Am experimentat-o ​​de mai multe ori în familiile noastre. Nu știam prea multe despre asta, ne era rușine, aveam remușcări, familiile se disputau, pacienții afectați sufereau. Bunica mea, bunica soțului meu și apoi bunicul meu, mama prietenei mele Jana, prietena soacrei mele. Îl văd în jurul meu și vreau să-l înțeleg.

este

O mulțime de cărți sunt dedicate demenței, ceea ce a fost cel mai potrivit pentru cazul meu o carte Huub Buijssen Dementia: Un ghid pentru membrii familiei și îngrijitori. Din păcate, este epuizat în acest moment, așa că vă puteți încerca norocul imediat după biblioteci și librării second-hand. Autorul îi ajută uman și înțelegător pe oamenii din jur să înțeleagă ce se întâmplă în mintea bolnavilor și cum să comunice cu ei cât mai bine.

Demența este una dintre cele cinci cauze principale de deces în lumea occidentală. Rudele directe au de două ori mai multe șanse să sufere și de aceasta. Între 65 și 70 de ani, 2,5% dintre oameni suferă de aceasta, dar la fiecare cinci ani procentul se dublează. Dintre bolile în vârstă de 85 de ani, doar patru din cinci vor scăpa. Depresia este adesea asociată cu aceasta. 70% dintre persoanele cu demență au boala Alzheimer. Este o boală a celulelor nervoase din creier. Chiar și o autopsie nu vă va dezvălui boala sută la sută.

DEMENSIUNE: fără minte, provine din latină (de = remove, mens = mind)

Huub Buijssen a vorbit despre demență, dar mulți oameni i-au spus că ar trebui să își scrie sfaturile și experiența. Astfel, publicația a fost creată nu numai despre propriile sale experiențe, ci și despre amintirile altor îngrijitori.

În scopul prelegerilor, el a venit cu propria sa terminologie care a cartografiat cel mai bine boala și evoluția acesteia.

Faza pregătitoare a bolii
Boala este precedată de așa-numita faza pregătitoare, când pacientul gestionează în continuare majoritatea sarcinilor de viață singur și nu are nevoie de supraveghere constantă.

În această etapă, când pacientul intră în mâinile unui psihiatru și primește medicamentele necesare, este încă posibil să faceți o pauză, să încetiniți, dar odată ce boala începe, nu veți opri trenul. Ochii sunt limpezi și deschiși, mintea este limpede, unul încă lucrează. Camuflează mici greșeli, uitare. Eu și soțul meu am început să-i spunem „fațadă”. Pretindeți-vă că sunteți casa perfectă în care ascundem o mizerie care se acumulează.

Pacientul înșeală adesea, evită răspunsurile, te atacă, dar nu admite niciodată că este „păcălit” de amintiri și nu reține informații noi. Și pentru că i se întâmplă tot timpul și îl sperie până la os, el fuge cât mai bine de adevăr. Indivizii sănătoși se plâng calm în mod deschis că deja uită unde pun ce, sau cum se numește un actor sau o carte. Pacienții cu demență incipientă evită cu adevărat o sută de vânătoare.

Fiică: Mamă, unde este oala în care ți-am adus tocană?

Mama: Nu știu. Probabil în frigider.

Fiica: Nu este acolo. Nu în cămară sau între ghivece.

Mama: Nu mă deranja cu o oală, dar nu vom strica ziua din cauza unei oale stupide.

Stocarea de informații noi pe hard diskul memoriei devine din ce în ce mai dificilă, așa că se pare că ruda ta nu te percepe, nu te ascultă, nu-i pasă de tine, ci doar de el însuși. Când îți dai seama că este extrem de obositor pentru el, îl vei ierta. Poate că așa a fost el toată viața și, în acest moment dificil, trăsăturile sale de personalitate devin de obicei mai puternice. Rareori se schimbă.

