obiecte
abstract
Fundal:
În prezent există un număr limitat de studii care examinează instrumente pentru măsurarea activității fizice la copiii supraponderali și obezi (OW/OB) care utilizează pedometre. Scopul nostru a fost de a determina acuratețea unei pârghii cu arc (SC-T2) și a două pedometre piezoelectrice (NL-1000 și piezo) la copii OW/OB.
metode:
Au participat în total 26 de băieți și 34 de fete (n = 60). Pedometrele pedometrului au fost comparate cu numărul observat de pași pentru mers (mers pe jos, urcare pe scări și decente) și teste de sărituri. Precizia pedometrelor a fost comparată cu testele lui Friedman, în timp ce graficele Bland-Altman au fost utilizate pentru a determina acuratețea fiecărui pedometru împotriva observațiilor directe.
rezultatele:
Băieții (n = 26) și femeile (n = 34) au fost 96 și 91% OB. Două pedometre piezoelectrice (NL-1000 și Piezo) au fost precise pentru mers și scări, dar toate pedometrele au fost inexacte pentru testele de sărituri. În medie, pentru toate cele trei activități de mers pe jos, NL-1000 a fost cea mai precisă, cu o eroare medie de 6,7% (interval interquartil (IQR): 0, 0-13, 3); urmat de Piezo cu o rată de eroare de 10,0% (IQR: 3.3-18.1); SC-T2 a fost cel mai puțin precis cu eroare medie de -14,7% (IQR: -54, 8-3, 5).
concluzie:
Aceste rezultate susțin utilizarea pedometrelor piezoelectrice pentru pietoni și tipuri de activități de scări care sunt tipice pentru copiii cu OW/OB într-un mediu non-laborator.
Principalul
Având în vedere incidența crescândă a obezității la nivel mondial (1, 2), intervențiile pentru obezitate ar trebui să înceapă în copilărie. Activitatea fizică (AP), ca și alți factori determinanți, cum ar fi consumul de alimente și statutul socio-economic, este un factor important care influențează schimbarea în greutate (3, 4). Copiii (cu vârste cuprinse între 5 și 17 ani) ar trebui să acumuleze cel puțin 60 de minute de intensitate PA moderată până la intensă pe zi, la mai multe intervale mai scurte (de exemplu, 2 perioade de 30 de minute) (5). Activitățile care întăresc mușchii și oasele trebuie efectuate de cel puțin trei ori pe săptămână (5). Pentru a îndeplini ghidurile actuale de AP, copiii trebuie să facă aproximativ 12.000 de pași pe zi (6), dar cercetările sugerează că doar 9% dintre băieți și 4% dintre fete îndeplinesc această recomandare (4).
Evaluarea obiectivă a AP-urilor este esențială în dezvoltarea intervențiilor și evaluarea eficacității acestora, mai ales dacă intervențiile sprijină AP-urile (7). Pedometrele sunt în general considerate a fi instrumente robuste, rentabile și convenabile pentru evaluarea PA (8). Deși măsoară lungimea sau intensitățile PA, studiile au arătat că pedometrele se corelează cu alte măsuri PA obiective (9). Cu toate acestea, realizarea unor estimări corecte și reproductibile ale AP la copiii supraponderali și obezi (OW/OB) este o provocare. Cercetătorii trebuie să știe că copiii obezi pot fi agresați; purtarea pedometrului le poate împinge în afară, rezultând o reducere a respectării uzurii dispozitivului (10, 11). De asemenea, s-a sugerat că circumferințele lor mai mari ale centurii, nu adipozitatea crescută (12), pot provoca un unghi de înclinare crescut și, astfel, pași de înregistrare inexacti (7, 10, 13).
În prezent, studiile au examinat acuratețea pedometrelor în medii controlate (adică mersul pe benzile de alergat) la copii sănătoși (9, 13, 14, 15, 16), dar acest lucru nu reflectă activități tipice mediului. Este necesar să se determine eficacitatea acestora în măsurarea exactă a activității atunci când copiii obezi se angajează în sporturi care implică sărituri sau pedale. Cercetările sunt încă în conflict atunci când se compară greutatea normală și copiii cu OB/OB. De exemplu, un studiu mic (n = 27) a găsit aproximativ 25% (P 0,05). Pentru a confirma în continuare rezultatele testelor de mers, 13 participanți suplimentari au finalizat un test de 100 de pași (
2 minute) pentru a simula un atac prelungit de activitate fizică. În mod similar, eroarea procentuală a fost semnificativă (P 
Graficele diferențelor Bland-Altman (număr de pedometre - număr de observatori) vs. observație pentru un test în 20 de pași. ( A ) SC-T2, ( b ) NL-1000 a ( c ) Piezo. Rândurile hașurate reprezintă media. Liniile punctate reprezintă media + 2SD (sus) și mijlocie - 2SD (jos).
Imagine la dimensiune completă
- Descărcați un diapozitiv PowerPoint
Graficele diferențelor Bland-Altman (număr de pedometre - număr de observatori) vs. observarea urcării scărilor: ( A ) SC-T2, ( b ) NL-1000, ( c ) Piezo și coborârea scărilor: ( d ) SC-T2 ( e ) NL-1000 a ( f ) Teste piezo. Rândurile hash reprezintă media. Liniile punctate reprezintă media + 2SD (sus) și mijlocie - 2SD (jos).
