adăugat: Duminică, 05 februarie 2012 17:02
Dureri de stomac
Durerea abdominală nu este neobișnuită în copilărie. Cauzele durerii abdominale sunt diferite, la fel ca și tratamentele, care sunt întotdeauna legate de găsirea cauzei.
Durerea abdominală în general
Durerea este o senzație senzorială sau senzorială neplăcută care avertizează asupra pericolului iminent sau deja stabilit. Este un semnal de avertizare și util care ne protejează corpul de daune. Este posibil ca bebelușul să simtă deja dureri în uter. El percepe durerea înainte să o poată exprima prin cuvinte sau țipete. Nu trebuie să subestimăm durerea copilului, aceasta duce la o percepție exagerată a durerii la maturitate. Până la 80% din durerea abdominală la copii nu are nicio cauză gravă. Cu toate acestea, 20% din durere poate fi asociată cu boli grave, care pun viața în pericol. Prin urmare, durerea abdominală la un copil trebuie abordată foarte responsabil.
Durerea abdominală și vârsta copilului
Copiii sub o anumită vârstă nu pot localiza sau descrie durerea. Un părinte care își cunoaște copilul trebuie să evalueze veridicitatea datelor, medicul trebuie să aibă încredere în copil.
Cum se manifestă durerea abdominală la copiii mici?
Durere abdominală bruscă. Se manifestă printr-o schimbare bruscă a comportamentului, o poziție salvatoare, ceea ce înseamnă că copilul este plasat în poziția în care durerea este cea mai slabă și rămâne în ea. Plânge când atinge. Este important să deosebim durerea obișnuită de digestie, flatulență și altele asemenea de un eveniment abdominal brusc. Localizarea durerii poate fi importantă (dreapta, stânga, jumătatea superioară sau inferioară a abdomenului).
Dureri abdominale cronice. Durează mai mult de 3 luni, determină copilul să nu prospere. Este o manifestare a bolii în multe organe. Și aici, localizarea durerii este foarte importantă.
Atenție: În cazul apariției bruște a durerii abdominale severe, medicul trebuie consultat imediat. Un medic trebuie întotdeauna consultat chiar și atunci când peretele abdominal este întins. Durerea în partea inferioară dreaptă a abdomenului poate fi cauzată de apendicită.
Durere abdominală acută bruscă
Este adesea un simptom al unei boli grave. Este necesar să vă gândiți la asta ori de câte ori durerea durează mai mult de 2-3 ore. Copilul caută liniștea, se trezește din durerea din somn, durerea este exacerbată, alte simptome sunt asociate. Acest tip de durere poate fi un semn al unei afecțiuni care aparține unui grup numit „eveniment abdominal brusc” (NPB).
Acest grup include următoarele boli:
Inflamația acută a unui vierme orb (apendicita acută)
Este cel mai frecvent eveniment abdominal brusc în copilărie, cu un tratament tardiv sau inadecvat care pune în pericol viața pacientului.
Simptome:
• Durerea la nivelul abdomenului inferior drept și în jurul buricului, care durează 6-8 ore, dar și câteva zile, vine încet, devine treptat mai pronunțată.
• Poate fi prezentă o temperatură ridicată, dar acesta nu este un simptom tipic.
• De obicei apar greață, vărsături, constipație.
• Apendicita este rară la copiii cu vârsta sub 2 ani, cel mai adesea observată la copiii în vârstă de școală.
• O incidență mai mare este înregistrată în timpul perioadei de gripă.
Înfundarea, obstrucția intestinelor
Poate apărea spontan, după o leziune, în inflamație, în diferite obstrucții ale intestinului. Durerea este convulsivă, apare la intervale de intensitate crescândă. Sunt prezente flatulență, greață și vărsături. Un simptom important este că nici scaunul, nici vânturile nu dispar.
Pietre la rinichi
Simptome:
Acestea se manifestă prin accese de durere severă, de crampe în lateral și în spate, care radiază la nivelul abdomenului inferior. Sângele apare de obicei în urină, cu dificultate la urinare. Pietrele la rinichi sunt mai puțin frecvente în copilărie, apar mai ales la copiii cu metabolismul calciului afectat.
Inflamația pancreasului
La copii, este mai puțin frecventă, se manifestă ca dureri abdominale bruște, severe, greață și vărsături, balonare, slăbiciune generală, febră, piele umedă și rece. Poate apărea ca urmare a unei erori alimentare, în infecțiile din cavitatea abdominală.
Alte cauze
Durerile abdominale pot fi, de asemenea, însoțite de boli frecvente, cum ar fi durerea în gât, inflamația tractului urinar, menstruația la fete adolescente, dar poate fi și rezultatul rănirii, ingestiei de produse inadecvate (produse de curățare, produse chimice, medicamente).
Dureri abdominale repetate (cronice)
Constipatie cronica
Este în mare parte un fenomen de dependență. Durerea abdominală este pe cale să se golească. După golire (de obicei o cantitate mare) copilul este fără probleme. Apetitul este de obicei bun.
Paraziți
Este o cauză frecventă a durerii abdominale în copilărie. În cazul durerii abdominale în scaun, trebuie examinată mai întâi prezența paraziților. Durerea abdominală este localizată în jurul buricului, există enervare, anorexie sau probleme cu urinarea, mâncărime la fund seara în pat.