Scurt vs. memoria pe termen lung sau cele două legi ale demenței
Boala este similară la toți pacienții, durând aproximativ 7 ani după focar. Odată ce boala începe, așa-numitul Două legi ale demenței, pe care autorul însuși le-a inventat și le-a descris.

Prima lege a demenței: pacientul își pierde memoria pe termen scurt. A doua lege a demenței: pacientul își pierde și memoria pe termen lung.

O persoană sănătoasă percepe cu toate cele cinci simțuri. Mai întâi stochează informațiile într-o memorie pe termen scurt timp de 30 de secunde, iar ceea ce creierul consideră adecvat și este suficient de interesant, apoi călătorește către cea pe termen lung, unde există amintiri pe tot parcursul vieții.

Demența este ca moartea unui partener, partenerul în acest caz este memoria
Persoana demență se pierde, plânge ca după înmormântarea unui partener și experimentează tot ceea ce aparține jalei (faze cunoscute - negare, lipsa de dorință de a crede, rebeliune, frică, furie, agresivitate, gelozie, singurătate, tristețe, apatie), dar similar pentru el și împrejurimile trec prin faze. Și rudele devin supraviețuitori, doar că este cu atât mai dificil cu cât morții sunt încă în viață.

Acest proces de doliu este mai dificil pentru pacient și pentru împrejurimile sale, deoarece nu are un „moment de pierdere” clar definit. Într-o zi amintirile prietenilor dispar, a doua zi copiii dispar, a treia zi vine incontinența. Și așa mai departe.

Povestea iubitei
Mătușa prietenei ei se temea să organizeze o mare sărbătoare de familie. O reușise odată cu spatele stâng, dar dintr-o dată fusese plină de groază cu câteva luni înainte, cât putea de bine. Kamoška s-a oferit să o aranjeze singură. Mătușa ei a fost fericită, dar a uitat de afacere, iar a doua zi a chemat rudele că nepoata ei este rea, iar în spatele ei și-a anulat sărbătoarea și s-a mutat acasă.

Ceea ce experimentează pacienții ca urmare a primei legi a demenței (deficiență de stocare a memoriei pe termen scurt)

  • pacientul rătăcește prin spațiu și timp în lumea nouă
  • pune aceleași întrebări în jur
  • spune aceleași povești de jur împrejur
  • este un zid viu
  • uitarea excelentă este asociată cu o căutare excelentă (nu de câteva ori pe săptămână căutați ochelari sau un telefon, se întâmplă tuturor, acești oameni pierd nu numai lucrurile, ci și esența lor)
  • acordă din ce în ce mai multă importanță proprietății lor
  • până acum, ca și cum „numai” nu ar putea face nimic nou (comunicare cu oameni noi, rămânerea într-un loc nou) pentru a evita jenarea și situațiile dificile, preferă să rămână doar acasă
  • atunci când îi confrunți cu greșeli, ei răspund evaziv, înșeală, fac orice pentru a păstra chipul unei persoane complet sănătoase
  • îi doare că nu funcționează așa cum au făcut odinioară, încep să creadă în propria lor fabricație; atunci când sunt bolnavi, vor descrie militant că sunt sănătoși și invers
  • care a fost odată ursuz și și-a aruncat greșelile asupra altora, va fi și mai agresiv, iar anxietatea nu va merge prea departe
  • vor fi suspicioși, „cineva din spatele meu face lucruri rele și vrea să mă rănească”
  • alte strategii: delegați cele mai multe lucruri în mod vizibil unui partener, astfel încât să nu se dezvăluie că nu mai pot să se descurce singuri, nu este lene, apatie sau indiferență, pe scurt, nu mai sunt la fel de bune ca înainte

Exercițiu mental
Imaginați-vă că faceți o excursie pe munte, doi oameni. Aveți busole, GPS, lanterne, un sac de dormit și un cort pe spate. Ceața va veni, și odată cu ea hoții, care vor lua totul de la tine și îl vor lăsa celuilalt. Știi că singura ta șansă este să te ții de ea, pentru că nu vei găsi singur o cale.

