Farmacoterapia în timpul sarcinii și alăptării

În revista Lekárnik, cititorii vor găsi, de asemenea, subiecte noi în secțiunea farmacie clinică din practică, care se ocupă de subiectul farmacoterapiei în timpul sarcinii și alăptării. Articolele individuale sunt axate pe tratamentul bolilor pe termen scurt, dar și cronice ale pacienților în aceste perioade.

timpul

Tratamentul farmacologic în timpul sarcinii și alăptării afectează nu numai boala de bază a mamei, ci și fătul în curs de dezvoltare și sugarul alăptat. Experiența cu farmacoterapia în timpul sarcinii sugerează că există puține medicamente care s-au dovedit a fi teratogene. În prezent, nu cunoaștem multe medicamente, dintre care știm cu 100% certitudine că administrarea lor în timpul sarcinii și alăptării este complet sigură. În prezent, în special în țările dezvoltate, un procent ridicat de femei iau medicamente în timpul sarcinii. Se raportează că până la 40% dintre femei sunt tratate cu cel puțin un medicament în timpul sarcinii, pe lângă vitamine și medicamente care conțin fier. Multe femei trebuie să ia medicamente în timpul sarcinii și alăptării din cauza unei boli acute sau cronice. Preocuparea lor legitimă este riscul crescut pentru bebelușul lor nenăscut și alăptat. Pe de altă parte, unii pacienți tind să întrerupă complet medicamentele în aceste perioade, ceea ce nu este corect, în special pentru bolile cronice (diabet, hipertensiune, epilepsie, depresie etc.) sau boli acute severe (boli infecțioase etc.). Unele boli netratate prezintă un risc mult mai mare pentru făt și mamă în curs de dezvoltare decât utilizarea lor în timpul sarcinii și alăptării.

Aproape jumătate dintre femei iau medicamente în timpul organogenezei între săptămâna a 19-a și a 8-a, când nu știu încă despre sarcină sau nu sunt încă pregătite pentru sarcină.

Atunci când alegeți medicamente pentru boli acute la femeile aflate la vârstă fertilă, trebuie luat în considerare riscul potențial al medicamentelor în timpul sarcinii. Cea mai sigură farmacoterapie trebuie întotdeauna aleasă. Cele mai potrivite sunt medicamentele cu experiență suficientă și care au fost utilizate de mult timp în practica clinică. Dacă o femeie aflată fertilă este tratată pentru o boală cronică, sarcina trebuie planificată și farmacoterapia actuală trebuie ajustată după consultarea cu experți în domeniu.

Producătorii de medicamente furnizează, în general, date insuficiente despre efectele medicamentelor asupra fătului și asupra copilului alăptat în informațiile înregistrate despre medicamente, astfel că adesea citează sarcina și alăptarea ca contraindicații. Farmaciștii sunt experți în domeniul medicamentelor, care adesea oferă sfaturi cu privire la medicamente în timpul sarcinii și alăptării. Cunoștințele lor despre farmacoterapie în timpul sarcinii pot contribui semnificativ la optimizarea tratamentului la femeile gravide și care alăptează. Farmaciștii din farmaciile publice sunt cei mai accesibili experți în farmacologie care pot sfătui femeile în timpul sarcinii și alăptării, mai ales atunci când se utilizează medicamente pentru auto-medicație. De asemenea, ei sunt capabili să evalueze situația și să recomande consultarea pacienților la un loc de muncă profesional superior.

La rândul lor, medicii apelează la medici atunci când aleg o terapie sigură în timpul sarcinii și alăptării, pentru informații noi în acest domeniu și atunci când evaluează riscul utilizării accidentale a medicamentelor înainte de confirmarea sarcinii. Atunci când aleg o terapie sigură în timpul sarcinii și alăptării, farmaciștii clinici se bazează pe date din literatura de specialitate, informații retrospective despre medicamentele utilizate în timpul sarcinii și alăptării, precum și resurse și baze de date relevante de Internet în domeniul informaticii medicamentelor. Atunci când alegeți un medicament în timpul sarcinii, este recomandabil să luați în considerare siguranța medicamentului în timpul alăptării. Astfel, pacienții pe tratament bine stabilit al bolilor cronice în timpul sarcinii pot continua să ia medicamente în timpul alăptării. Scopul unei echipe de profesioniști, inclusiv farmaciști în managementul farmacoterapiei în timpul sarcinii și alăptării, este o mamă bine tratată și un copil sănătos.

Autor: PharmDr. Dr. Mária Göböová.

Articolul a fost publicat în numărul din ianuarie al revistei Lekárnik