Helicobacter pylori
Copiii se infectează înainte de vârsta de 5 ani. Acesta reprezintă aproximativ 0,9% din toate durerile abdominale din copilărie. Durerea abdominală în epigastru (sub procesul de sabie), există disconfort alimentar. Copilul se poate trezi la durere noaptea, durerea poate fi însoțită de anorexie, greață, senzație de plin, vărsături, anemie, scădere în greutate. Mai multe în capitolul Helicobacter.
Intoleranță la lactoză
Lactoza este zahăr din lapte, conține și lapte matern. Boala este cauzată de lipsa unei enzime care procesează lactoza. Deficiența poate fi congenitală sau dobândită, iar simptomele apar în consecință. În cazul deficitului congenital, manifestările încep la vârsta copilăriei sau la începutul copilăriei. Deficiența dobândită se produce mai ales după o infecție intestinală, de ex. cauzată de rotavirus.
Simptome:
dureri abdominale în legătură cu ingestia de lapte
durerea este colică, există o senzație de balonare, zvâcniri în abdomen
incapacitatea de a prospera
Câți sugari
Apare la aproximativ 10-35% dintre sugari din a doua săptămână până în a 5-a lună, cu un vârf în jurul celei de-a doua luni.
Un simptom tipic este un plâns necruțător, mai ales seara, un început brusc și un sfârșit brusc, copilul este aproape imposibil de calmat. Este roșu la față, atrage membrele, uneori există probleme la ieșirea din scaun. Este posibil să se închidă problema numărului de sugari după ce au fost excluse toate celelalte cauze.
Pietre biliare
Sunt o cauză mai puțin frecventă a durerii abdominale în copilărie. Durerea se află sub arcul coastelor drepte, uneori se răspândește în spate, există balonare. Durerea este aproape întotdeauna legată de alimente - leguminoase, alimente grase.
Infecții intestinale
Este mai ales o boală virală, mai des în perioada gripală, mai frecventă la copiii din instituțiile colective. Durerea abdominală este adesea convulsivă, de obicei prezintă diaree, vărsături, febră (la copiii mai mari s-ar putea să nu existe). Cu udarea și dieta adecvate, o remisie relativ rapidă a simptomelor.
Dureri abdominale psihogene
Durerea abdominală psihogenă afectează până la 10% dintre școlari și preșcolari. Aceștia sunt adesea studenți buni, cu scop.
Tipice sunt durerile spasmodice plictisitoare din jurul buricului, care durează câteva minute până la o oră sau mai mult și dispar de obicei spontan. Ele pot fi însoțite de paloare, transpirație, vărsături, scaune libere, cefalee, în perioada dintre durerile abdominale, copilul este complet normal și se angajează în activități zilnice normale. Factorul declanșator este de obicei stresul și tensiunea mentală, poate fi frica de școală, neplăcerile așteptate (ceartă, scriere). Testarea în laborator a sângelui, a urinei, a razelor X și a ultrasunetelor este normală. Tratamentul constă în plasarea copilului într-o cameră liniștită și întunecată, liniștind copilul. Pe termen lung, este recomandabil să cultivați un sentiment de siguranță la copil. Reglați pretențiile părintelui asupra copilului în funcție de abilitățile sale. Este recomandabil să folosiți ajutorul unui psiholog.
Ce să-i spuneți medicului despre durerile abdominale ale unui copil
• Debutul durerii abdominale, durata, frecvența.
• Legat de o parte a zilei (dimineața, seara), legătura cu mâncarea, legătura cu stresul mental.
• Prezența durerii în timpul weekend-urilor și sărbătorilor.
• Natura durerii - convulsivă, convulsivă, la ce intervale reapare, înjunghiere, plictisitoare.
• Simptome însoțitoare - diaree, constipație, vânt, vărsături, febră, sânge în scaun, regularitatea urinării, culoarea urinei, pierderea poftei de mâncare.
• Curba de greutate - dacă copilul se îngrașă, pierde în greutate.
• Știți ce poate atenua durerea - calm, mâncare, joacă, compresă caldă.
• Țineți evidența a ceea ce copilul a mâncat și băut înainte de apariția durerii.
Prevenirea durerilor abdominale
• Acordați atenție dietei obișnuite.
• Respectați regimul corect de băut.
• Evitați combinațiile inadecvate de alimente.
• Nu vă forțați copilul să mănânce.
• Asigurați aportul adecvat de fibre.
• Nu creați o situație stresantă.
• Aliniați-vă solicitările copilului cu abilitățile sale mentale și fizice.
Ce fac dacă bebelușul meu are dureri de stomac
• Aflu ce a mâncat și a băut copilul meu când a avut scaun ultima dată.
• Aflați dacă a avut, are sau așteaptă probleme.
• Măsur temperatura și văd dacă cineva din jurul copilului are probleme similare (poate fi o boală virală a intestinului).
• Observ dacă copilul are diaree și vărsături. Dacă da, poate fi o boală virală sau o eroare alimentară, caz în care urmez o dietă.
Dacă temperatura este normală, sau doar ușor ridicată, dacă durerea vărsă și vântul scaunului nu dispare, dacă durerea crește, nu dau medicamente pentru durere, voi solicita asistență medicală.
Notă importantă
Este necesar să vizitați un medic ori de câte ori durerea durează mai mult de 2-3 ore.
Nu dați niciodată analgezice dacă nu cunoaștem cauza durerii, am putea masca simptomele unei boli grave care pun viața în pericol.