A doua lege a demenței: distrugerea treptată a memoriei pe termen lung
Despre demență se vorbește probabil despre puțin și se știe puțin pentru că nu am auzit niciodată ce am citit în această carte. Demența are aceeași procedură după un „start-up” și șterge amintirile și abilitățile oamenilor din spate până în fața nașterii și apoi vine moartea.

Ultimul an de viață dispare primul, oamenii pe care persoana afectată i-a întâlnit în acel moment pe care nu îi mai recunoaște. Apoi continuă. De-a lungul timpului, uită de anumite abilități, cum ar fi aspirarea, și mătură praful pe lopată. Spălarea rufelor cu mâna. Apoi uită să se comporte decent și începe să vorbească vulgar, mai târziu începe să aștepte, nu mai știe să vorbească, este ca un copil.

Râsul este ultimul care dispare, urmat de moarte.

Intelectul și memoria sunt necesare ca stăpân și servitor al acestuia. Luis Buñuel a avut și el o demență și a spus că fără memorie nu suntem nimic, dar nu o știm până nu o pierdem. Este sigilantul personalității noastre. Deci, în cele din urmă, pentru cei bolnavi, proprii lor copii sunt ca străini celor bolnavi. Când nașterea lor este ștearsă din memorie, ei nu mai sunt părinți. Ei vin la viață morți, sunt tineri. Când știi că funcționează astfel, poți deduce ce timp din viață sunt.

Bătrânul din strada Dělnícka
Tatăl prietenului meu a crescut în copilărie în Holešovice, Praga, pe strada Dělnícká, apoi familia s-a mutat. Când demența i-a luat câteva amintiri, a trăit din nou pe Dělnícká. Cu toate acestea, apartamentul în care se afla era într-un alt cartier, așa că a fugit în mod regulat și a plecat la Dělnícko. Din fericire, foștii săi vecini l-au întâlnit acolo și i-au chemat rudele.

Etape ale nevoii de îngrijire medicală
Efectuarea unor lucruri complexe, în care o sarcină urmează alteia, este deja o sarcină supraomenească pentru ei. Necesită efortul lor extraordinar și provoacă anxietate. Apoi mint adesea pentru a evita astfel de sarcini. În acest stadiu, ei au deja nevoie de supraveghere și întregul lor mediu poate vedea deja cum este cu ei cu adevărat. Ei experimentează frustrare și furie, conflicte și certuri.

Ceea ce experimentează pacienții ca urmare a celei de-a doua legi a demenței (ștergerea treptată a memoriei pe termen lung)

  • nu putem avea încredere decât în ​​emoțiile lor; pot fi agresivi, triști, veseli, plângători
  • ei știu să se închidă ermetic de adevărul nebunesc că vin de la sine, altfel le-ar provoca prea multă durere; uneori au momente strălucitoare când spun cu voce tare adevărul terifiant „mă pierd, probabil mă pierd!”
  • majoritatea oamenilor vor avea aceleași trăsături de caracter ca și persoana afectată înainte, dar mai degrabă totul va fi subliniat, rareori va exista o schimbare de personalitate
  • sentimentele domină gândirea
  • de obicei, acești pacienți experimentează doar sentimente de bază, cum ar fi dezgust, încredere, frică, bucurie, anxietate
  • sentimente precum rușinea, regretul, admirația sau recunoștința sunt deja prea complicate pentru ei
  • este o fază a nevoii de îngrijire
  • se pierd în spațiu și timp, mergând adesea în timp
  • sunt sensibili la emoțiile altora, limbajul corpului, tonul vocii, cuvintele nu le mai spun atât de mult, parcă se uitau la televizor cu sunetul oprit
  • ei știu că cei dragi au nevoie de ei, sunt ca niște copii, trebuie să aibă încredere în ei și să se simtă în siguranță
  • au nevoi de bază: mâncare, băutură, odihnă, căldură
  • Mirosul, atingerea și gustul sunt mai mult decât vederea și auzul
  • este ca o afecțiune sub anestezie

