Enurezis (lat. enurezis) este urinarea repetată a unui copil mai mare de 4 - 5 ani, când acesta ar trebui să-și poată controla deja vezica.

Debutul controlului urinării în starea de veghe la copii sănătoși este de obicei de până la aproximativ trei ani. După această vârstă, urinarea semnalează o problemă de sănătate. Capacitatea de a păstra urina în timpul somnului se dezvoltă mai mult, este de aproximativ cinci ani.

Tipuri de enurezis

Enuresis este împărțit din mai multe puncte de vedere în:

  • Enureza organică (apare dintr-o tulburare a organelor excretoare)
  • Enurezie anorganică (apare pe bază mentală)
  • Enurezis primar (copilul nu a fost niciodată continental, problema urinării este de la o vârstă fragedă)
  • Enurezis secundar (urinarea începe după o lungă perioadă asimptomatică de cel puțin 6 luni fără urinare)

    • horse

    Tablou clinic

    Principalul simptom clinic este urinarea. Frecvența și momentul urinării pot varia. Urinarea este un factor de stres pentru un copil. Rezultatul poate fi probleme psihologice, dizabilități sociale, sentimente de disconfort și inferioritate.

    Diagnostic

    • anamneză detaliată (dezvoltare psihomotorie, sarcină familială.),
    • păstrând un calendar energetic timp de șase săptămâni,
    • sonografia rinichilor și a vezicii urinare (anomalii anatomice, prezența urinei în vezică după urinare),
    • urodinamica, metode radiologice.

    Tratament

    Tratamentul enurezisului este o problemă interdisciplinară. Nefrologul pediatric, neurologul, psihiatrul copilului și urologul copilului ar trebui să fie implicați în soluționarea acestuia. Condiția de bază pentru un tratament de succes este o motivație pozitivă a tuturor celor implicați și răbdarea pacientului, a părinților și a personalului care alăptează.

    • Tratamentul regimului
      • scoaterea scutecelor pentru bebelusi noaptea,
      • nu beți înainte de culcare,
      • trezi copilul noaptea pentru a merge la toaletă sau folosește dispozitive de trezire care încep să sune când bebelușul te ajută,
      • tehnica start-stop - copilul întrerupe în mod specific fluxul de urină.
    • Farmacoterapie
      • Desmopresina - un analog al hormonului antidiuretic, reduce cantitatea de urină în timpul nopții.
      • Preparatele cu efect anticolinergic, relaxant muscular și antispastic - acționează pentru a reduce presiunea din vezică, pentru a-i crește capacitatea și pentru a suprima manifestările vezicii instabile.
    • Tratament chirurgical - malformațiile congenitale și disfuncția tractului urinar inferior care nu răspund la tratament sunt abordate chirurgical.
    • Tratament de reabilitare - exerciții de relaxare a podelei pelvine.
    • Psihoterapie

    Prognoza

    Evoluția bolii este benignă, cu tendința de reparare spontană. Maturizarea definitivă a reflexelor de micțiune apare la acești copii în jurul orelor 11-13. al anului. Pentru fete, este puțin mai devreme.