Prin displazie de șold înțelegem dezvoltarea incorectă sau deviația de dezvoltare a mufei șoldului. Ca urmare, există o poziție incorectă, care este denumită și luxația lombară sau luxația lombară. Astfel, dislocarea se referă la dislocarea parțială sau completă a capului femural din priza lombară, adică o situație în care capul nu se potrivește corect în fântână. În displazia congenitală de șold, articulația șoldului nu este modelată corespunzător la naștere. În același timp, fetele sunt afectate de aproximativ șase ori mai des decât băieții.
Simptomele tipice ale displaziei și luxației șoldului, care pot fi ușoare până la severe, includ:
- Instabilitate de șold
- Luxația capului femural cu revenirea ulterioară la poziția inițială
- Răpirea limitată a articulației șoldului afectat
- Asimetria canelurilor femurale (pliuri ale pielii pe coapse și fese)
- Lungime aparent mai scurtă a membrului afectat
Displazia și luxația șoldului apar de obicei pe o parte (aproximativ 60% din cazuri), dar simptomele pot apărea și pe ambele părți. Primul semn al displaziei de șold la nou-născut este instabilitatea șoldului, dar în 80% din cazuri această afecțiune se rezolvă. Dislocarea articulației șoldului poate apărea datorită acțiunii unei forțe externe asupra capului femural (de exemplu, la schimbarea scutecului atunci când copilul are picioarele întinse)
Dacă un nou-născut examinează o dezvoltare suspectată a articulației lombare, urmează o examinare cu ultrasunete. Pe baza acestui fapt, medicul va evalua dacă este posibil să se confirme suspiciunea de displazie sau dislocare a articulației șoldului. Razele X se efectuează numai în caz de tratament. Pentru a exclude posibilitatea descompunerii articulațiilor (necroză a capului femural), se efectuează o radiografie după terminarea tratamentului. Tratamentul depinde de severitatea simptomelor și de vârsta copilului în momentul diagnosticului. În general, totuși, regula este că cu cât copilul este mai mic în momentul diagnosticului, cu atât este mai reușit tratamentul displaziei și luxației șoldului.
În multe cazuri, tratamentul nu este necesar într-un stadiu incipient, deoarece în primele două luni, displazia lombară se rezolvă adesea. Puteți susține acest tratament spontan al displaziei lombare înfășurându-l larg, adică într-o poziție cu picioarele îndoite în șolduri, purtând-o într-o eșarfă și evitând temeinic extinderea prematură a șoldurilor.
Dacă displazia lombară persistă în a doua până la a patra săptămână a vieții unui copil, tratamentul cu orteză de răpire este adecvat. Medicul curant va decide asupra necesității unor exerciții suplimentare de fizioterapie și relaxare musculară. În caz de displazie cu luxație concomitentă a articulației lombare, capul femural trebuie returnat în cavitatea articulației. Acest efect poate fi realizat folosind orteze. Ulterior, trebuie avut grijă să se asigure că capul nu se dislocă din nou din mufa șoldului. Chiar și în acest caz, acest lucru se poate face folosind orteze.
Indicații:
→ Tratamentul tulburărilor de dezvoltare a șoldului la sugari (˂ 1 an). Articulațiile șoldului tip II.a, II.b, II.c stabile conform Graf. Indicația trebuie determinată de un medic!
→ Pentru toți copiii cu o articulație lombară netratată Graficele, „conceptul de tratament în trei faze” corespunde stadiului patologic-anatomic de dezvoltare a articulației lombare:
- reducere 2) retenție 3) osificare secundară
Efecte:
→ Flexia articulațiilor șoldului peste 90 ° cu abducție moderată controlată este cea mai bună condiție prealabilă pentru o întârziere rapidă în dezvoltarea articulației șoldului.
→ Pentru această poziție a șoldului, ortezele de abductie lombară Tübingen s-au dovedit a fi cele mai bune în practică. Mânecile coapsei sunt conectate la etrierii umerilor prin intermediul a 2 corzi perlate, care reglează în mod repetat flexia șoldurilor. Putem seta răpirea necesară folosind un distanțier.
Atunci când copilul dumneavoastră este diagnosticat cu așa-numita displazie lombară, adică o întârziere în dezvoltarea prizei lombare de șold, medicul dumneavoastră vă va explica metodele adecvate, precum și durata tratamentului.
Orteză de răpire Tübingen Potrivit profesorului Bernau, articulațiile șoldului creează cele mai bune condiții posibile pentru a asigura o maturare completă și fără probleme a articulațiilor șoldului copilului dumneavoastră. Cea mai potrivită poziție pentru dezvoltarea șoldurilor este în așa-numita „Stă larg”. Este aceeași poziție în care bebelușul se află în uter înainte de naștere. Atela de răpire asigură o flexie a articulației șoldului copilului mai mare de 90 de grade și o ușoară multiplicare. Deși acest lucru poate părea ciudat la prima vedere, este practic doar o prelungire a perioadei prenatale. Acest lucru va permite articulațiilor lombare ale bebelușului să se maturizeze în aceleași condiții favorabile ca și în uter.
De ce este important să nu neglijăm displazia șoldului la copii
Articulațiile șoldului se vor înrăutăți odată cu displazia continuă din cauza tulburării de dezvoltare în curs de desfășurare și unul sau ambele capete ale femurului pot, în caz nefavorabil, să alunece complet din fântână, adică dislocate. Aceasta este o complicație gravă care necesită un tratament foarte dificil și, în mai multe cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală. Dezvoltarea articulațiilor șoldului se poate opri într-un stadiu nedezvoltat, ducând la displazia coronamentului. Acest lucru duce la uzura prematură și intensificată a cartilajului și la osteoartrita ulterioară la o vârstă fragedă. Articulațiile șoldului se pot dezvolta în mod spontan, adică pot deveni pe deplin eficiente pe cont propriu, adică recupera. Din păcate, un medic nu poate prezice dezvoltarea unei articulații nedezvoltate într-un caz individual folosind o metodă de examinare. Prin urmare, tratamentul pentru articulațiile subdezvoltate este în general tratat.
Avantaje:
- Metoda de tratament dovedită.
- Popular printre părinți datorită simplității controlului și reglării într-o poziție flexibilă sau extensie fără a fi nevoie să utilizați instrumente suplimentare.
- Construcția ușoară permite copiilor să se deplaseze liber în intervalul permis și nu le restricționează mai mult decât este necesar.
- Orteza este rezistentă la apă și rezistentă la apă sărată, întreținere ușoară, potrivită pentru utilizarea zilnică.
Orteză de răpire Tübingen - instrucțiuni de utilizare
Acest videoclip vă va arăta cum părinții puteți îmbrăca și scoate ortezia de răpire a lui Tübingen.
Orteză de răpire Tübingen - instrucțiuni de ajustare
În acest videoclip, Dr. Lorenz vă va arăta cum să configurați corect ortezia de abducție Tübingen pentru prima dată.
Orteză de răpire din Tübingen - interviu cu mama lui Tild și Dr. Lorenzom
Tilda a fost diagnosticată cu displazie de șold și poartă o orteză de răpire Tübingen. Mama ei Steffi și Dr. Lorenz vorbește despre experiențele lor.