Imagine la dimensiune completă
- Descărcați un diapozitiv PowerPoint
Graficele diferențelor Bland-Altman (număr de pedometre - număr de observatori) vs. observarea hameiului cu un picior:( A ) SC-T2, ( b ) NL-1000, ( c ) Hamețul piezo și biped: ( d) ) SC-T2, ( e ) NL-1000, ( f ) Teste piezo. Rândurile hașurate reprezintă media. Liniile punctate reprezintă media + 2SD (sus) și mijlocie - 2SD (jos).
Imagine la dimensiune completă
- Descărcați un diapozitiv PowerPoint
Corelații între precizia pedometrului și circumferința grăsimii corporale/taliei
Circumferința centurii a fost corelată negativ cu ieșirea scării în NL-1000 (r = −0, 27, P = 0, 035), astfel încât WC-ul mai mare a fost asociat cu un număr mai precis de pedometre (conduse de bărbați care au avut cea mai mare eroare WC și cea mai mică eroare), Nu s-au găsit alte corelații semnificative între circumferința centurii și variabilele de precizie ale pedometrului (r 0, 281). Nu s-au găsit corelații semnificative între% BF (r 0, 155) și raportul A/G (r 0, 115) între variabilele de precizie ale pedometrului.
discuţie
Deși cercetările au examinat acuratețea pedometrelor la copii (9, 13, 14, 15, 16), există cercetări insuficiente pentru a examina utilizarea pedometrelor în mod specific la copii OW/OB. Prin urmare, acest studiu a evaluat acuratețea pedometrelor la copii OW/OB și sa concentrat pe determinarea acurateței a trei tipuri de pedometre în această populație. În general, dispozitivele piezoelectrice (NL-1000 și Piezo) au fost cele mai eficiente dintre cele trei pedometre testate pe baza nivelului de acord stabilit de diagramele Bland-Altman.
Există mai mulți factori care ar putea explica inexactitățile asociate pedometrelor cu pârghie (SC-T2) la copiii OW/OB. Aceste pedometre funcționează cu un braț mecanic cu pârghie, deci dacă copilul nu urcă cu o accelerație verticală suficientă sau dacă pedometrul este înclinat sub o circumferință mai mare a centurii, treptele nu pot fi numărate cu precizie. În timp ce copiii cu greutate sănătoasă își petrec aproximativ 77% din timp angajându-se în activități de intensitate redusă (VO 2 0, 284). Diferențele medii între observatorii 1 și 2 au fost mai mici de -0,07 (IÎ 95%: -0,16 la 0,02) pentru fiecare test.
Datele au fost analizate utilizând versiunea SAS 9.2 (SAS Institute, Cary, NC); semnificația statistică a fost stabilită ca fiind P = 0,05. Testarea normalității utilizând statistici Shapiro-Wilk W nu a fost normală; de aceea, în timpul analizei au fost utilizate statistici neparametrice.
Ca metodă observată a standardului aur (30) pentru numărarea treptelor (31), precizia pedometrului a fost calculată după cum urmează: (((numărul de pedometre - treptele observate)/treptele observate * 100), unde „numărul de pedometre "sunt trepte înregistrate de la pedometre și" trepte observate "reflectă numărul de trepte observate numărate de observatori (15, 32); ecuația este înmulțită cu 100 pentru a evalua precizia pedometrului în procente. Precizia pedometrului a fost calculată pentru toate cele cinci teste Un scor de 0% a reprezentat numărul perfect de pedometre efectuate, a reprezentat o subestimare a pașilor efectivi și un număr pozitiv a reprezentat o supraestimare a pașilor efectivi.
Diferențele în precizia pedometrului, pașii observați și pașii calculați pentru fiecare test au fost testate prin testul Friedman (o alternativă neparametrică la ANOVA unidirecțională cu măsuri repetate). Pentru a determina nivelul de acord dintre pedometru și numărul de observatori, graficele Bland-Altman au fost generate folosind GraphPad Prism versiunea 5.04 (GraphPad Software, La Jolla, CA), unde diferența (numărul de pedometre - numărul observat) a fost reprezentată pe y -axa față de numărul mediu de trepte (pedometru + număr observat/2) pe axa x. Pentru a determina asocierea dintre compoziția corpului și precizia pedometrului, corelațiile Spearman au fost calculate între acuratețea pedometrului și fiecare:% BF, circumferința taliei și raportul A/G. Un test Wilcoxon-Mann-Whitney a fost efectuat pentru parametrii compoziției corpului pentru a determina dacă parametrii au diferit între grupele de vârstă. Două grupe de vârstă au fost definite ca parte a unui studiu mai mare MY LIFE (adică tineri (6-8 ani), mai în vârstă (9-12 ani)) (Clinicaltrials.org: NCT01290016). Datele sunt prezentate ca mediană (interval intercuartil), dacă nu se specifică.
Declarația de sprijin financiar
Acest studiu a fost parțial finanțat de Dustery Research Cluster (Dairy Farmers of Canada, Canada și Agro-Food Canada, Canadian Dairy Commission). În plus, Dr. Weiler este susținut de finanțare de la Catedra de cercetare canadiană Progam (Montreal, Canada). Sprijinul pentru infrastructură pentru DXA a venit de la Canadian Innovation Foundation (Montreal, Canada).
dezvăluire
Autorii nu declară niciun conflict de interese.