Demența este calea către propriul apus. Ronald Reagan

Comunicarea în a doua fază a demenței are și formele sale tipice. Persoanele cu dizabilități folosesc cuvinte goale (ei, undeva, cineva, ceva) sau „Nu-l găsesc, trebuie să fie undeva”. De multe ori încep să vorbească la mijloc, nu mai are sens. Folosesc fraze învățate și subiecte sigure, astfel încât nimeni să nu le poată expune: „Ce spui despre vreme?”

Pentru a evita amplificarea acestora mai mult decât este necesar atunci când comunicați, încercați să respectați câteva reguli. Nu vorbiți unul cu celălalt în cazul în care televizorul este puternic sau există un alt zgomot. Nu te grăbi să vorbești, nu striga. Vorbiți despre ceea ce trebuie făcut concis și de preferință unde trebuie făcut (de ex. În dormitor „ați vrut să vă îmbrăcați, nu-i așa?”), Nu le spuneți iluziile lor, descifrați-le emoțiile din spatele lor și ajutați-vă ei cu asta.

Agresivitate, depresie și suspiciune

Căsătoriți-vă cu neputința lor. Puțini îi laudă, trăiesc frustrați, reacționează la emoții, simt multă tristețe, frică. Este mai ușor să le exprimați ca furie. Ei experimentează așa-numitele „Incontinență emoțională”, eliberând furia și orice emoții în copilărie. Nu are rost să discutăm cu ei și să-i avertizăm.

De asemenea, lăsați-i să se miște, au nevoie de mișcare pentru a se agita de ei înșiși.

Empatia va ajuta, de exemplu, de multe ori este suficient să spui: „Văd că ești furios. Cu ce ​​vă pot ajuta? Ce pot face pentru tine? ”Mângâind, îmbrățișând și spunând cât de rău ne pare că au probleme. Puteți, de asemenea, să le distrageți atenția, dar manevrele viclene nu durează mult, dacă o persoană încă percepe, simte că vă apropiați de el în copilărie. Prin urmare, este mai bine să reacționați mai întâi empatic și apoi să conduceți subiectul la ceva plăcut care îi va face fericiți. Pentru că abilitatea de a fi mulțumit rămâne cu ei aproape până la capăt.

Nu întrebați motivele, i-ar deranja și mai mult. Contactul cu ochii, zâmbetul și mângâierea pe spate sau pe mâini sunt mai bune, complimentele și râsurile ajută și ele.

Dacă un bărbat ar fi o ceapă și am curățat-o, ultimul lucru rămas este mândria. Prin urmare, persoanele cu demență percep și complimente în mod pozitiv.

Comportament dependent, rătăcire
Pacienții cu demență sunt plini de energie, nu durează mult, în special cei care sunt în stare fizică, deseori, se plimbă. Mersul îi ajută să facă față anxietății și să ușureze tensiunea. Uneori pot fi neliniștiți din punct de vedere fizic din alte motive, cum ar fi constipație, medicamente etc. Vor să evadeze dintr-un mediu care nu li se potrivește, dar, de exemplu, nu ar merge niciodată în camera comună cu alți seniori de acasă: „Nu mă voi duce până la urmă printre acei proști”.

În funcție de câți ani au în imaginația lor, îi atrage undeva. Când au 10 ani, își doresc mama și se află în orașul lor natal. Nu ajung să cunoască mediul înconjurător. Este întotdeauna necesar să găsim originea rătăcirii și să o rezolvăm. Când este doar un exces de energie, deoarece pacientul a fost obișnuit să se miște toată viața, ajută, de asemenea, să meargă acasă pe o bandă de alergat.

