reprezentantului legal al asiguratului: Istoricul personal, actualizare (obiceiurile alimentare curente, determinarea valorii calorice aproximative a dietei zilnice - conform anamnestului. Date, frecvența activitate, altele):

Stare clinică generală: Greutate corporală/kg

Înălțimea corpului/cm

Alți factori de risc: Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. cu.

Call center: 0850 003 003 Telefon: +421/2/20 824 748 Fax: +421/2/67 27 7310 E-mail: [e-mail protejat] Internet: www.vszp.sk

Înregistrare: Registrul Comerțului Judecătoriei Bratislava I, Secțiunea Sa, Dosarul nr. 3602/B ID: 35 937 874 TVA: 20 220 270 40

Rezultatele testelor de laborator:

Evaluarea rezultatelor de laborator:

Concluzia examinării și evaluării rezultatului asistenței medicale intensificate:

Recomandare pentru tratamentul suplimentar: Principiile dietei, dietei: Activitate fizică: Recomandări comportamentale pentru familie: Pierderea în greutate recomandată în 1 lună ev. 1 săptămână: ALTE:

Consimțământul părinților informat:

. . semnătura și amprenta ștampilei medicului generalist pentru copii și adolescenți

Asigurări generale de sănătate, a. cu.

Call center: 0850 003 003 Telefon: +421/2/20 824 748 Fax: +421/2/67 27 7310 E-mail: [e-mail protejat] Internet: www.vszp.sk

Înregistrare: Registrul Comerțului Judecătoriei Bratislava I, Secțiunea Sa, Dosarul nr. 3602/B ID: 35 937 874 TVA: 20 220 270 40