Video despre sănătate și medicină: animație de inserție Mirena (februarie 2021)
MUDr. Linda Bradley, specială pentru doctor- Femeile cu simptome fibroase așteaptă adesea mulți ani pentru a solicita tratament sau diagnostic de la un furnizor de asistență medicală.
- Femeile afro-americane sunt afectate în mod disproporționat de fibroame, au simptome mai severe, așteaptă și mai mult timp pentru un diagnostic și au nevoie de mai multe informații.
- Majoritatea femeilor au raportat îngrijorări cu privire la fibrom, inclusiv temeri că ar crește (79%), precum și îngrijorări cu privire la relații, funcția sexuală, imaginea corpului, pierderea controlului și lipsa de speranță.
- Două treimi (66%) dintre femei erau îngrijorate de lipsa zilelor de lucru din cauza simptomelor lor, iar 24% dintre respondenții angajați au considerat că simptomele lor le-au împiedicat să-și atingă potențialul de carieră.
- Femeile preferă cu tărie opțiuni de tratament neinvazive care pot proteja fertilitatea.
Dacă sunteți o femeie cu simptome fibroase, aveți la dispoziție numeroase opțiuni de tratament și este în interesul dumneavoastră să discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre simptomele dvs. cât mai curând posibil. Simptomele fibrozei includ:
- sângerări menstruale severe, prelungite sau neregulate
- dureri menstruale sau crampe
- trecând cheaguri de sânge
- balonare
- mărirea abdominală
- frecvența urinării sau dificultăți la urinare
- infertilitate
- actul sexual dureros
- descărcare apoasă cronică (leucoree)
- oboseală
Conform sondajului nostru, timpul mediu pentru care femeile au întârziat să solicite tratament a fost de 3, 6 ani, 32% dintre femei așteptând mai mult de cinci ani. Întârzierea diagnosticului poate limita eficacitatea opțiunilor de tratament disponibile (de exemplu, datorită creșterii inutile a fibromului). Cu cât veți obține mai devreme un diagnostic de fibroame, cu atât veți avea mai multe opțiuni de tratament, permițându-vă să alegeți un tratament bazat pe sănătatea dvs., stilul de viață și nevoile profesionale și preferințele familiei.
Opțiuni de tratament pentru fibroame
Așteptare așteptată se recomandă ca fibroamele să nu provoace în prezent niciun simptom. Aceasta înseamnă că femeia nu este tratată cu un tratament specific, ci este monitorizată pentru orice modificare sau simptom.
Tratament hormonal implică utilizarea pilulelor contraceptive sau a altor hormoni pentru a reduce fibromele sau pentru a controla sângerările legate de fibrilație.
Terapii non-hormonale inclusiv o clasă de medicamente numite „antifibrinolitice” (cum ar fi acidul tranexemic) au fost recent adoptate în Statele Unite pentru a reduce sângerarea.
Ecografie focalizată este o tehnologie neinvazivă mai nouă, fără incizie, care folosește valuri de energie cu ultrasunete pentru a încălzi și a distruge țesuturile fibroase.
Embolizarea fibromului uterin (UFE) implică o intervenție chirurgicală pentru blocarea uterului cu particule mici pentru a reduce aportul de sânge la fibroame.
Proceduri miomectomie - care poate fi histeroscopic, laparoscopic, abdominal sau robotizat - include îndepărtarea chirurgicală a fibroamelor din uter.
Histerectomie (inclusiv laparoscopic, vaginal, abdominal sau robotizat) implică îndepărtarea completă a uterului, eliminând astfel orice posibilitate de recurență a fibromului.
La prezentarea descrierilor tratamentului, majoritatea femeilor din sondajul nostru (60%) au evaluat ultrasunetele drept cea mai bună alegere de tratament. Alternativ, mai mult de jumătate dintre respondenți (55%) au spus că se tem că vor avea nevoie de o histerectomie. Puietele uterine sunt o cauză majoră a histerectomiei în Statele Unite și pot duce la pierderea potențialului reproductiv și la multe efecte secundare posibile, inclusiv menopauză timpurie și tulburări urinare și defecație. Puteți descărca un tabel detaliat al opțiunilor de tratament.
Am fost surprinși să aflăm că multe femei nu sunt partenere în luarea deciziilor și în căutarea de informații cu medicii lor cu privire la fibromele lor. Doar 32% dintre femeile din sondajul nostru au declarat că și-au exprimat preferințele personale medicului lor cu privire la opțiunile de tratament. În plus, doar 35% au spus că au simțit că medicul lor a discutat cu ei toate opțiunile de tratament. Este clar că vocile femeilor trebuie să fie mai bine auzite de furnizorii de servicii medicale atunci când evaluează opțiunile de tratament și că femeile trebuie să se simtă confortabil discutând simptomele și preferințele de tratament cu medicii lor și să caute o a doua opinie dacă preocupările și problemele lor nu sunt abordate în mod adecvat.
Ca răspuns la aceste constatări, Fibroid Relief a dezvoltat un instrument scurt pentru pacienți, „Take Five”, pentru a le permite femeilor să se angajeze cu medicii lor despre simptomele lor, diagnosticul și cele mai bune opțiuni de tratament. Dacă bănuiți că aveți fibrom, vă recomand să faceți o întâlnire cu furnizorul dvs. de asistență medicală - sau doi - și să începeți să aflați despre opțiunile de tratament. Cu cât sunteți mai aproape de apariția simptomelor, cu atât este mai probabil să aveți la dispoziție o gamă largă de opțiuni de tratament pentru a vă ameliora simptomele și a vă îmbunătăți calitatea vieții.
De asemenea, trebuie să știți că fibroamele nu intră în panică - și nu trebuie să vă simțiți presat inutil să alegeți un tip de tratament în locul altuia. Apără-te. În majoritatea cazurilor, veți avea suficient timp pentru a încerca diferite opțiuni de tratament înainte de a alege o opțiune chirurgicală pentru fibroame. Și dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, este important să rețineți că nu ne aflăm în perioada de tratament pentru fibromul mamei dvs. sau chiar al mamei dvs. atunci când au fost efectuate histerectomii regulate. În prezent există opțiuni chirurgicale minim invazive și chiar neinvazive pentru a lua în considerare dacă alte medicamente nespecifice ajută.
Dr. Linda Bradley este profesor de chirurgie și vicepreședinte al Institutului de obstetrică, ginecologie și sănătate a femeilor și director al Centrului pentru tulburări menstruale, fibrode și servicii histeroscopice de la Cleveland Clinic din Cleveland, Ohio.