Asigurarea unui apartament și a unui pacient cu demență
Când se îndepărtează de apartament pentru că vor să fie în altă parte, este greu. Dar încuietorile ferestrelor, clopotele mecanice deasupra ușii din față vă vor ajuta să auziți încuietorile înlocuite când pleacă (puneți-le mai sus sau mai jos, nu le vor mai găsi). Ascunde-și pălăria de plimbare, bâta, haina - nu vor pleca fără ele. Coaseți semne cu numele, adresa, anamneza și contactul pe tine în interiorul hainei și hainelor, coaseți benzi reflectorizante pe haine. Semne pot fi, de asemenea, plasate pe gât, ceas sau sub formă de brățară.

Este bine să le lăsați un portofel cu câteva schimbări, pentru un sentiment bun.


Exercițiu mental: ridicându-se noaptea
Imaginați-vă că nu aveți o memorie pe termen scurt. Te trezești noaptea, te ridici, mergi la toaletă, apoi ieși pe hol și nu știi nimic. La ce oră ați dormit acum ceva timp, puteți vedea că aveți pijamale, că sunteți sus. O să faci micul dejun, pentru că este vorba despre dimineață. Pacienții cu demență au adesea somn, deoarece dorm mult în timpul zilei. Ceasul lor biologic funcționează foarte bine. Nu știu când sunt obosiți și când vor dormi. Nu recunosc prea mult ziua și noaptea. Vrea să o întunece cât mai mult în camera lor și să-și ascundă hainele pentru noapte. De îndată ce îl văd, se leagă de pansamentul lor și încep să se îmbrace.

Instrucțiuni și activități

  • întăriți-le memoria
  • de exemplu, scrieți-le o listă de sarcini și lăsați-i să tăieze ceea ce au făcut deja
  • se adaptează ritmului lor
  • ia-le în serios fanteziile și anxietățile
  • nu încercați să le învățați ceva nou
  • ordinea, regularitatea și odihna
  • ajută-i când au nevoie de el, nu-i ajuta când nu au nevoie de el
  • tratați-le ca adulți
  • umorul împiedică agresiunea
  • izbucnirile de furie sunt de obicei doar expresii ale neputinței
  • Chiar și o persoană demență are încă capacitatea de a fi fericit și aceasta poate fi misiunea ta

Sentiment de vinovăție
Demența este o boală crudă care îi va face pe toți să râdă, nu vei face niciodată suficient. Fie că lăsați pacientul acasă sau îl puneți într-o instituție. Oricine își îngrijește părinții de mult timp refuză categoric să fie îngrijit o dată de copiii săi. Îngrijitorii care au decis să aibă grijă de o persoană dragă acasă, mai degrabă decât să-l pună într-o instituție, speră să moară.

Cu toate acestea, potrivit unui studiu, nivelul de stres al unui îngrijitor care are un pacient acasă și apoi îl pune într-o instituție nu se schimbă deloc.

Vinovăția este de vină pentru tot. Unele națiuni nu o simt, cum ar fi indienii. Ei cred că lumea și, prin urmare, viața lor, este condusă de o putere mai mare decât omul. Suntem la nivelul zeilor și aceasta este un pic din pedeapsa noastră. Vina în sine este un mijloc magic de reglare a conturilor cu trecutul. Este pocăința și iertarea noastră.

„Copiii nu pot și nici nu trebuie să le ofere părinților aceeași dragoste și grijă pe care le-au dat-o cândva”

Bolile nu merg la munte, ci la oameni. Chiar dacă nu vă puteți pregăti pe deplin pentru ei în avans, este puțin ce se poate face ... Am creat împreună un nou microsite special numit Cât costă sănătatea? Aflați cât durează incapacitatea medie de muncă sau la ce ajutor de stat aveți dreptul dacă vă îmbolnăviți pe termen lung.